| Akuta och övergående psykotiska störningar | |
|---|---|
| ICD-11 | 6A23 |
| ICD-10 | F 23 |
Akuta och övergående psykotiska störningar , eller akuta och övergående psykotiska störningar , är en grupp av kortvariga övergående psykoser . De kännetecknas av en akut uppkomst av psykotiska symtom (såsom vanföreställningar , hallucinationer , desorganisering av tankeprocesser , humörstörningar , etc.) som inträffar utan prodrom , med återhämtning i genomsnitt från flera dagar till en månad [1] .
Förekomsten av akuta kortvariga psykoser med ett extremt allvarligt förlopp och fullständig remission erkändes och beskrevs väl av nästan alla stora psykiatriker från pre - Kraepelin -eran [2] . Efter att E. Kraepelin 1899 pekat ut gruppen av endogena psykoser och dess dikotomi , demens precox - mano-depressiv psykos, föll olika akuta psykoser in i båda dessa kategorier. Emil Kraepelin hävdade dock själv att det finns en "stor grupp av störningar" [2] som inte kan klassificeras enligt denna princip.
Med tillkomsten av E. Bleulers koncept om " schizofreni " 1908 och förbättringen av Kraepelins klassificering har problemet med akuta, korta och övergående (övergående) psykoser med en gynnsam prognos ännu inte lösts [2] .
Begrepp som motsatte sig Kraepelin och Bleuler ledde till identifieringen av en speciell grupp psykoser, som skilde sig från schizofreni och bipolär sjukdom och, delvis, schizoaffektiv sjukdom , som i respektive länder hade det traditionella namnet för den nationella psykiatriskolan [2] :
Andra historiska namn för akuta och övergående psykotiska störningar:
Allmänna diagnostiska riktlinjer för akuta och övergående psykotiska störningar i International Classification of Diseases , 10th Revision ( ICD-10 ) [5] :
Det femte tecknet i klassificeringen indikerar förhållandet mellan den akuta uppkomsten av en psykotisk störning och akut stress som inträffar inom 2 veckor före utvecklingen av akuta psykotiska symtom (det vill säga F23.x0 - utan kombination med akut stress, F23.x1 - i kombination med akut stress).
Följande underrubriker särskiljs: [6]
Akuta och övergående psykotiska störningar kan förknippas med stress , till exempel med en våldssituation, förlust av en nära anhörig, fängelse , överansträngning, psykisk smärta [7] :167 .
Enligt HASBAP-studien står akuta och övergående psykotiska störningar för 4 % av den totala gruppen av oorganiska psykoser och affektiva störningar (i ICD-10 - rubrikerna F 2 och F 3 ) [2] . Om affektiva störningar utesluts blir deras andel 8,5 % [2] .
En grupp sjukdomar diagnostiseras mycket oftare hos kvinnor (kvot kvinnor: män = 78,6%:21,4%) [2] . Detta skiljer markant akuta och övergående psykotiska störningar från schizofreni, för vilka risken för utveckling hos män och kvinnor inte skiljer sig åt [8] .
Denna diagnos är den vanligaste vid den initiala sjukhusvistelsen av en patient på mottagnings- och diagnosavdelningen [7] :167 .