Melena

Melena ( lat.  melaena , från andra grekiska μέλαινα νόσος  - "svart sjukdom"; synonymer: svart Hippokratisk sjukdom , tjäraktig avföring ) - en svart halvflytande avföring med en karakteristisk obehaglig lukt, bildad av blodet under påverkan av blodet magen och tarmarna . _ Uppkomsten av melena är ett viktigt symptom på gastrointestinal blödning [1] .

Den mörka färgen på avföring under melena beror på bildningen av saltsyrahematin (hemin), som bildas genom växelverkan mellan saltsyra och hemoglobinmolekyler .

Även måttlig blödning (50 - 100 ml) orsakar svart avföring, utan att visa några uttalade subjektiva störningar. Med mer kraftig blödning uppträder melena efter 30 minuter - 2 timmar och åtföljs av symtom på akut blodförlust.

Den huvudsakliga metoden för att upptäcka melena är undersökning av avföring. Om detta inte är möjligt, men det finns anamnestisk information om avföringens tjärartade karaktär i den tidigare avföringen, såväl som i närvaro av andra symtom på inre blödningar (blekhet i huden, kollaps, minskning av hemoglobin i blodet, etc.), är det nödvändigt att utföra en rektal undersökning med en undersökning av avföringen som samlas in från väggarna rektum. Denna studie bör också utföras i plötslig synkope av okänt ursprung.

Det bör inte förväxlas med kalkhaltiga fall när avföringen med normal konsistens blir svart under påverkan av matens sammansättning (svartvinbär, blåbär, rött vin), såväl som vissa läkemedel (karbolen, vismut, järn, aktivt kol). Avföringen i dessa fall kan också få en mörk färg, men avföringen, som regel, bildas normalt och har ingen lackglans.

När melena dyker upp måste du omedelbart ringa en ambulans; mat och dryck ska inte tas, förutom kallt vatten [2] ; när symtom på anemi uppträder ( blekhet , andnöd , hjärtklappning , medvetslöshet ) ska du ligga ner tills läkarna kommer.

Anteckningar

1. ↑ Melena // Encyclopedic Dictionary of Medical Terms . I 3 volymer / Chefredaktör BV Petrovsky . - Moskva: Soviet Encyclopedia , 1982 . — 1424 sid. — 100 000 exemplar.
2. ↑ Zhmurkin V.P.; V. I. Geraskin V. I. (ped). Melena // Concise Medical Encyclopedia / Kap. ed. B.V. Petrovsky . - 2:a uppl. - M . : Soviet encyclopedia , 1989. - T. 2: Hypertensiv kris - Rickettsia. - S. 155. - 608 sid. — ISBN 5-85270-056-8 .

Litteratur

• Melena / Sergevnin V. V., Krivorak S. M. // Big Medical Encyclopedia  : i 30 volymer  / kap. ed. B.V. Petrovsky . - 3:e uppl. - M  .: Soviet Encyclopedia , 1981. - T. 15: Melanom - Mudrov. — 576 sid. : sjuk.

Länkar

• Kurt J. Isselbacher, James M. Richter Hematemesis, melena och blodig diarré

Ordböcker och uppslagsverk	Great Soviet (1 upplaga)
I bibliografiska kataloger	NDL : 00562313