Sjukvårdssystemet i Myanmar är underutvecklat. Mellan 1962 och 2011 anslog socialisterna och militären, som satt vid makten, från 0,5 till 3 % av landets BNP för utveckling av sjukvården, vilket ledde till att nivån på sjukvården i landet anses vara en av de lägsta i världen. Under 2015 lanserades en rad nya demokratiska reformer som syftade till att förbättra hälso- och sjukvården: 2017 ökade regeringen andelen medel som tilldelats hälso- och sjukvård till 5,2 % av landets BNP, vilket förbättrade kvaliteten på de medicinska tjänster som tillhandahålls [1] [ 2] .
De flesta medicinska tjänsterna betalas för invånarna i Myanmar, även om andelen betaltjänster minskade från 85 % till 62 % under 2014-2015 och har minskat årligen fram till idag (mot det globala genomsnittet på 32 %). Det råder brist på låg- och högutbildad medicinsk personal på offentliga och privata kliniker, och det finns inte heller tillräckligt med sängar och utrustning på offentliga kliniker. Enligt WHO :s uppskattningar är hälsosituationen i Myanmar en av de värsta i världen [3] .
Det finns sju medicinska universitet i Myanmar (inklusive en militär), alla är offentliga och officiellt erkända av Myanmar Medical Council.
I mars 2012 tillkännagav Okayama University att man hade för avsikt att öppna en medicinsk akademi i Myanmar (arbetstitel Rinsho Academy), som skulle bli den första utlandsdrivna medicinska skolan i landet 4] .
Från och med 2015 var det 178 mödradöd per 100 000 nyfödda: denna siffra var bättre än tidigare år (240 år 2010, 219,3 år 2008 och 662 år 1990). Spädbarnsdödligheten (under 5 år) är 73 per 1 000 nyfödda; av dessa är 47 % av de döda nyfödda själva. Det finns 9 barnmorskor per 1000 nyfödda i landet; Det finns ett dödsfall per 180 gravida kvinnor [5] . Abort är förbjudet i Myanmar: även om dödligheten för kvinnor under förlossning har minskat sedan 1970, finns det fall av dödsfall till följd av illegala aborter [6] .
Myanmars hälsoministerium erkänner officiellt hiv och aids som sjukdomar: de flesta dödsfallen i hiv och aids registreras bland sexarbetare och deras klienter, såväl som injektionsmissbrukare . År 2005 var dödligheten i HIV bland vuxna 1,3 % (från 200 till 570 tusen), enligt FN:s gemensamma program : trots läkarnas ansträngningar har det hittills inte varit möjligt att stoppa spridningen av viruset [ 7] [8] [9] . Det nationella AIDS-programmet i Burma hävdar att 32 % av sexarbetarna och 43 % av injektionsmissbrukarna är infekterade med hiv [9] .
2005 anslogs motsvarande 137 120 USD till kampen mot hiv: regeringarna i Norge, Nederländerna, Storbritannien och Sverige anslog totalt 27 711 813 USD för att utveckla program för att bekämpa hiv/aids i Burma [10] . Av 166 asiatiska länder rankas Burma på 51:a plats vad gäller hiv/aids-dödsfall efter Kambodja och Thailand, med en årlig dödssiffra på cirka 20 000 (11 000 till 35 000) [11] .
Under 2010-talet lyckades Myanmars hälsovårdssystem få spridningen av malaria under kontroll : från 2011 till 2016 minskade dödsfallen i malaria med cirka 80 % (från 567 452 personer till 110 146); samtidigt minskade dödsfallen tillskrivna malaria med 96 % (från 581 till 21). Myanmar är fortfarande störst i antalet fall och dödsfall från malaria bland de sex länderna i Greater Mekong Subregion , dock förekomsten av artemisinin i växter, en substans på grundval av vilken aktiv utveckling av malarialäkemedel bedrivs [12] , finns i växter i olika delar av landet .
Trots utmaningar visar årlig övervakning av den terapeutiska effekten av primära och sekundära rekommenderade artemisininbaserade antimalariamedel ( artemether - lumefantrin och dihydroartemisinin - piperaquin ) att båda varianterna av dessa läkemedel är effektiv, med ett motsvarande kliniskt och parasitologiskt svar på 95 %. Parasiter av plasmodium falciparum- arterna , ansvariga för 60% av malaria, och plasmodium vivax- är de huvudsakliga sjukdomsvektorerna, liksom 10 arter av malariamyggor (myggor). En analys av fördelningen av de smittade efter ålder och kön visar att de flesta av de smittade är vuxna män som arbetar inom gruv- och skogsbruksindustrin , samt de som är engagerade i tappning och konstruktion [12]
Det slutliga målet med Myanmars nationella strategiska plan för att stärka malariakontrollen och påskynda malariakontrollen (2016–2020) är att utrota plasmodium falciparum- parasiter från landet till 2025 och utrota alla former av malaria till 2030 [12] .
| Myanmar i ämnen | |
|---|---|
| |
| Asiatiska länder : Hälsovård | |
|---|---|
| Oberoende stater |
|
| Beroenden |
|
| Oerkända och delvis erkända tillstånd |
|
| |