Crack-kokain

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 22 april 2022; kontroller kräver 7 redigeringar .

Crackkokain  är en kristallin form av kokain , som är en blandning av kokainsalter med bakpulver (natriumbikarbonat) eller annan kemisk bas . Till skillnad från vanligt kokain intas crack-kokain genom rökning. Bland narkomaner kallas det hard , iron , cave , foundation eller just crack ( engelska  rock , hard , iron , cavvy , base , crack ) [1] [2] [3] .

Utseende och egenskaper

I sin rena form ser sprickan ut som vita bitar med taggiga kanter och har en densitet något högre än för ett vaxljus. [2] Kan också likna hård, spröd, kristallin plast som klickar när den går sönder. [2] Spricka orsakar lokalbedövning, domningar i tungan och munnen endast på den plats som den direkt kommer i kontakt med. När den röks kan crack bedöva tungan där röken kommer in i munnen. De renare formerna av sprickor sjunker i vatten och smälter när de är nära en låga (sprickan sublimeras vid 90°C). [ett]

Crack-kokain som säljs på gatan kan förvanskas eller poleras för att öka volymen. Enligt korpral Kent Dahl från Canadian Federal Narcotics Service tillsätts vita substanser som till utseendet liknar kokain för att öka volymen. Fall av användning av giftiga föroreningar, såsom levamisol [4] [5] är kända .

Kemisk beskrivning

Crack-kokain, ofta förkortat till " crack " för det distinkta ljud det gör och när det röks, dök upp i de fattigare stadsområdena i New York , Los Angeles och Miami senast 1984-1985. [6] På grund av faran med att använda eter vid framställning av rent kokain har tillverkarna utelämnat steget att ta bort den kemiska basfällningen från ammoniakblandningen . Som regel utelämnas även filtreringsprocesser. Som ett resultat, efter att blandningen har avdunstat, finns ammoniumsalter (NH4Cl ) och andra rester kvar i kokainet.

Psykiska effekter

Crackkokain är ett ämne som påverkar hjärnans kemi: orsakar eufori , [7] hypertillit, [8] aptitlöshet, sömnlöshet, vakenhet, ökad energi, [7] sug efter mer kokain [8] och potentiell paranoia (slutar efter använda) [7] [9] . Den initiala effekten är att frigöra stora mängder dopamin i hjärnan , vilket kemiskt orsakar en känsla av eufori . Euforin varar vanligtvis 5-10 minuter, [2] [7] varefter nivån av dopamin i hjärnan sjunker, vilket gör att användaren känner sig deprimerad och överväldigad. [2] När kokain löses upp och injiceras intravenöst, absorberas det i blodomloppet i ungefär samma hastighet som drogen absorberas när crack-kokain röks, [7] så den resulterande euforien är ungefär densamma.

Den typiska reaktionen för kokainmissbrukare är att få ytterligare en träff av drogen, men det tar lång tid för dopaminnivåerna att stiga i hjärnan, och varje träff i snabb följd leder till mindre och mindre intensiv tillfredsställelse. [2] Däremot kan en person röka i 3 eller fler dagar utan sömn och försöka få nya effekter av en rökpipa. [9]

Användningen av kokain vid fest, under vilken drogen tas i allt högre doser, leder till ett tillstånd av ökad irritabilitet, ångest och paranoia. [7] Detta kan leda till fullskalig paranoid psykos, där personen tappar kontakten med verkligheten och upplever hörselhallucinationer. [7]

Missbruk av stimulerande droger (särskilt amfetamin och kokain) kan leda till vanföreställningar (Ekboms syndrom: en person tror felaktigt att de är infekterade med parasiter). [10] Till exempel kan överdrivet kokainmissbruk leda till gåshud, med smeknamnet "kokainbuggar" eller "kokabuggar", när drabbade tror att de kan känna parasiter krypa under huden. [10] Samma vanföreställningar kan också orsakas av hög feber eller abrupt alkoholabstinens, ofta tillsammans med synhallucinationer i samband med insekter. [tio]

Människor som upplever sådana hallucinationer kan repa sig till den grad att de skadar huden allvarligt och orsakar blödningar, särskilt när de är förvirrade. [9] [10]

Fysiologiska effekter

De kortsiktiga fysiologiska effekterna av kokainexponering inkluderar sammandragning av blodkärl, vidgade pupiller och en ökning av temperatur, hjärtfrekvens och blodtryck. [7] Stora mängder av drogen (flera hundra milligram eller mer) ökar användarens halt, men kan också leda till bisarrt, oberäkneligt och aggressivt beteende. Dessutom kan stora mängder av läkemedlet orsaka allvarliga skakningar, yrsel , muskelryckningar, paranoia och, med upprepade doser, en toxisk reaktion som liknar amfetaminförgiftning . [7] Vissa personer som använde kokain rapporterade känslor av rastlöshet, irritabilitet och ångest. I sällsynta fall kan plötslig död inträffa som en reaktion på den första användningen av kokain eller en tid efter användning. [7] Död av kokain är oftast förknippat med hjärtstillestånd eller ett anfall följt av andningsstillestånd.

Med tiden kan en markant motståndskraft mot kokainnivåer utvecklas. Många missbrukare säger att de försöker "bli hög" men inte kan uppnå samma njutning som de gjorde i sin första upplevelse. [7] De flesta missbrukare ökar sina doser hela tiden för att förstärka och förlänga den euforiska effekten. Även om motstånd mot höga nivåer förekommer, kan missbrukare samtidigt bli känsligare för de anestetiska och konvulsiva effekterna av kokain utan att öka sin dos. Denna ökade känslighet förklarar några av de dödsfall som har inträffat efter en känd låg dos kokain. [7]

Beroendeframkallande

Crack-kokain anses populärt vara den mest attraktiva formen av kokain [1] och en av de mest beroendeframkallande av alla narkotiska droger. [1] Detta påstående är dock ibland ifrågasatt. Morgan och Zimmer skriver att de tillgängliga bevisen tyder på att "...kokainrökning ensam inte markant ökar beroendet... Påståendet att kokain är mycket mer beroendeframkallande när det röks bör omprövas.” [11] De hävdar att kokain, för dem som redan är benägna att missbruka det, med största sannolikhet "tvingar dem att gå mot ett mer effektivt sätt att ta" (det vill säga mot rökning).

Det är en stark önskan att återvända den ursprungliga buzz som fångar många människor som har använt drogen. [2] Å andra sidan skrev Reinerman et al. att karaktären av crackberoende beror på den sociala miljö där den används och de psykologiska egenskaperna hos dess användare, vilket tyder på att många härdade crackrökare kan leva i dagar eller till och med veckor utan användning av drogen. [12]

Hälsoproblem

Eftersom crack klassificeras som en förorenad (eller förvanskad) typ av kokain [3] ingår riskerna med rökning i listan över hälsoproblem. Användningen av crack-kokain är mindre farlig än speedball (en blandning av kokain och heroin ), vilket leder till ett större antal offer än någon av dess ingående droger separat. Crackmissbrukare tenderar dock att ha en kort livslängd.

Vid användning av kokain kommer en stor mängd dopamin in i kroppen , vilket gör att hjärnan relativt lätt kan skapa motivation för andra typer av aktivitet. Som ett resultat av denna aktivitet producerar kroppen också stora mängder adrenalin , vilket påskyndar hjärtfrekvensen och höjer blodtrycket, [13] vilket leder till långvariga kardiovaskulära problem. Forskare tror att rökning av crack-kokain skapar fler hälsoproblem än andra sätt att använda kokain. Många av dessa problem är relaterade till bildningen av ämnet metylekgonidin under crackrökning och dess specifika effekter på hjärta, [13] lungor [14] och lever. [femton]

Jämförande studier har visat att långvariga insufflationer (inandning genom näsan) av kokain i form av ett pulver leder till förstörelse av vävnader i näshålan, vilket orsakar förskjutningar i nässkiljeväggen och fullständig förstörelse av näsan. [17]

Effekter på gravida kvinnor och ammande mödrar

För barn som föds av kvinnor som använder crack-kokain under graviditeten finns en speciell term "crack baby". Uppfattningen att kokainbruk under graviditeten utgör ett hot mot fostret har nu avvisats. [18] Studier har visat att prenatal exponering för kokain (oberoende av andra effekter som alkohol, tobak eller miljö) inte nämnvärt påverkar ett barns tillväxt och utveckling. [19] Den officiella åsikten från US National Institute on Drug Abuse varnar dock för hälsorisker, även om den varnar för stereotyper:

Många minns att "crack babies" eller barn födda av mammor som använder crack-kokain under graviditeten en gång avskrevs av många som den förlorade generationen. Han förutspåddes lida av allvarliga, oåterkalleliga funktionsnedsättningar, inklusive en nedgång i intelligens och sociala färdigheter. Det visade sig senare att de ursprungliga uppskattningarna tenderade att vara lite överdrivna. Det faktum att de flesta av dessa barn verkar normala ska dock inte tolkas som bevis på att det inte finns någon anledning till oro. Med hjälp av modern teknik har forskare upptäckt att exponering för kokain i livmodern kan leda till subtila tidiga men betydande försämringar senare hos vissa barn, inklusive brister i vissa aspekter av kognitiv funktion, informationsbehandling, minskad förmåga att fokusera på uppgifter som är viktiga för skolan. Framgång. [tjugo]

Tidigare trodde vissa människor att crack-kokain orsakade spädbarnsdöd, vilket var en av orsakerna till SIDS , men när förekomsten av SIDS hos barn hos kvinnor som använder crack-kokain studerades i detalj, fann man att den inte var högre än i barn hos kvinnor som rökte enkla cigaretter. [21]

Det finns också varningar om farorna med amning : "Det är troligt att kokain når barnet genom bröstmjölken." American March of Dimes Foundation (graviditet och förlossning) ger följande råd angående användning av kokain under graviditet:

Kokainbruk under graviditeten kan påverka en gravid kvinna och hennes ofödda barn på många sätt. Under de första månaderna av graviditeten kan detta öka risken för missfall. Senare i graviditeten kan detta orsaka för tidig förlossning (födsel som inträffar före 37 veckors graviditet) eller göra att barnet blir försvagat. Som ett resultat är det mer sannolikt att barn som exponeras för kokain föds med låg födelsevikt (mindre än 2,5 kg). Ett barn med låg födelsevikt har 20 gånger större sannolikhet att dö under den första levnadsmånaden jämfört med ett normalt barn, och ökar också risken att bli permanent funktionshindrade, oftast på grund av utvecklingsstörning eller cerebral pares. Barn som exponeras för kokain har också mindre huvuden, vilket i allmänhet återspeglar det faktum att deras hjärnor är mindre. Vissa studier visar att kokainexponerade barn har en ökad risk för fosterskador, inklusive urinvägsdefekter och eventuellt hjärtsjukdomar. Kokain kan också orsaka permanenta hjärnskador och hjärtinfarkter i framtiden. [22]

Rättslig status

Kanada

Ett schema I-narkotikum, crack skiljer sig inte från kokain och andra kokaprodukter i den kanadensiska strafflagen . Domstolen kan dock ta hänsyn till de socioekonomiska faktorerna för crackanvändning vid straffmätningen. Som en riktlinje ger schema I droger högst 7 års fängelse för narkotikainnehav och upp till livstids fängelse för människohandel och tillverkning. I ett kortfattat förfarande kan innehav av narkotika leda till böter.

USA

FN:s enda konvention om narkotiska droger 1962 gjorde kokain till en schema I-drog, vilket gjorde det olagligt för otillåten statlig produktion, tillverkning, export, import, distribution, handel, innehav och användning. [23] [24]

I USA listas kokainpreparat som schema II-kontrollerade substanser eftersom de har stor risk för missbruk, men de används också för medicinska ändamål. [25] I denna lista behandlas crack inte separat från kokain, eftersom båda är väsentligen olika former av samma drog.

Europa

I Storbritannien klassificeras crack som ett läkemedel av klass A. I Nederländerna är det listat enligt opiumlagen som ett läkemedel i schema 1.

Ryssland

I Ryska federationen tillhörde kokain och kokainhydroklorid lista II narkotika[ specificera ] vars omsättning är begränsad och för vilka kontrollåtgärder har fastställts i enlighet med Ryska federationens lagstiftning och Ryska federationens internationella fördrag. [26]

Se även

Anteckningar

  1. 1 2 3 4 Manual of Adolescent Substance Abuse Treatment , Todd Wilk Estroff, MD, 2001 (306 sidor), s. 44-45, (beskriver kokain/crackbearbetning & smältpunkter): s.44 har "inte kan rökas eftersom...smältpunkt på 190 °C"; s.45 har "Det är den mest beroendeframkallande formen av kokain", webbsida: Google-Books-Estroff Arkiverad 4 juli 2014 på Wayback Machine .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 "Crack rocks erbjuder en kort men intensiv höjdpunkt för rökare", AM Costa Rica , juli 2008, webbsida: AMCosta-crack Arkiverad 3 mars 2016 på Wayback Machine .
  3. 1 2 "Tjänstemän varnar för livshotande kokain i området", Stacy O'Brien, Red Deer Advocate , december 2008, webbsida: reder-officials Arkiverad 6 december 2008, på Wayback Machine .
  4. "Tjänstemän varnar för livshotande kokain i området", Stacy O'Brien, Red Deer Advocate , december 2008, webbsida: reder-officials Arkiverad 6 december 2008 på Wayback Machine : noterar kokain med maskmedicinen levamisol.
  5. Kinzie, Erik. Levamisol hittat hos patienter som använder kokain   // Annals of Emergency Medicine : journal. - 2009. - April ( vol. 53 , nr 4 ).
  6. Reinarman, Craig; Levine, Harry G. Crack in America: Demon Drugs and Social Justice  (engelska) . — Berkeley, Ca.: University of California Press , 1997.
  7. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 "DEA, Drug Information, Cocaine", United States DOJ Drug Enforcement Agency, 2008, webbsida: DEA-kokain Arkiverad 22 juni 2008 på Wayback Machine .
  8. 1 2 White Mischief: A Cultural History of Cocaine , Tim Madge, 2004, ISBN 1560253703 , Google Books-länk: books-google-PT18 Arkiverad 13 juni 2013 på Wayback Machine .
  9. 1 2 3 "Life or Meth - Crack OF THE 90'S", Salt Lake City Police Department, Utah, 2008, PDF-fil: Methlife-PDF Arkiverad 31 oktober 2007 på Wayback Machine .
  10. 1 2 3 4 "Delusional Parasitosis", Bohart Museum of Entomology, 2005, webbsida: UCDavis-delusional Arkiverad 1 februari 2020 på Wayback Machine .
  11. Morgan, John P.; Zimmer, Lynn. Crack in America: Demon Drugs and Social Justice  / Reinarman, Craig; Levine, Harry G. - Berkeley, Ca.: University of California Press , 1997.
  12. Reinarman, Craig; Waldorf, Dan; Murphy, Sheigla B.; Levine, Harry G. Crack i Amerika: Demondroger och social rättvisa  / Reinarman, Craig; Levine, Harry G. - Berkeley, Ca.: University of California Press , 1997.
  13. 1 2 Scheidweiler KB, Plessinger MA, Shojaie J., Wood RW, Kwong TC Pharmacokinetics and pharmacodynamics of methylecgonidine, a crack cocaine pyrolyzate  //  J. Pharmacol. Exp. Ther. : journal. - 2003. - Vol. 307 , nr. 3 . - P. 1179-1187 . doi : 10.1124 / jpet.103.055434 . — PMID 14561847 .
  14. Yang Y., Ke Q., Cai J., Xiao YF, Morgan JP Bevis för kokain- och metylekgonidinstimulering av M(2)-muskarinreceptorer i odlade embryonala lungceller  (Eng.)  // Br. J Pharmacol. : journal. - 2001. - Vol. 132 , nr. 2 . - S. 451-460 . - doi : 10.1038/sj.bjp.0703819 . — PMID 11159694 .
  15. Fandiño AS, Toennes SW, Kauert GF Studier av hydrolytiska och oxidativa metaboliska vägar för anhydroekgoninmetylester (metylekgonidin) med användning av mikrosomala preparat från råttorgan  //  Chem . Res. Toxicol. : journal. - 2002. - Vol. 15 , nr. 12 . - P. 1543-1548 . doi : 10.1021 / tx0255828 . — PMID 12482236 .
  16. 1 2 "A Rose With Another Name: Crack Pipe", Allan Lengel, The Washington Post , 5 april 2006, webbsida: highbeam-576 Arkiverad 22 oktober 2012 på Wayback Machine : det står "fyra tum långt rör som håller blomman" och "Närbutiker, spritbutiker och bensinstationer...sälj vad gatan kallar "rosknoppar" eller "stammar" för $1 till $2".
  17. Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral , Benjamin J. Sadock, Harold I. Kaplan, 2007, sida 426, Google-Books webbsida: books-google-KS426 .
  18. Okej, Susan . The Epidemic That Wasn't , New York Times  (27 januari 2009). Arkiverad från originalet den 6 oktober 2017. Hämtad 30 september 2017.
  19. Tillväxt, utveckling och beteende i tidig barndom efter prenatal kokainexponering, Frank et al. 285 (12): 1613 - JAMA . Jama.ama-assn.org (28 mars 2001). Hämtad 16 augusti 2011. Arkiverad från originalet 25 augusti 2012.
  20. NIDA - Forskningsrapportserie - Kokainmissbruk och -beroende . Hämtad 16 augusti 2011. Arkiverad från originalet 8 februari 2007.
  21. "Preventing Poisoned Minds", Dennis Meredith, Duke Magazine, juli/augusti 2007, webbsida: DM-17 Arkiverad 23 december 2009 på Wayback Machine
  22. Olaglig droganvändning under graviditeten . March of Dimes . Hämtad 16 augusti 2011. Arkiverad från originalet 19 augusti 2010.
  23. Kokain och spricka . Europeiskt övervakningscentrum för narkotika och narkotikamissbruk. Hämtad 16 augusti 2011. Arkiverad från originalet 25 augusti 2012.
  24. Enskild konvention om narkotiska droger, 1961 (länk ej tillgänglig) . International Narcotics Control Board. Hämtad 16 augusti 2011. Arkiverad från originalet 25 augusti 2012. 
  25. DEA, titel 21, avsnitt 812 (länk ej tillgänglig) . usdoj.gov. Hämtad 16 augusti 2011. Arkiverad från originalet 19 augusti 2003. 
  26. OFFICIELL LISTA ÖVER DROGER Arkivexemplar daterad 29 april 2015 på Wayback Machine  - REGERINGEN FÖR RYSKA FEDERATIONENS BESLUT av den 30 juni 1998 N 681 OM GODKÄNNANDE AV LISTA ÖVER NARKOTISKA LÄKEMEDEL OCH SÄKERHETSKONTROLL TILL PSYKISK SÄKERHET.

Länkar