En epileptolog är en neurolog eller psykiater som är expert på diagnostik av anfall och paroxysmala störningar , vid behandling av epilepsi [1] , vid användning av antiepileptika ( antikonvulsiva medel ), och vid behandling av speciella patienter med epilepsi (patienter). med okontrollerade - resistenta - former av epilepsi, gravida kvinnor kvinnor [2] , [3] , barn [4] ).
Epilepsi (termen användes första gången 1904 [5] William P. Spratling ) är en gren av neurologi som behandlar studier och behandling av epilepsi . Utövare har som regel en specialisering inom neurologi (sällan inom psykiatri ), men får ytterligare utbildning, efter att ha studerat fördjupade paroxysmala störningar [6] , elektrofysiologi [7] , neuroimaging , farmakologi av antiepileptika, [8] genetik och social rehabilitering av patienter . Sådan omfattande utbildning är väsentlig för att hantera patienter med sällsynta, allvarliga former av epilepsi, såväl som patienter med ineffektiv standardterapi .
Bland epileptologer har pediatriska epileptologer en snävare specialisering [9] . Behandlingen av barn kan skilja sig markant från den hos vuxna, eftersom många speciella former av epilepsi förekommer i barndomen, och andra läkemedel kan behövas för att behandla epilepsi i just denna ålder.
Målet med behandlingen är att helt stoppa anfall eller minimera dem i frånvaro av betydande biverkningar av antiepileptika . Ofta tar valet av den optimala regimen för att ta droger under överinseende av en epileptolog många månader.
Epileptologer arbetar på specialiserade sjukhus, gör möten i polikliniker (polikliniker ) och epileptologiska centra. Specialiserade avdelningar för patienter med svåra resistenta former av epilepsi [10] (enligt den europeiska klassificeringen, ett tertiärt centrum) finns vanligtvis i stora vetenskapliga centra. Ofta på sådana avdelningar görs en fördjupad undersökning för att lösa frågan om kirurgisk behandling av epilepsi och vid behov själva kirurgiska ingreppet (kvartärcentrum). De flesta patienter med ett gynnsamt sjukdomsförlopp behöver dock långvarig poliklinisk behandling hos en epileptolog, vilket möjliggör optimal behandling i olika skeden av sjukdomsförloppet.
Under andra hälften av 1990 -talet skapades ett brett nätverk av polikliniska epileptologiska centra (sekundärt centrum) i Ryssland , inklusive både vuxna och pediatriska epileptologer. Ett betydande bidrag till skapandet av sådana centra och utbildningen av specialister inom epileptologi genomfördes med stöd av läkemedelsföretaget Sanofi .
I frånvaro av epileptolog kan patienter med lindriga former av epilepsi som svarar bra på standardbehandling följas upp av neurologer och allmänläkare (primärt centrum) [11] .
Ett viktigt område inom epilepsi är forskning, som möjliggör en mer detaljerad studie av de patogenetiska mekanismerna i olika former av epilepsi och utvecklingen av nya behandlingsmetoder. Forskning inom området epileptologi kan sponsras av staten, olika stiftelser och farmakologiska företag som utvecklar nya antiepileptika.