Ögonrörelser är en nödvändig komponent i arbetet med den visuella analysatorn av levande organismer.
Ögonrörelser kan klassificeras på olika sätt. Det finns en uppdelning mellan snabba ögonrörelser som sackader , skakningar och drift , och långsamma sådana som långsamma spårning och skarpa ögonrörelser. Andra författare delar upp ögonrörelser i koordinerade och okoordinerade. Saccader kallas koordinerade, och vergenta ögonrörelser, tremor och drift kallas okoordinerade ögonrörelser .
Ögonrörelser utförs av muskler som innerveras av nerverna oculomotor , trochlear och abducens . I det här fallet kan ögonrörelser vara både godtyckliga och ofrivilliga, normala och patologiska.
Ögongloben är en sfärisk kropp som har flera rotationsaxlar. Dess position i omloppsbana är praktiskt taget obegränsad. Alla rotationsaxlar skär varandra vid ögonglobens vridpunkt, som normalt är 13,5 mm posteriort om hornhinnan. Ögonrörelser orsakas av vänliga sammandragningar av ögonmusklerna, det vill säga sammandragning av vissa och avslappning av andra.
6 muskler är ansvariga för ögonrörelser - övre, nedre, mediala och laterala raka ( lat. mm.rectus superior, inferior, medialis et lateralis ), övre och nedre sneda ( lat. mm.obliquus superior et inferior ) muskler.
Rörelsen av varje öga utförs i tre plan. En ögonglobs rörelse kallas induktion. Beroende på rörelseplanet särskiljs följande typer av ögonrörelser:
Bortförande
Adduktion
supraduktion
infraduktion
Incykloduktion
Excykloduktion
Isolerade rörelser av ett öga oberoende av det andra hos en frisk person är omöjliga, båda ögonen rör sig alltid samtidigt, det vill säga ett par ögonmuskler drar sig alltid ihop . Så, till exempel, när man tittar åt höger, den rectus laterala muskeln ( lat. m.rectus lateralis ) i höger öga, innerverad av abducensnerven ( lat. nervus abducens ) (VI-nerven) och den mediala rectusmuskeln ( lat . m.rectus medialis ) i vänstra ögat, innerverad av den oculomotoriska nerven ( latin nervus oculomotorius ) (III nerv). Kombinerade frivilliga ögonrörelser i olika riktningar - blickens funktion - tillhandahålls av den mediala längsgående buntens system ( lat. fasciculus longitudinalis medialis ). Från dessa kärnor löper den mediala longitudinella bunten på båda sidor parallellt med mittlinjen från tegmentum i mellanhjärnan ner till den cervikala delen av ryggmärgen . Den förbinder kärnorna i ögonmusklernas motoriska nerver och tar emot impulser från den cervikala delen av ryggmärgen (som ger innervering till de bakre och främre musklerna i nacken), från kärnorna i de vestibulära nerverna , från den retikulära formationen som styr "syncentra" i bron och mellanhjärnan, från hjärnbarken och basalkärnorna .
Ögonglobernas rörelser kan vara både frivilliga och reflexmässiga, men samtidigt endast vänliga, det vill säga konjugerade, alla ögats muskler deltar i alla rörelser, antingen spännande (agonister) eller avslappnande (antagonister).
Cortex i den occipitalloben i hjärnhalvorna är ansvarig för ofrivilliga ögonrörelser, och de frontala är ansvariga för frivilliga rörelser.
Riktningen av ögongloberna på föremålet utförs godtyckligt. Men ändå sker de flesta ögonrörelser reflexmässigt. Om något föremål kommer in i synfältet fixeras blicken ofrivilligt på det. När ett föremål rör sig följer ögonen ofrivilligt efter det, medan bilden av föremålet är fixerad vid den punkt för bästa syn på näthinnan, det vill säga i området för gropar med gula fläckar . När vi godtyckligt undersöker ett föremål som är av intresse för oss, stannar vår blick automatiskt kvar på det, även om vi själva eller föremålet rör sig. Således bygger frivilliga ögonrörelser på ofrivilliga reflexrörelser. Denna reflex - fixering av bilden av ett föremål av intresse på näthinnan i zonen med den klaraste synen - kallas fixeringsreflexen.
Den afferenta vägen (sensoriska fibrer) av denna reflex går från näthinnan längs synvägarna till synbarken ( fält 17 - occipitallob). Därifrån överförs impulser till zonerna 18 och 19 (occipitalloben). Efferenta (motoriska) fibrer uppstår troligen i dessa zoner, förenar sig sedan tillfälligt med fibrerna i den visuella strålningen, efter att de kontralaterala oculomotoriska centrana i pons och mellanhjärnan. Härifrån går fibrerna till motsvarande kärnor i ögats motoriska nerver. Förmodligen går några efferenta fibrer direkt till oculomotoriska centra.
I de främre delarna av mellanhjärnan finns speciella strukturer av retikulär formation som reglerar vissa blickriktningar. Den prestitiella kärnan i den tredje ventrikelns bakre vägg reglerar uppåtgående rörelser av ögongloberna; kärna i den bakre kommissuren - nedåtgående rörelser; Cajals interstitiella kärna och Darkshevichs kärna - ögonglobernas roterande rörelser.
Segmenten av den övre colliculus av quadrigemina kan också vara ansvariga för ögonglobernas rörelser i vissa riktningar. De centra som ansvarar för uppåtgående rörelse är belägna i de främre sektionerna av de övre tuberklerna; förstörelse av detta område orsakar blickförlamning uppåt (Parinos syndrom). Impulser som har sitt ursprung i de occipitala polerna överförs också till de kontralaterala oculomotoriska centra i pons och orsakar vänliga laterala rörelser av ögongloberna.
Experimentell stimulering av fält 18 och 19 leder till vänliga ögonrörelser nedåt, uppåt och åt sidorna. Sidorörelser av ögongloberna hos människor är den överlägset ledande och vanligaste av dem som produceras av occipital cortex.
Impulser som orsakar frivilliga ögonrörelser kommer från den främre delen av blicken, belägen i 8:e fältet av Brodmann , och eventuellt även från vissa delar av fält 6 och 9. Det vanligaste svaret på stimulering av ovanstående områden är vänliga rörelser av ögongloberna i motsatt riktning (vänlig ledning); patienten "vänder sig bort från irritationens fokus." Ibland åtföljs rörelser av ögongloberna av rörelser av huvudet mot den motsatta sidan. Ensidig förstörelse av fält 8 leder till dominansen av motsvarande zon på motsatt sida, manifesterad av vänliga rörelser mot lesionen (patienten "ser" på lesionen). Med tiden försvagas denna avvikelse i blicken. När bron är skadad observeras den motsatta situationen, eftersom den kortikala bron genom vilken impulser går till kärnorna i de oculomotoriska nerverna korsar. Blickpares på grund av en pontinskada återhämtar sig sällan helt.
Det är inte helt klart hur de främre blickcentra är kopplade till kärnorna i nerverna som innerverar ögonglobernas muskler. Motsvarande fibrer följer med det kortikonukleära området på väg till den inre kapseln och hjärnstammarna. De slutar dock inte direkt vid kranialnervens kärnor . Man fann att impulser överförs från dessa fibrer till dessa kärnor genom de interkalära neuronerna i den retikulära formationen och genom fasciculus longitudinalis medialis.
Alla frivilliga ögonrörelser påverkas av reflexbågar. Vissa av dessa bågar tillhör synreflexbågen, andra till reflexbågarna för hörsel, balans och proprioception (dessa bågar har sitt ursprung i nackens ventrala och dorsala muskler och överförs via latinerna tractus spinotectalis och fasciculus longitudinalis medialis).
Efter den ensidiga förstörelsen av det främre blickcentrumet kan ögonen inte godtyckligt vridas i motsatt riktning under en tid, men en sådan rörelse är möjlig reflexmässigt. Patienten kan ofrivilligt följa med ögonen ett föremål som långsamt rör sig i hans synfält, även om han inte kan göra detta frivilligt (spårningsreflex).
Tvärtom, med förstörelsen av de occipitala synfälten försvinner reflexögonrörelser. Patienten kan göra godtyckliga ögonrörelser i vilken riktning som helst, men han kan inte följa föremålet. Objektet försvinner omedelbart från det bästa synfältet och hittas igen med hjälp av frivilliga ögonrörelser.
Med skada på fasciculus longitudinalis medialis uppstår internuclear oftalmoplegi . Vid unilateral skada på den mediala longitudinella bunten störs innerveringen av den homolaterala (belägen på samma sida) m.rectus medialis, och monookulär nystagmus uppstår i det kontralaterala ögongloben. Samtidigt upprätthålls muskelkontraktion som svar på konvergens. På grund av att fasciculus longitudinalis medialis ligger nära varandra kan samma patologiska fokus påverka båda buntarna. I det här fallet kan ögonen inte föras inåt med horisontell blick. Monokulär nystagmus förekommer i det dominanta ögat. Ögonglobernas återstående rörelser och pupillernas reaktion bevaras. Orsaken till ensidig internukleär oftalmoplegi är vanligtvis kärlsjukdom. Bilateral internukleär oftalmoplegi ses vanligen vid multipel skleros.