Den katartiska metoden ( annan grekisk κάθαρσις - "förhöjning, rening, katarsis ") är en av psykoterapimetoderna som ligger till grund för psykoanalysen . Det ligger i det faktum att monosymptom i hysteri förklaras av patientens biografi och blir föremål för medvetenhet. Under medvetenhetsförloppet aktualiseras den traumatiska upplevelsen, och på grund av upplevelsens abreaction (acting out) uppstår katarsis [1] .
Det finns två former av den katartiska metoden (enligt metoden för att uppnå katarsis): hypnotisk och associativ.
Den katartiska metoden användes först av den österrikiske läkaren Josef Breuer , som använde hypnos för att behandla neurotiska störningar. Breuer trodde att negativa intryck, förträngda från medvetandet, fortsätter att påverka en person och kan leda till somatiska sjukdomar.
Metoden baserades på det faktum att patienten, medan han befann sig i hypnos , var tvungen att komma ihåg den traumatiska händelsen som var tänkt att orsaka symtomet. Om dessa tankar återigen insågs av patienten blev det lättnad och symptomen som ersatte dem försvann eller försvagades.
Den katartiska metoden tillämpades av Josef Breuer och Sigmund Freud i deras arbete med patienten Anna O. (Bertha Pappenheim), som led av neurotiska störningar. Under hypnos påminde hon sig de händelser som hon inte mindes när hon var vaken. Efter att patienten "lindade av tråden i motsatt riktning" försvann symtomet (besvarades).
1895 publicerades Breuer och Freuds bok An Inquiry into Hysteria [2] .
Inledningsvis skapades den katartiska metoden och tillämpades med hjälp av hypnos. Därefter fortsatte J. Breuer att använda hypnotisk sömn, och Z. Freud ersatte den med metoden för fri association .
Enligt ordboken för klinisk psykologi [3] särskiljs följande teoretiska bestämmelser i den kathartiska metoden:
Förutom de klassiska metoderna från Breuer och Freud finns det många metoder som används inom katartisk psykoterapi. Nedan är några av dem:
Metod skapad av den bulgariske psykiatern K. Cholakov (1933) och därefter kliniskt testad av den bulgariske psykoterapeuten Atanasov (1990).
I motsats till psykoanalysen spelas huvudrollen inte av att erfarenheter bryts, utan av behovet av att förstå psykotraumat. Cholakov identifierade funktionella neurogena sjukdomar orsakade av trauma som det huvudsakliga tillämpningsområdet för dekapsulering. Cholakov trodde att under psykotrauma isolerar en stark affektiv laddning av individuella upplevda känslor dem associativt och de förblir "inkapslade" i patientens psyke [4] .
Under dekapsulation är patienten i ett avslappnat tillstånd, psykoterapeuten introducerar honom i måttlig hypnos, så att kontakt är möjlig. Om psykotraumat är känt, tvingar psykoterapeuten verbalt patienten att återuppleva det, och om det är okänt, så riktas förslaget av orden: ”Tung andning, hjärtklappning, darrningar, rädsla och ångest som du upplever kommer att påminna dig om en fall när ditt tillstånd var detsamma som nu”, vilket gör det möjligt att snabbt uppleva psykotrauma.
I slutet av sessionen får terapeuten patienten att må bra.
Metoden av den bulgariska psykiatern N. Krestnikov, som används för att behandla neuroser. Terapin tar ungefär en halvtimme. I processen går patienten, införd i ett hypnotiskt tillstånd, genom fyra faser:
I denna teknik använder psykoterapeuten en ljudinspelning av patientens ord för den efterföljande återupplevelsen av traumatiska händelser.
Huvudidén med tekniken är baserad på det faktum att patienten, införd i en hypnotisk sömn, reagerar mest våldsamt på sitt eget tal och gråt, vilket gör det möjligt att uppnå ett svar med stor framgång.