Krause, Fedor

Fedor Krause ( 10 mars 1857  - 20 september 1937 ) var en tysk kirurg , en av grundarna av tysk neurokirurgi. Han är mest känd för att använda elektrisk stimulering vid kirurgisk behandling av epilepsi och för att ha försökt skapa en funktionell karta över hjärnbarken.

Biografi

Född 10 mars 1857 i Friedland (nuvarande Korfantow , Polen ) - Övre Schlesien . Död 20 september 1937 i Bad Gastein .

Inledningsvis studerade Fedor Krause musik vid Berlins konservatorium , men bytte sedan till medicin och skrev in sig vid Humboldt-universitetet i Berlin . 1883 blev han assistent åt Richard von Volkmann ( 1830-1889 ) på kirurgiska avdelningen vid universitetssjukhuset i Halle . Därefter arbetade han som patolog vid universitetet i Frankfurt ( 1890-1892 ) , kirurg på ett sjukhus i Hamburg ( 1892-1900 ) , och sedan som chef för den kirurgiska avdelningen på Augusta- sjukhuset i Berlin . 1901 blev han docent vid universitetet i Berlin. I Berlin arbetade han nära med den berömda tyske neurologen Oppenheim ( 1858-1919 ) .

Under första världskriget tjänstgjorde han först som konsultkirurg och skickades sedan till Latinamerika , där han utbildade sig i grunderna för neurokirurgi.

1931 drog Krause sig tillbaka från medicinen och ägnade resten av sitt liv åt studier av konst och musik.

Vetenskaplig verksamhet

• Krause utvecklade tekniken för fri hudflikstransplantation (Krause flap) inom plastikkirurgi .

• En av grundarna av den kirurgiska behandlingen av epilepsi . Krause särskiljde 2 former av epilepsi - äkta och fokal. Behandling av fokal epilepsi innebar att det epileptiska fokuset avlägsnades. År 1912 publicerade han en artikel som beskrev resultaten av kirurgisk behandling av 96 patienter med fokal epilepsi. Ett inslag i hans verksamhet var användningen av elektrisk stimulering. Han försökte kartlägga hjärnan . Det bör noteras att Penfield , som använde en liknande teknik på materialet från patienter med epilepsi, senare skapade funktionella kartor över hjärnbarken . Under sitt arbete utförde Krause cirka 400 operationer för epilepsi. Baserat på sin erfarenhet utvecklade han principen "Ju tidigare man opererar fokal epilepsi, desto bättre"

• F. Krause utförde 1909 för första gången avlägsnandet av ett sekvestrerat bråck på mellankotskivan . Tillsammans med Oppenheim publicerade han en artikel där han beskrev operationsförloppet - transdural borttagning av ett diskbråck.

• År 1893 utförde Krause den första fullständiga utrotningen av Gasser-ganglion genom extradural access för behandling av trigeminusneuralgi . Tekniken han utvecklade kallades "Krause-operationen", och senare, efter Hartleys modifiering, "Hartley-Krause-operationen".

• Han gjorde ett stort bidrag till utvecklingen av neurokirurgiska tekniker och tillgång till många intrakraniella formationer. 1898 kontaktades han av en patient som klagade över tinnitus . Detta ledde honom till idén att hörselnerven kunde skäras på liknande sätt som trigeminusnerven . Osteoplastisk trepanation av den bakre kraniala fossa utfördes med patienten i sittande ställning. Därmed var det möjligt att få tillgång till hörselnerven. Det framgångsrika avlägsnandet år 1900 av en kula från taket på den högra omloppsbanan gav impulsen till omvandlingen av tillgången till hypofysregionen .

• Krause erbjöd många tekniker och verktyg. Från 1908 började han använda sug när han skulle ta bort en hjärntumör . Redan 1911 varnade han för farorna med lumbalpunktion i fall av ökat intrakraniellt tryck och beskrev fördelen med ventrikulär dränering i sådana fall.

• Han gjorde ett stort bidrag till utvecklingen av tekniker för att ta bort tumörer i hjärnan och ryggmärgen. Nyheten och bristen på studier av detta problem vid den tiden framgår av det faktum att av 109 opererade patienter med hjärntumör 1907 dog två tredjedelar, och dödligheten bland de omopererade var 21 % (data från F. Krause manual "Kirurgi av hjärnan och ryggmärgen ").

Minne

Tyska förbundet för neurokirurger presenterar Fedor Krause-medaljen för enastående bidrag till neurokirurgi.

Huvudverk

• Tuberkulos i ben och leder (Die Tuberkulose der Knochen und Gelenke) (1891)
• Om användningen av stora lösa hudflikar för plastikkirurgi (Über die Verwendung großer ungestielter Hautlappen zu plastischen Zwecken) (1896)
• Kirurgi av hjärnan och ryggmärgen (Chirurgie des Gehirns und Rückenmarks) (1907) (översatt till engelska och franska)
• Oppenheim H., Krause F. Über Einklemmung bzw. Strangulation der cauda equine. Deutsch Med Wochenschr 1909: 35:697-700 (artikel som först beskriver borttagning av ett diskbråck)
• Kirurgisk teknik för operationer på huvudet (Chirurgische Operationslehre des Kopfes) (1912, 1914)
• Allmän kirurgi av sjukdomar i hjärnan, tillsammans med Heymann i 2 volymer (Die allgemeine Chirurgie der Gehirnkrankheiten) (1914)
• Lärobok om kirurgi (Lehrbuch der chirurgischen Operationen) (1914) (översatt till ryska, engelska och spanska)

Litteratur

Likhterman B. L.  Neurokirurgi: bildandet av en kirurgisk disciplin. - M. , 2007. - S. 163-165.