Ryggtaber

Ryggtaber

Förberedelse av ryggmärgen med en uttalad lesion av de bakre kolumnerna
ICD-10 A 52,1
MKB-10-KM A52.11
ICD-9 094,0
MKB-9-KM 094.0 [1] [2]
SjukdomarDB 29061
Medline Plus 000729
eMedicine neuro/684 
Maska D013606
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Ryggtaberna ( lat.  tabes dorsalis ) är en form av sen neurosyfilis (tertiär syfilis ). Det kännetecknas av långsamt progressiv degeneration av den bakre kolonnen, bakre rötter och ganglion i ryggmärgen. Kliniska studier har visat en ihållande låg prevalens av neurosyfilis bland sexuellt överförbara sjukdomar [3] .

Patologisk anatomi och patogenes

Den patologiska processen börjar i spinalnerverna och sprider sig sedan till ganglierna. Förändringar i spinalnerverna och ganglierna manifesteras av atrofi . Sedan går processen över till ryggmärgens substans. Mestadels lider hans ryggpelare [4] .

Klinisk bild

Det finns 3 stadier av förloppet av dorsala taberna.

Steg 1, neuralgisk , kännetecknad av skador på nervfibrer och ganglier . Det kännetecknas av ett antal symtom - smärta både i dermatomen som motsvarar de drabbade nervrötter och inre organ, parestesi , hyperpati och dysestesi . Dessa fenomen ökar gradvis [4] .

Steg 2, atactic , kännetecknas av tillägg av känslig ataxi . I de påverkade bakre kolumnerna i ryggmärgen passerar buntarna av Gaulle och Burdach, som är ansvariga för djup känslighet. Som ett resultat tappar patienten känslan av stöd, gången förändras. Patienten går som på en gummiyta, utan att känna stöd. Patienten "stämplar" sitt varje steg. Muskelhypotoni förenar sig med dessa fenomen [4] .

Steg 3, paralytisk [5] , kännetecknas av areflexia av senorna i de nedre extremiteterna, fullständig förlust av djup muskel-artikulär känslighet . Som ett resultat försvinner känslan av kroppens position i rymden, och astereognosis utvecklas . Patienten förlorar förmågan att röra sig [4] .

Behandling

Anteckningar

  1. ↑ Databas för sjukdomsontologi  (engelska) - 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. Karibasappa N. A., Ragunatha S., Annu Jayan M. P. Tabes dorsalis. Per. från engelska. N. D. Firsova (2018)
  4. 1 2 3 4 S. M. Vinichuk E. G. Dubenkab L. Macheret et al. ukrainska Neurosyfilis // Nervösa besvär . - K .:: Hälsa, 2001. - S.  389 -398. — 696 sid. - 3000 exemplar.  — ISBN 5-311-01224-2 .
  5. Paralytisk dorsalis-stadium är sällsynt.