Triggerpunkt , även triggerzon , triggerområde ( eng. triggerpunkt , triggerplatser , från trigger - " trigger ") - en term från massage ( manuell terapi ), som betecknar ett fokus på vävnads hyperirritabilitet, smärtsam när den kläms [1] .
Termen triggerpunkt myntades 1942 av Dr Janet G. Travell .
Det finns följande typer av triggerpunkter: [1]
Myofasciala triggerpunkter är områden med hyperirritabilitet, vanligtvis inte längre än hårdare skelettmuskler eller i muskelfascia , och kategoriseras som: [1]
Den främsta innovationen i J. Travells verk var introduktionen av begreppet myofascialt smärtsyndrom (myofascialt i betydelsen en kombination av muskel och fascia). Det beskrivs som ett fokus på hyperirritabilitet i muskeln, vilket i hög grad kan påverka det centrala nervsystemets funktioner . Travell definierar myofascialt smärtsyndrom som "smärta och/eller autonoma symtom som strålar ut från aktiva myofasciala triggerpunkter med tecken på dysfunktion." Myofasciell smärta är förknippad med muskelömhet som uppstår från triggerpunkter, brännpunkter för hyperirritabilitet som är flera millimeter i diameter, som finns i många muskelområden och muskelvävnadens fascia. [2]
Enligt en studie av akupunktörerna P. Dorsher och J. Fleckenstein finns det en stabil korrelation mellan platsen på kroppen av myofasciala triggerpunkter och klassiska akupunkturpunkter : enligt deras åsikt har 238 av 255 triggerpunkter (93,3 %) en anatomiskt samband med akupunkturpunkter, inklusive 79,5 % med liknande smärtsymtom. 255 triggerpunkter studerades i relation till 747 akupunkturpunkter. I detta fall betraktades triggerpunkten som en cirkel med en radie på 2 cm [3] [4] .
Vissa författare grupperar myofasciella punkter i meridianer i analogi med meridianer i akupunktur (myofasciella meridianer har en viss dubblering av akupunktur, förutom två av dem) [5] .
Å andra sidan har anatomiska och histologiska studier inte bekräftat förekomsten av strukturer i människokroppen som kunde identifieras med akupunkturpunkter och meridianer [6] [7] .
Trots det faktum att triggerpunkter anses vara viktiga källor till smärta i det mänskliga rörelseorganet , finns det för närvarande ingen enskild standard för att bestämma placeringen av triggerpunkter [8] . Data om tillförlitligheten av studier av triggerpunkter är motsägelsefulla [8] . En genomgång av kliniska studier (2009) visade att de nuvarande kriterierna för att fastställa triggerpunkters placering ännu inte kan rekommenderas på grund av den låga kvaliteten på publicerade studier [8] .