Systole

Systole ( forngrekiska ἡ συστολή "kompression, sammandragning, minskning") är ett av tillstånden i hjärtmuskeln under hjärtslag, nämligen sammandragningen av vänster och höger kammare och utstötning av blod in i aortan från vänster kammare och in i lungstammen från höger ventrikel [1] . Samtidigt förblir lung- och aortaklaffarna öppna , och mitralis- och trikuspidalklaffarna förblir stängda .

Faser

Ventrikulär systole är uppdelad i två perioder:

Spänningsperiod (0,08 s)

Den består av en asynkron kontraktionsfas (0,05 s) och en isometrisk kontraktionsfas (0,03 s).

Fasen av asynkron sammandragning kännetecknas av sammandragning av papillärmusklerna, myokardiet i det interventrikulära septumet och hjärtats spets, och de återstående delarna av ventriklarna är inte exciterade utan sträcks. Trycket förblir något över noll, de semilunarventilerna är stängda, de atrioventrikulära klaffarna är öppna.

Den isometriska kontraktionsfasen börjar med stängningen av de atrioventrikulära klaffarna, d.v.s. alla ventiler är stängda. Trycket i ventriklarna börjar öka, i slutet av fasen i vänster ventrikel når det 60-80 mm. rt. Art., och till höger - 5-12 mm. rt. Konst. Detta tryck är tillräckligt för att öppna de semilunarklaffarna (dvs. det är större än det i aorta och lungartären). Med deras öppning börjar nästa period av systole - perioden för utvisning av blod.

Period för utdrivning av blod (0,25 s)

Den består också av två faser: fasen med snabb utdrivning av blod (0,12 s) och fasen med långsam utdrivning av blod (0,13 s).

Fasen med snabb utdrivning av blod börjar med öppnandet av de semilunarventiler (det så kallade protosfygmiska intervallet). Blod från ventriklarna rusar in i aorta och lungartären. Trycket fortsätter att stiga (upp till 110-140 mm Hg i vänster ventrikel och 15-30 mm Hg i höger ventrikel), blod kommer snabbt in i blodkärlen. Vid tryckets topp blir mängden blod som drivs ut från hjärtat lika med mängden blod som passerar in i kapillärbädden, följt av en fas med långsam utdrivning av blod.

När mängden blod i ventriklarna minskar börjar trycket sjunka. I fasen av långsam utdrivning rör sig blod genom kärlen med hjälp av tröghet [2] .

Tryck

Blodtrycket vid systoleögonblicket (skrivs först före diastoliskt ), till exempel: vid en tryckinmatning på 120/80 är systoliskt 120.

Auskultation

Auskultation av hjärtat visar ventilernas funktion, utförs vid fyra huvudpunkter (det finns också ytterligare lyssningspunkter):

Den första punkten är hjärtats spets (femte interkostala utrymmet till höger, 1-1,5 cm till vänster om den högra mittklavikulära linjen). Den lyssnar på mitralisklaffen (vänster atrioventrikulär) under systolen i vänster förmak.
Den andra punkten är området mellan andra och tredje revbenet till höger om bröstbenet, där aktiviteten hos den semilunar aortaklaffen undersöks, d.v.s. under vänster ventrikulär systole.
Den tredje punkten är det andra interkostala utrymmet till vänster, där ljudet av funktionen av den semilunarventilen i lungstammen leds , vilket uppstår under höger ventrikels systole.
Den fjärde punkten är platsen för fästandet av xiphoidprocessen till bröstbenet . Här hörs arbetet med trikuspidalklaffen (höger atrioventrikulär) som öppnar sig under höger förmakssystole.

Se även

Anteckningar

↑ Cleveland Clinic hjärtabok . - New York: Hyperion, 2000. - 394 sid. — ISBN 978-0-7868-6495-9 .
↑ Semenovich A. A., Kuznetsov V. I., Pereverzev V. A., Kubarko A. I., Alexandrov D. A., Nikitina O. S. Normal Physiology / ed. A. A. Semenovich, V. A. Pereverzev. - Minsk: Ny kunskap, 2021. - S. 243-244. — 520 s. - ISBN 978-985-24-0270-5 .