Whiplash är en icke-medicinsk term för skada på nacken på grund av dess påtvingade skarpa förlängning följt av skarp böjning eller omvänt, skarp böjning följt av förlängning. [ett]
Termen whiplash-skada (från engelska whip - "whip", "whip") introducerades av den amerikanske läkaren H. Crowe 1928 [2]
Patofysiologin för whiplashskada bestäms främst av traumatisering (översträckning eller kompression) av strukturerna i det främre (främre längsgående ligamentet, musklerna , mellankotskivan ) och bakre (bakre längsgående och intervertebrala ligamenten, facettleder, muskler) stödjande komplex av cervix. ryggrad . [3] [4]
Whiplashskada uppstår oftast vid en olycka , när ett annat fordon kör in i bilen bakifrån eller när bilen bromsar hårt. I båda fallen upplever personer som sitter i bilen en skarp tvåstegs (whiplash) rörelse i nacken.
Symtom uppträder vanligtvis omedelbart eller strax efter skadan (i två tredjedelar under de första 2-3 dagarna, i resten - under de första timmarna). Det främsta symtomet, som nästan alltid följer med en whiplashskada, är smärta i nacke och axelgördel , som förvärras av rörelser i huvudet och armarna, åtföljd av begränsning av rörelserna i nacken (främst huvudböjning). Ofta finns det också huvudvärk, oftare lokaliserad i bakhuvudet , men ibland strålande till tinningen , ögonhålan . Yrsel , som ibland kombineras med obalans, åtföljer cirka 20-25% av fallen av whiplash. Det kan finnas cochlea ( tinnitus ) och visuell (suddig bild, slöja framför ögonen) parestesi i ansiktet. I nästan en tredjedel av fallen utvecklas ospecifik måttlig kognitiv funktionsnedsättning: en minskning av koncentrationsförmågan , lindriga minnesstörningar [ 5] Humörförändringar ( ångest , depression ) noteras ofta .