Hjärtklaffar

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 23 december 2018; kontroller kräver 14 redigeringar .

Ventil  - en del av hjärtat , bildad av vecken av dess inre skal (endokardium), ger enkelriktat blodflöde genom att blockera de venösa och arteriella passagerna. [ett]

Hjärtklaffarnas anatomi, morfologi och funktion

Människans hjärta (som hos fåglar och däggdjur) är fyrkammar. Särskilj höger och vänster förmak , höger och vänster kammare ; Mellan atrierna och ventriklarna finns fibromuskulära inloppsklaffar - på höger trikuspidal (eller trikuspidal ), på vänster - bikuspidal ( mitralis ). Vid utloppet av ventriklarna finns trikuspidalklaffar med liknande struktur ( pulmonell till höger och aorta till vänster).

De fibrösa ringarna i mitralis- och trikuspidalklaffarna samt aortaklaffens fibrösa skelett , sammankopplade av den membranösa delen av det interventrikulära septumet, de vänstra och högra fibrösa trianglarna, bildar hjärtats fibrösa skelett. [2] . Planet för trikuspidalklaffens ringform är förskjutet mot hjärtats spets i förhållande till mitralisklaffens plan , och aortaklaffen är inkilad mellan dem. Klaffspetsar är fixerade till den fibrösa ringen, såväl som atriella och ventrikulära myokardknippen . Den komplexa makro- och mikrostrukturen ger större styrka hos hjärtklaffarna och deras höga elasticitet, vilket möjliggör dämpning av hydrauliska stötar när klaffarna är stängda och under hela hjärtcykeln  - ger individuella strukturer en förändring i form och storlek.

Ventilkonstruktioner utsätts för olika påfrestningar. Så, under systolen i den vänstra kammaren , är spänningen i kroppen av mitralisklaffkuspen 500-800 gånger mindre än vid fästpunkterna för de marginala ackorden till dem. [3] .

Trikuspidalklaff

Trikuspidalklaffen ( lat.  valva atrioventricularis dextra, valvula tricuspidalis ) är en klaff mellan höger förmak och höger kammare i hjärtat, representerad av tre bindvävsplattor som förhindrar uppstötning (omvänt flöde) av blod in i höger förmak under höger kammare. systole .

Mitralklaffen

Mitralklaffen ( lat.  valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis ) är en bikuspidalklaff mellan vänster förmak och hjärtats vänstra kammare . Den representeras av två bindvävsklaffar som förhindrar uppstötning (omvänt flöde) av blod in i det vänstra förmaket under vänsterkammarsystolen .

Aortaklaffen

Aortaklaffen ( lat.  valva aortae ) är belägen på gränsen mellan vänster kammare och aorta , vilket förhindrar omvänd blodflöde från aortan till vänster kammare .

Hos människor har klaffen tre blad som öppnar sig mot aortan: höger kranskärl, vänster kranskärl och bakre (icke-koronar). De semilunarklaffarna, som stängs, täcker öppningen som förbinder aorta och vänster kammare. Broschyrerna är fästa vid annulus fibrosus , som bildar en öppning mellan aorta och vänster kammare.

Klaffens hemodynamik: i systolen i vänster kammare , under inverkan av blodtryck, öppnas klaffbladen och blod kommer in i aortan , sedan i diastolen , under trycket av blod från aorta, stängs klaffarna, vilket förhindrar det omvända flöde av blod in i vänster kammare.

Lungklaff

Lungklaffen ( lat.  valva trunci pulmonalis ) är belägen vid utgången av lungstammen från höger kammare. Den har tre semilunarventiler (främre, höger och vänster), som ger blodflöde i endast en riktning - in i lungstammen.

Kallas även i litteraturen för lungklaff eller lungklaff .

Eustachian dämpare

Som den femte (“Eustachian”) ventilen i hjärtat betraktas fliken på den nedre hålvenen ( lat.  valvula venae cavae inferioris ), som först beskrevs och skissades av Eustachius . Rudimentär ventil, förekommer i 5% av fallen (hos barn kan det vara ganska uttalat). Som regel spelar det ingen roll i hjärtats hemodynamik . Det är en filamentös formation som flyter i blodomloppet och sträcker sig från sammanflödet av den nedre hålvenen till höger förmak .

Konstgjorda hjärtklaffar

Vid sjukdom eller dysfunktion på grund av patologisk utveckling av en av hjärtats fyra klaffar, kan lösningen för att återställa dess arbetsförmåga vara att ersätta den naturliga klaffen med dess protes. Detta kräver vanligtvis öppen hjärtoperation.

Klaffarna är en integrerad del av det mänskliga hjärtats normala fysiologiska funktion . Hjärtats naturliga klaffar utvecklas till former som funktionellt stöder det enkelriktade blodflödet från en kammare i hjärtat till en annan.

Bland konstgjorda hjärtklaffar sticker mekaniska och biologiska strukturer ut.

Hjärtklaffsdefekter

Förvärvade laster

Uppstår mot bakgrund av tidigare sjukdomar. Exempel: mitralisklaffinsufficiens efter att ha lidit av reumatism.

Födelseskador

Behandlingsmetoder

Medfödda missbildningar behandlas endast med kirurgiska metoder.

Förvärvade defekter kan behandlas på två sätt, beroende på svårighetsgraden av patologin och den patologiska processens individualitet:

Denna typ av operation består i dissektion av vidhäftningar som uppstår med stenos av öppningarna (till exempel med mitralisstenos)

Andra sjukdomar

Anteckningar

  1. ↑ S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. Förklarande ordbok för Ozhegov. — 1949-1992.
  2. ↑ Chazov E. I. (red.) Guide till kardiologi. - M .: Medicin, 1982. - T. 1.
  3. ↑ Dagum P., Green R., Nistal FJ Deformationsdynamik hos aortaroten: lägen och fysiologiska determinanter / Cirkulation. - 1989. - Vol. 100. Nr 19 (Suppl). - S. 54-62.

Litteratur

Se även

  Gå till Wikidata-objektet  Tematiska platser
Ordböcker och uppslagsverk
I bibliografiska kataloger