Foerster, Otfried

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 22 januari 2020; kontroller kräver 5 redigeringar .
Otfried Förster
tysk  Otfried Foerster

Minnesplakett till Otfried Förster i Wroclaw
Födelsedatum 9 november 1873( 1873-11-09 )
Födelseort Breslau (nuvarande Wrocław Polen ), tyska riket
Dödsdatum 15 juni 1941 (67 år)( 1941-06-15 )
En plats för döden Breslau (nuvarande Wrocław Polen ), tredje riket
Land  Tyska imperiet Tyska staten Nazityskland
 
 
Vetenskaplig sfär Neurologi , neurokirurgi
Arbetsplats neurologiskt forskningsinstitut
Studenter Wilder Penfield , Ludwig Gutmann
Känd som neurolog, grundare av tysk neurokirurgi , grundare av neurologiska forskningsinstitutet , Lenins överläkare 1922-1924
Utmärkelser och priser Kotenius-medalj ( 1935 )
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Otfried Foerster ( tyska:  Otfrid Foerster ; 9 november 1873  - 15 juni 1941 ) var en neurolog, en av grundarna av tysk och världs neurokirurgi . Skapare av det neurologiska forskningsinstitutet i Breslau (nu Wrocław , Polen ). Lenins behandlande läkare 1922-1924 . _ _

Biografi och vetenskaplig verksamhet

1892 tog han examen från Maria Magdalenas gymnasium i Breslau . Från 1892 till 1896 studerade han medicin i Freiburg , Kiel , och sedan i Breslau. 1897 klarade han de statliga proven i medicin och tog doktorsexamen.

På råd från Carl Wernicke, efter att ha tagit examen från universitetet, genomgår han en praktikplats i Paris hos den berömda läkaren Joseph Julius Dejerine, där han också träffar och studerar med Pierre Marie och Joseph Babinski , i Schweiz under ledning av Heinrich Frenkel. I Frankrike och Schweiz studerar han behandling av nervsjukdomar. Förster började sin medicinska karriär vid en tid präglad av upptäckterna av Charcot , Wilhelm Erb och William Richard Govers , vilket fick honom att ägna sitt liv åt neurologi .

Som assistent till Wernicke i Breslau försvarade Förster sin avhandling om koordinationens patologi och fysiologi , analys av rörelsestörningar vid sjukdomar i nervsystemet och deras rationella terapi. Tillsammans med Wernicke skapade han en fotografisk atlas över hjärnan 1903 . År 1908 publicerade Förster en artikel om transektion av ryggmärgens bakre rötter för att minska spasticitet vid cerebral pares på liknande sätt som dorsal rhizotomi för behandling av svår paroxysmal buksmärta i tabes dorsalis (tapes dorsalis in syfilis ) . Denna operation blev känd över hela världen som Förster-operationen . Försters idéer om smärtteorin låg till grund för " gateway theory of pain " av Melzack och Wall.

1909 belönades han med titeln docent (docent)), och 1921 professor.

Till en början opererade han bara ryggmärgen och bjöd in allmänna kirurger för hjärnkirurgi . Oberoende av Spiller och Martin Förster föreslog han idén om transektion av de främre-laterala kolumnerna i ryggmärgen. Utan kirurgisk utbildning började han operera mycket, särskilt under första världskriget . Han observerade 3724 patienter med skador på perifera nerver , som utförde 523 operationer. Nervdefekter behandlades med autotransplantation. Förster rapporterade 1934  om de långsiktiga resultaten av behandlingen av nästan 5000 skottskador på nerverna, och noterade en förbättring med 45 % och en återställande av funktion hos 52 %.

När Lenin blev allvarligt sjuk bjöds Förster in till Moskva . I början av juni 1922  anlände han till Moskva, där han i själva verket var Lenins överläkare från december 1922 till sin död i januari 1924 . Det var han som insisterade på att vid behandlingen av patienten föredrogs inte mediciner, utan lugnande övningar, promenader och vandringar i skogen. [ett]

När han återvände till Breslau 1924, ledde Förster den neurologiska avdelningen med 80 vårdplatser, där han började operera 1-2 gånger i veckan, särskilt för traumatisk hjärnskada . Han arbetade också med rehabilitering av neurologiska patienter och neuromorfologi, i samarbete med den berömda patologen Otto Halel. För att vidareutveckla lokaliseringsläran irriterade Förster hjärnbarken med en elektrisk ström under operationen. Han betraktade neurokirurgiska operationer, som alltid ägde rum under lokalbedövning, som neurofysiologiska experiment som syftade till att studera den mänskliga hjärnans funktion under kirurgiska ingrepp [2] .

I slutet av 1920-talet. Förster fick internationell berömmelse. Välkända neurokirurger och neurofysiologer kom till Breslau - Percival Bailey (som skapade den första klassificeringen av hjärntumörer), Paul Busey (som senare publicerade en monografi om hjärnans motoriska cortex), Robert Wartenberg, Wilder Penfield , John Fulton. Det var också besökare från Sovjetunionen . Så här beskriver Moskvaneurologen L. O. Korst sina intryck av Försterkliniken:

För att bekanta mig med situationen för nervkirurgi i Tyskland, valde jag kliniken för prof. Förster, den enda i sitt slag i Tyskland, där neuropatologi kombineras med neurokirurgi. Endast i Breslau skapades för Förster en särskild (valfri) avdelning för nervkirurgi med en klinik för 100 vårdplatser ..., som han har haft hand om sedan 1921. Lokalerna räcker inte till, det finns en liten operationssal, där är inte ens ett omklädningsrum och omklädning sker på avdelningarna. För 100 patienter finns 3 heltidsanställda läkare, en överassistent och två assistenter, avdelningschefer (en för män, den andra för kvinnor). De ansvarar för en fullständig undersökning av patienten ..., det vill säga att föra anamnes, lumbalpunktion, encefalo- och ventrikulografi, röntgen, assistera vid operationer, sjukhustjänstgöring. Läkaren tillbringar hela dagen på kliniken kl 8-20 med lunchrast kl 15-17. Röntgen är vanligt på den terapeutiska avdelningen och det finns ingen röntgenläkare utan det finns bara en laborant för filmframkallning medan alla läkare gör bilderna själva. L. O. Korst

Korst var närvarande vid 10 Förster-operationer och noterade i sin artikel följande egenskaper hos hans operationsteknik:

Försters operationer på den öppna hjärnan under lokalbedövning för behandling av epilepsi med hjälp av elektrisk stimulering upprepades därefter av W. Penfield. Baserat på analysen av de erhållna resultaten genomförde han en kartläggning av hjärnbarken [3] .

I sina memoarer beskriver Penfield sina intryck av Försters verksamhet:

Hans kirurgiska teknik skiljer sig markant från den hos amerikanska neurokirurger... Han är en långsam, flitig operatör, även om han inte använder vare sig benvax eller silverklämmor för att stoppa blödningar från kärl, inte heller en aspirator, och han utför inte osteoplastiska trepanationer, utan endast resektion sådana. Han stänger operationssåret på ett sätt som inte tillåts av Cushing-skolan. Trots detta är hans operation bra. Han är mycket försiktig med vävnader, speciellt hjärnvävnader. Det tar perfekt bort tumörer radikalt, fungerar bra under hotfulla omständigheter ... [4]

För första gången utförde han en operation för att fixera en instabil halsrygg i den occipital- cervikala regionen 1927 hos en patient med tuberkulös spondylit [5] .

Ludwig Gutmann (1899-1980) är också känd bland Försters studenter , som tvingades emigrera till Storbritannien efter att nazisterna kom till makten och skapade ett system för rehabilitering av ryggradspatienter där.

Från 1924 till 1932  - Ordförande i Tyska föreningen för neurologer. Med hjälp av Rockefeller Foundation och med stöd av den preussiska regeringen öppnade han 1934 ett neurologiskt forskningsinstitut, som senare fick sitt namn efter honom. (Universitetet i Breslaus Otfrid Foerster Institut Für Neurologie).

1930 besökte  Foerster Cushing i Boston .

Tillsammans på Bumka var han redaktör för 17-volymen Manual of Neurology and Psychiatry, där han skrev kapitel om motoriska och sensoriska kortikala centra, ryggmärgsskador och neurorehabilitering.

1938 gick han i  pension.

Han dog den 15 juni 1941 i Breslau. 2 dagar  senare dog hans fru av sorg ( självmord ?).

Minne

Institutet för neurologi i Wroclaw (tidigare Breslau) är uppkallat efter honom.

Den 26 augusti 1953  skapade det tyska sällskapet för neurokirurger Otfried Förster Memorial Medal, som delas ut för betydande bidrag till neurologi och neurofysiologi [6] .

Utmärkelser

Vetenskapliga arbeten

Författare till många vetenskapliga verk. Den mest berömda:

Anteckningar

  1. På jakt efter Lenins mysterium . Hämtad 1 november 2009. Arkiverad från originalet 12 februari 2012.
  2. B. L. Likhterman NEUROKIRURGI: bildandet av en klinisk disciplin. Moskva 2007 s.165-169
  3. Eine sehr kurze Geschichte der modernen Hirnforschung - Aus Poltik und Zeitgeschichte (APuZ 44-45/2008)
  4. Epilepsikirurgi - Google Books
  5. Tan KJ, Hee HT Neurologisk återhämtning efter occipitocervikal fixering. Journal of Orthopedic Surgery 2007; 15(3): 323-326
  6. DGNC2007 Ehrungen (inte tillgänglig länk) . Hämtad 1 november 2009. Arkiverad från originalet 6 mars 2009. 
  7. Leopoldina: Historie der Cothenius-Medaille  (nedlänk)