mitralisklaffen | |
---|---|
lat. valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis | |
| |
| |
Kataloger | |
Mediafiler på Wikimedia Commons |
Mitralklaff ( lat. valva mitralis ), bikuspidalklaff ( valva bicuspidalis ) eller vänster atrioventrikulär klaff ( valva atrioventricularis sinistra ) är en klaff mellan vänster förmak och hjärtats vänstra kammare , som är fäst runt omkretsen av den vänstra förmaksöppningen ( ostium atrioventriculare sinistrum ) . Representeras av två bindvävsplattor (flikar) som förhindrar regurgitation ( omvänt flöde) under vänsterkammarsystoleblod till vänster förmak.
Bicuspidklaffen består av två stora blad: främre och bakre ( cuspides anterior et posterior ). Mellan dessa ventiler finns ibland två små tänder - kommissuralventiler ( cuspides comissurales ). Den främre cuspen, som stärks på de främre sektionerna av omkretsen av den vänstra atrioventrikulära mynningen, såväl som på bindvävsbasis av aortaöppningen närmast den , är belägen till höger än den bakre. Den är också mer utvecklad och större i storlek jämfört med ryggen. Främre bladets fria kanter är fixerade med senband ( chordae tendineae ) till den främre papillärmuskeln ( musculus papillaris anterior ), medan det bakre bladet är fäst vid den bakre papillärmuskeln ( musculus papillaris posterior ). De främre och bakre papillärmusklerna har sitt ursprung i den vänstra kammarens främre respektive bakre vägg. Commissural cusps, som ligger mellan främre och bakre cusps, är fixerade med senkorder antingen till papillärmusklerna eller direkt till väggen i vänster kammare.
Ventilen har formen av en oval, öppen nedåt, till vänster och framåt. Dess längsgående storlek är 23-37 mm, och den tvärgående storleken är 17-33 mm. Arean av ventilen hos en nyfödd är 1,18-1,49 cm2 , medan den hos en vuxen är 4-6 cm2 . En förändring av denna indikator till en mindre sida kallas mitralisstenos , och till en större en- insufficiens [1] . Den främre cuspen är mer utvecklad än den bakre. Linjen för dess fäste till den vänstra fibrösa ringen ( anulus fibrosis sinister ) är belägen 6 mm under den lägsta punkten på vänster och bakre aortaklaffblad . Under ventrikulär systole kröker det främre bladet mot den vänstra venringen och stänger den tillsammans med det bakre bladet och vid ventrikulär diastol fäster det vid interventrikulär septum och stänger aortaöppningen. Bakdörren är bredare än framsidan.