Itsenko, Nikolay Mikhailovich

1907 gick han in på den ekonomiska avdelningen vid St Petersburg University , som han lämnade 1909 och gick in på VMA . 1913 publicerades hans artiklar "Om reformen av Militärmedicinska Akademien 1913" och "Vid korsningen" i den akademiska tidningen Student Years, där författaren skarpt kritiserade det utbildningssystem som fanns på den tiden. Efter det tvingades N. M. Itsenko lämna akademin och övergå till den medicinska fakulteten vid Yuriev University , från vilken han tog examen 1914 . Som vanlig läkare av den första kategorin deltog han i första världskriget. I slutet kallades han till militärtjänst, 1917 demobiliserades han. Sedan 1918 arbetade han på kliniken för nervösa och mentala sjukdomar vid Don-universitetet i Rostov-on-Don , först som extern läkare och sedan 1919 som praktikant på heltid. 1921 valdes han till posten som assistent vid denna klinik, ledd av professor A. I. Jusjtjenko . Den 30 mars 1923 försvarade N. M. Itsenko sin avhandling "Om den patologiska anatomin av kronisk epidemisk encefalit med en klinisk bild av stelhetssyndrom" och tilldelades graden "vetenskaplig specialist i nervösa och mentala sjukdomar." 1924 organiserades en oberoende avdelning för nervsjukdomar i Rostov-on-Don, ledd av P. I. Edmin (en student till L. O. Darkshevich ), och N. M. Itsenko blev hennes assistent.

1925 tilldelades han titeln Privatdozent . 1930 valdes han till chef för avdelningen för sjukgymnastik vid RMI , utan att lämna arbetet vid avdelningen för nervsjukdomar.

1932-1933 ledde han avdelningen för neurologi och sjukgymnastik vid Statens balneologiska institut i Pyatigorsk . 1933-1937 ledde han IMI :s avdelning för nervsjukdomar .

Sedan 1935 är N. M. Itsenko, enligt alla publikationer, doktor i medicinska vetenskaper och professor. 1937 , av hälsoskäl, flyttade han till Kislovodsk , där han övervakar den vetenskapliga och medicinska verksamheten vid NKTP-sanatoriet uppkallat efter S. Ordzhonikidze, det största i Sovjetunionen . Den 1 oktober 1939 valdes N. M. Itsenko till chef för avdelningen för nervsjukdomar i VGMI . Under det stora fosterländska kriget , som evakuerades med institutet i Ulyanovsk , utförde han aktivt vetenskapligt och medicinskt arbete, konsulterade de sårade på sjukhus.

N. M. Itsenko dog efter en allvarlig sjukdom den 14 januari 1954 . Han begravdes i Voronezh på Kominterns kyrkogård . 1987 inrättades ett stipendium efter N. M. Itsenko vid VGMI uppkallat efter N. N. Burdenko .

Vetenskaplig verksamhet

När han flyttade till Voronezh hade N. M. Itsenko redan publicerat cirka 80 publikationer, en av dem var monografin "On the Clinic and Pathological Anatomy of Epidemic Encephalit" (1924). Genom att studera kliniken för denna sjukdom, patologin för akuta och kroniska former av epidemisk encefalit i norra Kaukasus, analyserar forskaren möjliga etiologiska orsaker, stöder synpunkten att det orsakande medlet för letargisk encefalit är ett specifikt virus och inte influensan virus, kännetecknar olika former, med betoning på oculomotoriska störningar, beskriver principerna för behandling och förebyggande.

Hans arbete med studiet av fysiologi, morfologi och kliniska manifestationer av patologin i interstitial-hypofyssystemet förtjänar särskild uppmärksamhet. År 1924 publicerade N. M. Itsenko verket "Tumörhypofis med ett polyglandulärt symptomkomplex i samband med en översyn av frågan om central innervering av autonoma funktioner" i "In the South-Eastern Bulletin of Health" (nr 3-4, s. 136). I den beskriver författaren ett fall av en hjärntumör med rika vegetativa och endokrina symtom, som är en kombination av separata syndrom: fett-genital fetma, hypotyreos , binjurehirsutism , panasthenia, "hög reflexexcitabilitet hos alla analysatorer", liksom som märkligt manifesterade "epileptoida anfall" . Författaren betonar att det skulle vara "konstgjort" att förklara dessa förändringar endast med hypofysens patologi, eftersom det är i hypotalamus som centra för vatten-, fett- och kolhydratmetabolism är belägna. Det är härifrån som endokrin fetma, diabetes insipidus, sexuella, trofiska störningar och andra störningar i de endokrina körtlarna kommer. I detta arbete underbygger N. M. Itsenko för första gången idén att denna "komplexa förvirrande bild av metabola störningar" inte bara kan bero på hypofysens patologi , utan är resultatet av "deltagande av vegetationens centrum" - hypotalamus , här ligger utgångspunkten för märkliga epileptoida anfall, inkluderade i komplexet av vegetativa störningar.

År 1932 publicerade den amerikanske neurokirurgen H. Cushing , baserat på forskning 1912, ett arbete där han, genom att sammanfatta litteraturrapporterna, analysera sina observationer, kom till slutsatsen att vissa hypofystumörer kan ge ett visst kliniskt syndrom, som skiljer sig från eosinofila. adenom, och kallade det hypofysbasofilism. I detta arbete, som publicerades bara några år efter N. M. Itsenkos arbete (1924), förklaras syndromet "hypofysbasofilism" med allvarliga störningar av autonoma funktioner inte bara av hypofysstörningar utan också av skador på hypotalamus . Hypotalamus-hypofyssyndromet kallas Itsenko-Cushings sjukdom .

År 1936, i artikeln "Om frågan om diencefalisk epilepsi", analyserar N. M. Itsenko tillståndet för problemet med detta syndrom. Baserat på de första beskrivningarna (1924, 1926) av märkliga "konvulsiva kriser" som åtföljer de mest komplexa vegetativa syndromen, såväl som observationer som gjorts under efterföljande år, ger författaren en tydlig klinisk beskrivning av diencefalisk epilepsi, som beskriver mångfalden och gemensamma drag. Dessa anfall kännetecknas av ett plötsligt debut, varierande varaktighet, ibland upp till flera timmar, förekomsten av kramper såsom frossa eller decerebration, en mängd olika anfall hos en patient, massiva vegetativa symtom, medvetslöshet är inte nödvändigt och till och med sällsynt. N. M. Itsenko särskiljer flera grupper av diencefaliska anfall. I den första gruppen tillskrev han icke-konvulsiva anfall, åtföljda av stora vaskulära och respiratoriska ( takypné , dyspné ) störningar. N. M. Itsenko karakteriserar den andra gruppen som mer mättad med en mängd olika vegetativa manifestationer, medan förutom de ovan beskrivna störningarna i den första gruppen uppstår en speciell typ av hyperkinesis , som liknar frossa, såväl som hypertermi , polyuri . Den tredje gruppen är en astenisk variant, där panasthenia förekommer, som liknar myoplegi och astasia - abasia av hysteriker, och slutligen kännetecknas den fjärde gruppen av ett hypertensivt syndrom såsom decerebrat stelhet. De valda alternativen kan kombineras. De anfall som författaren beskrivit, som beror på den primära irritationen av hypotalamusregionen, är alltid bara en del, ett symptom på ett komplext autonomt syndrom, som skiljer sig från allmänna epileptiska anfall med autonom aura. Detta arbete är den första rapporten i inhemsk och utländsk litteratur där formen av diencefalisk epilepsi tydligt identifieras och dess varianter beskrivs. Arbetet har inte förlorat sin betydelse inom modern neurologi.

En framträdande plats bland de vetenskapliga studierna av N. M. Itsenko är upptagen av problemet med hjärntumörer, han utvecklade i synnerhet kliniken för tumörer i 3:e ventrikeln (1936), åtföljd av uttalade hypotalamiska symptom, bland vilka han pekade ut "tre kolumner ” av tecken som skiljer sig i olika frekvens manifestationer av denna lokalisering.

Mindre känd är monografin "The Problem of Initial Forms and Phases in the Development of Cerebral Arteriosclerosis" [1] , där en omfattande genomgång av inhemsk och utländsk litteratur gjordes och personliga erfarenheter som vunnits under arbetet på resorten Kislovodsk sammanfattades. . Detta arbete föregick utvecklingen av studier om olika aspekter av cerebrovaskulära sjukdomar: aterosklerotisk encefalopati (V.M. Banshchikov 1963, A.Ya. Mints, 1970), hypertonisk encefalopati ( G.F. Lang 1950, B.N. Mankovsky och V.M.circulatory 5, Makovya 1 Scr. , E.V. Schmidt 1962) [2] .

Utmärkelser och priser

Anteckningar

↑ Itsenko N.M. Problemet med initiala former och faser i utvecklingen av cerebral arterioskleros. - Voronezh: Voronezh Regional Book Publishing House, 1947. - 138 sid.
↑ Mints A.Ya. Åderförkalkning av cerebrala kärl. - Kiev: Hälsa, 1970. - 250 sid.