Avlägsen beskydd

Remote patronage ( eng.  Telenursing ) - användning av informationsteknologi vid tillhandahållande av omvårdnadstjänster , när det finns ett fysiskt avstånd mellan patienten och sjuksköterskan. Som fält är det en del av telemedicin och har många beröringspunkter med andra medicinska och icke-medicinska tillämpningar såsom fjärrdiagnostik , telekonsultation och teleövervakning [1] . Detta område utvecklas dock fortfarande, eftersom informationen om avlägsen beskydd inte är tillräckligt fullständig.

I många länder ökar andelen TV-vård på grund av oro för lägre sjukvårdskostnader, en ökning av antalet åldrande och kroniskt sjuka människor och ökad vårdtäckning i avlägsna, landsbygds-, små eller glesbefolkade regioner. Bland de många fördelarna kan distansbeskydd hjälpa till att åtgärda bristen på sjuksköterskor; förkorta avstånden och spara restid, och få ut patienterna från sjukhusen. Representanter för detta yrke har en ganska hög arbetstillfredsställelse [2] .

Fjärrskydd och medicinsk informatik

Informatik av fjärrbeskydd, en gren av hälsoinformatik, har definierats av Judith Ray Graves och Sheila Corcoran som "en kombination av datavetenskap och omvårdnadsvetenskap utformad för att hjälpa till med hantering och bearbetning av omvårdnadsdata, information och kunskap för att stödja utövandet av omvårdnad och hälsovård leverans" [3] . Avlägsen beskydd är en potentiell tillämpning av omvårdnadsinformatik , och som sådan är telesjukvårdsinformatik ett mycket viktigt bakgrundskoncept i dess utveckling [4] .

Applikationer

Hemtjänst

En av de mest karakteristiska tillämpningarna för distansskydd är hemtjänst. Till exempel patienter som är immobiliserade eller bor på avlägsna eller svåråtkomliga platser med kroniska sjukdomar som kronisk obstruktiv lungsjukdom , diabetes mellitus , hjärtsjukdom eller försvagande sjukdomar som neurala degenerativa sjukdomar ( Parkinsons sjukdom , Alzheimers sjukdom eller amyotrofisk lateralskleros ) kan stanna hemma. De kommer praktiskt taget att "besökas" av en sjuksköterska via videokonferens , internet eller videotelefon . Andra användningsområden för hemvård är patientvård i postoperativa situationer, sårvård, stomier eller handikapp . I vanlig hemtjänst kan en sjuksköterska besöka upp till 5-7 patienter per dag. Med hjälp av distansskydd kan en sjuksköterska "besöka" 12-16 patienter samtidigt.

Telefonsortering

Telefontriage avser symtom eller kliniska samtal. Kliniker bedömer symtom genom att ställa detaljerade frågor om patientens sjukdom eller skada. Läkarens uppgift är att utvärdera och/eller utesluta akuta symtom. Telefontriage kräver att läkare avgör om symtomen är livshotande, akuta, akuta, akuta eller icke-akuta. Detta kan inkludera att utbilda och ge kunder råd, samt att fatta säkra, effektiva och lämpliga beslut, överallt per telefon. Telefontriage förekommer på platser som akutmottagningar, räddningstjänst, stora callcenter, läkarmottagningar, kliniker, studenthälsocenter och hospice.

Länder som använder sortera efter telefon

År 2005 slutfördes en internationell undersökning om beskydd på distans. 719 sjuksköterskor från 36 länder i världen deltog. Det rapporterades att 68 % arbetar i USA , medan endast 0,6 % arbetar i Finland. Fjärrskydd har också lanserats i Australien, Kanada, Norge, Storbritannien, Nya Zeeland, Iran, Sverige och Nederländerna [5] .

I Australien

I Australien genomförs telefonresor i västra Australien , Australian Capital Territory , Northern Territory , Victoria och Queensland . Den första triagen ägde rum i västra Australien 1999, där Triage-sjuksköterskor bedömde patientens svårighetsgrad och remitterade honom till Fremantle Hospital. På grund av det australiensiska landskapets avlägset läge är det avgörande att invånare som bor på landsbygden har tillgång till kliniskt stöd och vård. Fjärrbeskydd tillåter sjuksköterskor att täcka avstånd och ger dem möjlighet att hjälpa dem som inte kan komma åt medicinska kliniker eller tjänster på grund av den sena timmen eller avståndet [6] .

Juridiska, etiska och regulatoriska frågor

Fjärrskydd är fyllt med juridiska, etiska och regulatoriska frågor, vilket är fallet med telemedicin i allmänhet. I många länder är gränsöverskridande och gränsöverskridande telehälsopraktiker förbjudna (en deltagande sjuksköterska måste vara legitimerad i både sin stat/land där patienten är bosatt och i det land där patienten som får distansvård finns) [7] . Juridiska frågor som ansvar och felbehandlingetc. är också fortfarande i stort sett olösta. Etiska frågor inkluderar att upprätthålla autonomi, upprätthålla patientens integritet och förhindra skada på patienten [8] .

Anteckningar

  1. Edmunds, Marilyn W. Telehealth, Telenursing, and Advanced Practice Nurses . MedScape (5 april 2010). Hämtad 23 juni 2017. Arkiverad från originalet 8 december 2010.
  2. Sjuksköterskor som är lyckligare med televård, säger International Survey Arkiverad 18 juni 2006. , eHealth Insider-webbplats, 15 juni 2005, hämtad 4 april 2009;
  3. Graves, JR; Corcoran, S. Studiet av omvårdnadsinformatik // Image--the Journal of Nursing Scholarship. - 1989. - T. 21 , nr 4 . - S. 227-231 . — ISSN 0743-5150 . — PMID 2807330 .
  4. Kumar, Sajeesh; Snooks, Helen. Telenursing  (engelska) . - Springer Science & Business Media , 2011. - ISBN 9780857295293 .
  5. GRADY, JANET L.; SCHLACHTA-FAIRCHILD, LORETTA. Rapport från 2004-2005 International Telenursing Survey  (engelska)  // Computers, Informatics, Nursing: journal. — Vol. 25 , nr. 5 . - s. 266-272 . - doi : 10.1097/01.ncn.0000289163.16122.c2 .
  6. Karabatsos, Georgien; Wilson, Andrew. Universell telenursing triage i Australien och Nya Zeeland: En ny primär hälsovård   // Australian Family Physician : journal. - 2008. - Juni ( vol. 37 , nr 6 ). - s. 476-479 .
  7. Hutcherson, Carolyn M. Juridiska överväganden för sjuksköterskor som praktiserar i en telehälsomiljö  //  Online Journal of Issues in Nursing: journal. - 2001. - 30 september ( vol. 6 ). Arkiverad från originalet den 15 november 2017.
  8. Hoglund, A Ethical Issues In Telenursing . Internationella sjukhuset . Hämtad 12 maj 2016. Arkiverad från originalet 4 juni 2016.

Litteratur

  • Telenursing: Nursing Practice in Cyberspace . Av Charles C Sharpe, 2000.
  • Lärobok i hälsoinformatik: ett omvårdnadsperspektiv . Redigerad av J. Mantas, A. Hasman, 2002. IOS Press.
  • International Standards for Telenursing Programs , International Council of Nurses, 2001.

Länkar