Okulokardiell reflex

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 14 juli 2019; kontroller kräver 7 redigeringar .

Oculocardial reflex (synonymer: oculocardial reflex, Ashner reflex, Ashner phenomenon, Dagnini-Ashner reflex ) - en minskning av hjärtfrekvensen med 4-8 slag per minut med tryck på ögongloberna. Reflexen beror på kopplingarna mellan trigeminus- och vagusnerverna i det parasympatiska nervsystemet . Afferenta banor löper längs den oftalmiska grenen av trigeminusnerven, även om banor också har hittats längs käk- och underkäksgrenarna [1] . Dessa afferenta vägar bildar synaptiska förbindelser med den viscerala motorkärnan i vagusnerven, belägen i hjärnstammens retikulära bildning . Efferenta banor i vagusnerven går från det kardiovaskulära centrumet av medulla oblongata till hjärtat. Ökad stimulering av detta centrum leder till undertryckande av sinusknutans funktion [2] .

Denna reflex är särskilt uttalad hos nyfödda och spädbarn. Det bör övervägas vid oftalmisk kirurgi hos barn, särskilt vid korrigering av skelning [3] .

Perversionen av Dagnini-Ashner-reflexen noteras hos patienter med en hjärtkirurgisk profil som lider av Skumins syndrom [4] .

Okulärreflexen kan vara associerad med bradykardi , icke-sinusrytm, asystoli och mycket sällan dödsfall [5] .

Anteckningar

  1. ↑ Lang S., Lanigan D., van der Wal M. Trigeminocardiac reflexes: maxillära och mandibulära varianter av oculocardiac reflex. (engelska)  // Can J Anaesth : journal. - 1991. - Vol. 38 , nr. 6 . - s. 757-760 . - doi : 10.1007/BF03008454 . — PMID 1914059 .
  2. ↑ Paton J., Boscan P., Pickering A., Nalivaiko E. Yin och yang för den autonoma hjärtkontrollen: vago-sympatiska interaktioner återupptas. (engelska)  // Brain Res Brain Res Rev : journal. - 2005. - Vol. 49 , nr. 3 . - S. 555-565 . - doi : 10.1016/j.brainresrev.2005.02.005 . — PMID 16269319 .
  3. ↑ Kim H., Kim S., Kim C., Yum M. Förutsägelse av oculocardiac reflex från preoperativ linjär och olinjär hjärtfrekvensdynamik hos barn. (engelska)  // Anestesi : journal. - Wiley-Blackwell , 2000. - Vol. 55 , nr. 9 . - P. 847-852 . - doi : 10.1046/j.1365-2044.2000.01158.x . — PMID 10947746 .
  4. ↑ Skumin V. A. Central reglering av autonoma funktioner // Autonoma störningar i strukturen av kardioprotetiskt psykopatologiskt syndrom . - Tbilisi : Sovjetunionens hälsoministerium, GSSR:s hälsoministerium, 1980 . - S. 41-42.
  5. ↑ Smith R. Döden och oculocardiac reflex. (neopr.)  // Can J Anaesth. - 1994. - T. 41 , nr 8 . - S. 760 . - doi : 10.1007/BF03015643 . — PMID 7923532 .