Lungventil

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 26 maj 2021; verifiering kräver 1 redigering .

Lungklaff ( lat.  valva trunci pulmonalis ); även lungklaffen eller lungklaffen  - en av klaffarna i det mänskliga hjärtat, eller andra varmblodiga djur, belägen på gränsen till höger kammare och lungstammen (som i nivå med den fjärde bröstkotan är uppdelad i vänster och höger lungartärer ), förhindrar det omvända flödet av blod från pulmonell trunk in i höger kammare i diastole . Hos människor har klaffen tre blad som öppnar sig mot lungstammen. De semilunarklaffarna, som stängs, täcker öppningen som förbinder lungstammen och den högra ventrikeln. Broschyrerna är fästa vid annulus fibrosus, som bildar en öppning mellan lungstammen och höger kammare.

Morfologi

Lungklaffen är separerad från hjärtats fibrösa skelett av muskulär septum i höger kammarutlopp . Dess semilunarbas vilar på myokardiet i den högra ventrikelns utgångssektion.

Ventilen består av tre bihålor , tre semilunarventiler , som sträcker sig baser från ventilbasens fibrösa ring .

Shutters

De semilunar cusps (främre, vänster och höger) härstammar från den mediala kanten av annulus fibrosus . Deras proximala kanter fortsätter i sidled i form av bihålor och de fria kanterna sticker ut i lungstammen . [ett]

Den förtjockade fibrösa delen av den centrala stängningszonen av varje ventil kallas Morgagnis noder .

Den vänstra broschyren gränsar direkt till muskelvävnaden i det högra kammarutloppet , dess septum och den övre delen av den supraventrikulära krönet. Den högra klaffen finns också i myokardiet i den högra ventrikelns utgångssektion .

Broschyrerna har en struktur i tre lager och består av ventrikulära, median- och sinusskikt. Deras tjocklek är maximal vid annulus fibrosus och minimal i kupolen. Blodförsörjningen till klaffarna tillhandahålls av ett stort antal arterioler , vener och kapillärer som ligger vid deras bas .

Bihålor

Lungklaffens bihålor är namngivna enligt namnen på cusps , vars anatomiska fortsättning är: främre, vänster och höger.

Bihålornas vägg i området för den sinotobular korsningen har en struktur som liknar väggen i lungstammen, med ett väldefinierat mellanlager bestående av släta myocyter omgivna av elastin och kollagenfibrer . Mot den fibrösa ringen blir väggen tunnare, antalet elastinfibrer och myocyter minskar, kollagen ökar och bihålornas vägg ser ut som en fibersträng.

Sinotobular junction

Sinotobular junction (bågformad ring eller välvd ås) är förbindelsen mellan bihålorna och lungstammen.

Fibrös ring

Klaffbasens annulus fibrosus har ett triangulärt tvärsnitt och består huvudsakligen av kollagenstrukturer och ett elastiskt membran (längs dess ventrikulära yta). Det börjar med en bifurkation av sinus fibrösa sladd , vars ena del skapar sinusväggen i annulus (vidare passerar till cusp), och den andra delen bildar basen av den fibrösa annulustriangeln och sveper runt kardiomyocyterna . Vävnaderna som utgör den mellersta delen av den fibrösa ringen passerar in i broschyren och bildar dess mellanlager.

Kommission

En kommissur är en kontaktlinje mellan intilliggande ventiler.

Kommissurstavarna är kommissurernas fästpunkter på ventilens inre yta och består av tre sektioner: en välvd sektion, som är en fortsättning av de välvda åsarna och har sin struktur, och en fibrös sektion, bestående av icke-slingrande kollagenbuntar flätade med kraftigt tvinnade tunna kollagenfibrer, liknande struktur som annulus fibrosus och platsen för övergången från den första till den andra.

Embryologi

Hemodynamik

Patologi

Anteckningar

  1. Kirurgisk anatomi av klaffapparaten i aorta och lungartär i ljuset av behandlingen av hjärtfel / Goncharov O. G. // Vestn. hir. dem. I. I. Grekova. - 1956. - Nr 7. - S. 74-79.

Litteratur