Hematoplacentalbarriären (placentalbarriär, fetoplacentalbarriär) är en histohematogen barriär mellan moderns blod och fosterblod i moderkakan [1] , morfologiskt representerad av ett lager av fosterendotelceller, deras basalmembran, ett lager av lös perikapillär bindväv, en basalmembran av trofoblast, lager av cytotrofoblast och syncytiotrofoblast .
Fostrets kärl, som förgrenar sig i moderkakan till de minsta kapillärerna, bildar (tillsammans med stödjande vävnader) den sk. chorionvilli , som är nedsänkta i lakuner fyllda med moderblod.
Infektionssjukdomar hos en kvinna under graviditeten, särskilt SARS , har en negativ effekt på hematoplacentalbarriären [2] [3] . Vissa intracellulära parasiter, inklusive virus, kan passera genom hematoplacentalbarriären och orsaka en medfödd infektionssjukdom (till exempel toxoplasmos ) , eller ha en skadlig effekt på fostret (till exempel den teratogena effekten av rubellavirus under organogenes ) [4 ] [5] . Vid kränkningar av hematoplacentalbarriären, till exempel med acidos , kan vissa bakterier också penetrera genom den vid bakteriemi hos modern och stora molekylära ämnen [6] .
Den selektiva permeabiliteten för hematoplacentalbarriären är också viktig inom farmakologin , med hänsyn till, å ena sidan, vid utveckling och förskrivning av läkemedel som syftar till att påverka fostret, och å andra sidan, säkerheten för fostret av läkemedel, inklusive deras metaboliter. , föreskrivs för att korrigera tillståndet för den gravida kvinnan själv. Läkemedel kan penetrera hematoplacentalbarriären på följande sätt: diffusion , pinocytos , aktivt transporterad av cellers membranstrukturer. Så, medel med M r < 400 är praktiskt taget permeabla, med M r > 1000 är de knappast permeabla eller inte permeabla genom det. Permeabiliteten kan också påverkas av ämnesmolekylens konfiguration , fettlöslighet , joniseringsgrad , konjugering med blodplasmaproteiner och möjligheten till biotransformation av placentaenzymer. Permeabiliteten av placentabarriären för läkemedel, både hos människor och djur, beror också på tidpunkten för graviditeten och påverkan av negativa faktorer på moderkakan [7] [8] .