| Hepatorenalt syndrom | |
|---|---|
| ICD-11 | DB99.2 |
| ICD-10 | K76.7 _ |
| MKB-10-KM | K76.7 |
| ICD-9 | 572,4 |
| MKB-9-KM | 572,4 [1] [2] |
| SjukdomarDB | 5810 |
| Medline Plus | 000489 |
| eMedicine | med/1001 |
| Maska | D006530 |
| Mediafiler på Wikimedia Commons | |
Hepatorenalt syndrom är ett patologiskt tillstånd som ibland uppstår med allvarlig leverskada och visar sig som en sekundär försämring av njurfunktionen upp till allvarlig njursvikt. Samtidigt upptäcks vanligtvis inte tecken på organiska skador på njurarna på en biopsi. Skador på epitelet i njurarnas tubuli, avsättning av fibrin i glomeruli och kapillärer i njurarna, trombos av små kärl i njurarna kan upptäckas.
Det finns 2 typer av hepatorenalt syndrom.
Etiologin för syndromet är okänd, men det antas att cirkulationsrubbningar i njurarna (särskilt spasmer i njurkapillärerna) och hypoxi i njurarna vid leversjukdomar, samt skador på njurarna av endogena toxiner och främlingsfientliga läkemedel som inte har neutraliserats av levern, kan spela roll. Förändringar i metabolismen av arakidonsyra, i synnerhet en kränkning av förhållandet mellan prostaglandiner och tromboxan , kan också vara viktiga .
Hepatorenalt syndrom manifesteras av en ökning av nivån av ammoniak , urea och annat kvävehaltigt avfall i blodet ( azotemi ), en minskning av koncentrationen av natrium i blodet och urinen ( hyponatremi och hyponatriuri ), en minskning av blodtrycket ( hypotension ). ) och en minskning av mängden urin som utsöndras ( oliguri ) fram till fullständigt upphörande av urinering ( anuri ).