Myokarddystrofi är en icke-inflammatorisk lesion av hjärtmuskeln i form av störningar i dess metabolism under påverkan av icke-hjärtfaktorer.
1) anemi ;
2) undernäring, fetma ;
3) vitaminbrist;
4) skador på levern , njurarna;
5) kränkningar av vissa typer av metabolism;
6) sjukdomar i det endokrina systemet ;
7) systemiska sjukdomar;
8) berusning;
9) fysisk överbelastning;
10) infektioner;
11) genetiskt bestämda molekylära metaboliska defekter.
Förändringar i förloppet av biokemiska processer i myokardiet med efterföljande störningar av mikrostrukturer och kontraktil funktion hos muskelfibrer, reversibla upp till en viss gräns.
Ofta maskerad av tecken på den underliggande sjukdomen. Det finns ökad trötthet, lätt andfåddhet vid fysisk ansträngning, dämpning av det första hjärtljudet i spetsen, ibland måttlig takykardi . Vid anemi hörs ofta ett systoliskt blåsljud över spetsen och lungartären, med tyreotoxikos , smärta i hjärtat, svår takykardi, ökat systoliskt tryck och pulstryck, förmaksflimmer är inte ovanliga ; med myxedema - andnöd, en sällsynt puls, hypotoni , dämpade toner, tecken på hjärtsvikt uppträder tidigt; med alkoholisk myokarddystrofi är besvär av hjärtklappning, takykardi, en ökning av hjärtats storlek och hjärtsvikt frekventa .
Med det progressiva förloppet av myokarddystrofi av alla slag utvecklas hjärtsvikt och arytmi .
EKG- förändringar är ofta måttliga, uttryckta i en minskning, tillplattadhet och inversion av T-vågorna; med myxödem - en minskning av spänningen , med elektrolytrubbningar - förändringar observerade med hypo- eller hyperkalemi . Laboratoriedata - det finns inga tecken på en inflammatorisk process. Auskultatorisk markant försvagning av apexslag och hjärtljud. Med cykelergometri minskar träningstoleransen.
Differentialdiagnos utförs med kronisk ischemisk hjärtsjukdom , myokardit , myokardiopatier .
Eliminering av den huvudsakliga patologiska processen som orsakade myokarddystrofi. Reglering av arbetsregimen, förebyggande av fysisk överbelastning, rationell näring (korrigering av metabola störningar), sanitet av kroniska infektionshärdar. Föreskriv medel som hjälper till att normalisera ämnesomsättningen i myokardiet - multivitaminpreparat , kaliumorotat (1 g per dag), kokarboxylas (50-100 mg per dag), methandrostenolon (nerobol) (0,005-0,01 g per dag), etc. Prognos för adekvat terapi gynnsam.