Femte kolerapandemin

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 10 maj 2020; kontroller kräver 6 redigeringar .

Fifth cholera pandemic (även V cholera pandemic , eng.  fifth cholera pandemic , eng.  1881–96 cholera pandemic ) - historiskt sett den femte explosiva spridningen av kolera över långa avstånd bortom dess traditionella utbredning i Indien , som inträffade under åren 18961-1. Under denna pandemi bevisades kolerans bakteriella natur och det orsakande medlet V. cholerae isolerades .

Spridningen av pandemin

För första gången började pandemin inte i Indien, utan i Egypten . Det var där, i Kairo , som den framstående tyske vetenskapsmannen Robert Koch 1883 isolerade en ren kultur av Vibrio cholerae från liken av dem som dog av kolera och beskrev i detalj orsaken till denna sjukdom [1] [2] . Koch beskrev sina observationer:

– Man kan anta att endast en bråkdel av personer som utsätts för smittorisk blir sjuka. Och det här är nästan alltid människor som tidigare led av matsmältningsbesvär. Tydligen kan baciller bara passera magbarriären om det finns några patologiska förändringar i magen. Observationer gjorda i Indien bekräftar detta faktum: personer med matsmältningsbesvär är särskilt ofta sjuka i kolera. Därför spelas en viktig roll i denna sjukdom av organismens individuella mottaglighet. Själva kolerabacillen reproducerar sig bra om den inte torkar ut. I ett flytande medium kan Vibrio cholerae leva och växa i veckor. Endast när de är våta kan dessa mikrober överföras från en värd till en annan och aktivt utvecklas. ... Ingen har någonsin haft kolera två gånger - tydligen skapar det en stark immunitet.

Under denna pandemi kom det orsakande medlet av kolera också in i Sydamerika. I Chile 1886 dog till exempel 40 tusen invånare i landet av sjukdom. I allmänhet, under 1800-talet, enligt olika uppskattningar, dog mer än 10 miljoner invånare på jorden av kolera [3] .

Under denna pandemi, i slutet av 1885, nådde kolera Galicien , Ukrainas centrala och östra länder; det är känt att i Galicien och Bukovina dog 2 300 människor i kolera under 1892-1894. Samtidigt, i Ukraina, varierade dödligheten i kolera från 36,8-44,9% av alla sjukdomar.

Vid denna tid studerade framstående forskare kolera. I synnerhet under koleraepidemin i Bretagne 1883, beslutade den framtida nobelpristagaren , den världsberömda vetenskapsmannen Ilya Ilyich Mechnikov , med två assistenter, läkarna P. Latami och J. Jupil, för ett experiment om självinfektion. Så han ville bekräfta riktigheten av G. Koch, som trodde att den vibrio som upptäckts av honom ger upphov till denna formidabla sjukdom. Mechnikov och Latami blev inte sjuka, men Jupille blev inte bara sjuk utan dog så småningom av kolera. År 1888 testade den enastående mikrobiologen Nikolai Fedorovich Gamaleya säkerheten hos det orala vaccin han föreslog för att förhindra kolera från dödade vibrios på sig själv och sin fru. Vladimir Aronovich Khavkin , bakteriolog och epidemiolog, elev till Ilya Ilyich Mechnikov, ägnade mycket tid åt studiet av kolera. Världen är skyldig honom introduktionen av koleravaccinet, som han testade på sig själv 1892. Daniil Kirillovich Zabolotny , en framstående mikrobiolog och epidemiolog, tillsammans med Ivan Grigorievich Savchenko , en välkänd patolog och mikrobiolog, genomförde en ganska farlig studie på sig själva 1893. De drack en levande kultur av V. cholerae efter en preliminär prövning av immunisering för att bekräfta effektiviteten av det orala vaccinet.

I Ryssland, under de hungriga åren 1892-93, registrerades 620 tusen patienter, varav hälften dog. I Omsk , i synnerhet, 1892 insjuknade 1364 invånare, 744 av dem dog.

Koleraupplopp

Vätskeförlusten vid svår kolera leder till att det snabbt, inom en halvtimme från dödsögonblicket, utvecklas uttalade post-mortem muskelsammandragningar. Liket böjer eller böjer upp armar och ben. Han kan rulla över på sidan, till och med sitta ner. Eftersom på den tiden då kolera dödade tusentals människor, fanns det nästan alltid inte tillräckligt med utrymme i barackerna dit sådana patienter fördes. Därför försökte de begrava de döda snabbare. De döda staplades på vagnar, täcktes med ett tyg och fördes till kyrkogården. Detta observerades vanligtvis av invånarna, som stod utmed vägen och lade märke till likens rörelser. Det var detta som ledde till utvecklingen av koleraupplopp under parollen: ”Läkare begraver levande människor! De fullgör regeringens uppdrag att minska antalet hungriga munnar och förgifta folket!”

"Den här är riktigt bra ... förtjusande," sa hon och log vid minnet av studenten [4] . – Och andra, andra – vem vet? Kanske är de faktiskt anställda...

– Ja, för vad de anställdes, och av vem igen? utbrast Gregory.
- För mänsklig utrotning ... De säger att det finns många fattiga människor, och en order utfärdades - att förgifta de extra, - sa Matryona.
- Vem talar?

Alla pratar. Husmålarens spis talade och många andra...
(Maxim Gorky, Orlov-makarna)

Upploppen som svepte genom södra Lilla Ryssland och Ryssland under de två sista decennierna av 1800-talet krävde 424 medicinska arbetare livet. De slets helt enkelt sönder av skaror av rebeller. Upploppen var en fortsättning på oron som inträffade under den andra pandemin . Upploppen deltog av de fattiga, som på grund av karantäner led till följd av handelsstoppet, samt enskilda religiösa fanatiker.

Anteckningar

  1. Det finns en version som Koch upptäckte "kolera böjda parenteser" hos dem som dog av kolera 18 år innan upptäckten av patogenen tillkännagavs 1883. Men sedan var han rädd för att publicera sina observationer, eftersom han hade ett visst tvivel i sina slutsatser. Även om prioriteringen i upptäckten av kolerapatogenen nu ges till den italienske vetenskapsmannen Filippo Pacini .
  2. N; Howard-Jones. Robert Koch and the cholera vibrio: a centenary  (engelska)  // BMJ  : journal. - 1984. - Vol. 288 , nr. 6414 . - s. 379-381 . - doi : 10.1136/bmj.288.6414.379 . — PMID 6419937 .
  3. Pyle G.F. (2010). Diffusionen av kolera i USA under 1800-talet . Geografisk analys 1: 59-75. doi:10.1111/j.1538-4632.1969.tb00605.x. PMID 11614509 
  4. Under dessa år gick medicinska representanter runt på gårdarna, som övervakade iakttagandet av hygieniska åtgärder mot kolera och försökte förklara essensen av åtgärder mot kolera.

Litteratur