Ryggtaber | |
---|---|
Förberedelse av ryggmärgen med en uttalad lesion av de bakre kolumnerna | |
ICD-10 | A 52,1 |
MKB-10-KM | A52.11 |
ICD-9 | 094,0 |
MKB-9-KM | 094.0 [1] [2] |
SjukdomarDB | 29061 |
Medline Plus | 000729 |
eMedicine | neuro/684 |
Maska | D013606 |
Mediafiler på Wikimedia Commons |
Ryggtaberna ( lat. tabes dorsalis ) är en form av sen neurosyfilis (tertiär syfilis ). Det kännetecknas av långsamt progressiv degeneration av den bakre kolonnen, bakre rötter och ganglion i ryggmärgen. Kliniska studier har visat en ihållande låg prevalens av neurosyfilis bland sexuellt överförbara sjukdomar [3] .
Den patologiska processen börjar i spinalnerverna och sprider sig sedan till ganglierna. Förändringar i spinalnerverna och ganglierna manifesteras av atrofi . Sedan går processen över till ryggmärgens substans. Mestadels lider hans ryggpelare [4] .
Det finns 3 stadier av förloppet av dorsala taberna.
Steg 1, neuralgisk , kännetecknad av skador på nervfibrer och ganglier . Det kännetecknas av ett antal symtom - smärta både i dermatomen som motsvarar de drabbade nervrötter och inre organ, parestesi , hyperpati och dysestesi . Dessa fenomen ökar gradvis [4] .
Steg 2, atactic , kännetecknas av tillägg av känslig ataxi . I de påverkade bakre kolumnerna i ryggmärgen passerar buntarna av Gaulle och Burdach, som är ansvariga för djup känslighet. Som ett resultat tappar patienten känslan av stöd, gången förändras. Patienten går som på en gummiyta, utan att känna stöd. Patienten "stämplar" sitt varje steg. Muskelhypotoni förenar sig med dessa fenomen [4] .
Steg 3, paralytisk [5] , kännetecknas av areflexia av senorna i de nedre extremiteterna, fullständig förlust av djup muskel-artikulär känslighet . Som ett resultat försvinner känslan av kroppens position i rymden, och astereognosis utvecklas . Patienten förlorar förmågan att röra sig [4] .