| Dekametylendimetylmetoxikarbonylmetylammoniumdiklorid | |
|---|---|
| Kemisk förening | |
| Grov formel | C38H74Cl2N2O4 _ _ _ _ _ _ _ _ _ |
| CAS | 38146-42-8 |
| PubChem | 118984404 |
| drogbank | 13705 |
| Förening | |
Dekametylendimetylmetoxikarbonylmetylammoniumdiklorid är en substans som används inom farmakologi som desinfektionsmedel och antiseptisk.
Handelsnamn: decametoxin , decasan , oftadec [1] , septefril [2] .
Decasan - [1,10-dekametylen-bis(N,N-dimetylmetoxikarbonylmetyl)ammoniumdiklorid];
grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper: färglös transparent vätska;
sammansättning: 1 ml lösning innehåller 0,0002 g dekametoxin;
hjälpämnen: natriumklorid 0,00009g; vatten för injektion upp till 1 ml.
Frigöringsform: 0,02 % lösning i flaskor.
farmakologisk grupp. Antiseptiska och desinfektionsmedel. ATS D08A.
farmakologiska egenskaper. Ett antimikrobiellt, svampdödande läkemedel som koncentrerar sig på det cytoplasmatiska membranet ( CPM ) i en mikrobiell cell och kombineras med fosfatidgrupperna i membranlipider, vilket stör permeabiliteten för mikroorganismernas CPM. Decametoxin skapar en uttalad bakteriedödande effekt på stafylokocker, streptokocker, difteri och Pseudomonas aeruginosa, kapselbakterier och svampdödande effekt på jäst, jästliknande svampar, patogener av epidermofytos, trichophytos, microsporia, ( eryth moldillaic ) protistocid effekt på Trichomonas, lamblia, virusdödande effekt på virus. Mycket aktiv mot mikroorganismer som är resistenta mot antibiotika (penicillin, levomycetin, tetracykliner, streptomycin, monomycin, kanamycin, neomycin, novobiocin, erytromycin, oleandomycin, etc.). Bildandet av former som är resistenta mot dekametoxin vid långvarig användning sker långsamt och överskrider inte de effektiva koncentrationerna av läkemedlet. Bakteriostatiska (fungistatiska) koncentrationer liknar dess bakteriedödande (fungicida), virocida, protistocida koncentrationer. I processen för behandling med decasan ökar känsligheten hos antibiotikaresistenta mikroorganismer för antibiotika.
Farmakokinetik. Preparat för utvärtes bruk i form av tvättmedel eller lotioner; praktiskt taget inte absorberas av slemhinnor, intakt hud och såryta.
Indikationer för användning. Dekasan används för att behandla pustulära bakterie- och svamphudsjukdomar, mikrobiella eksem, purulenta inflammatoriska lesioner i mjukvävnader (bölder, karbunkler, slem, bölder, varande sår, panaritium). Läkemedlet är föreskrivet för tandsjukdomar (stomatit, ulcerös nekrotisk gingivit , dystrofisk-inflammatorisk form av periodontal sjukdom I-II grad i det akuta skedet). Dekasan används också för lungabscess, bronkiektasi , cystisk lunghypoplasi komplicerad av suppuration, kronisk bronkit i den akuta fasen, kronisk tonsillit , tonsillit, överföring av stafylokocker och difteribaciller, ulcerös kolit, paraproktit. I gynekologisk praxis används decasan för att behandla candidiasis i vaginal slemhinna, inflammatoriska sjukdomar i könsorganen av mikrobiellt ursprung, prenatal sanering av födelsekanalen och behandling av postpartum endometrit. Dekasan används för hygienisk desinfektion av huden på händerna på medicinsk personal och gummihandskar vid undersökning av patienter, medicinska manipulationer och mindre kirurgiska ingrepp, desinfektion före sterilisering av medicinska instrument och diagnostisk utrustning gjord av metaller, gummi, polymermaterial och glas .
Appliceringsmetod och dos. För purulenta och svampiga hudskador, variga sår, används lösningen i form av tvättar och lotioner. För behandling av proktit och ulcerös kolit administreras en varm lösning i form av lavemang, 50-100 ml 2 gånger om dagen tills tecknen på akut inflammation avtar helt. Fistlar med kronisk paraproktit tvättas med Dekasan dagligen i 3-4 dagar. För att tvätta urinblåsan hos vuxna används en lösning av decametoxin efter en preliminär utspädning av 1: 7 med renat vatten i en dos på 500-600 ml (för en behandlingskur 7-20 tvättar). Lesioner i munslemhinnan behandlas genom applicering av 25-50 ml i 10-15 minuter, eller genom sköljning (100-150 ml). Den dystrofisk-inflammatoriska formen av periodontal sjukdom I-II grad i det akuta stadiet behandlas genom att skölja tandköttets patologiska fickor med en varm lösning (50-70 ml) eller applicering på tandköttet tills inflammationen avtar. Patienter med candida lesioner i munslemhinnan, ulcerös nekrotisk gingivit ordineras munsköljningar (100-150 ml) 4 gånger om dagen i 5-10 dagar. Behandling av candidiasis av tonsillerna, kronisk tonsillit utförs genom att tvätta lakunerna i de sublinguala tonsillerna (50-75 ml per tvätt). Sanering av bärare av stafylokocker, difteribacillus utförs genom att skölja halsen, tvätta lakunerna, spolning av nasofarynx, tonsiller. Lakunorna tvättas 3-5 gånger om dagen. Vid lungabscess, bronkiektasi, cystisk lunghypoplasi komplicerad av suppuration, kronisk bronkit i den akuta fasen, administreras Dekasan endobronkialt:
- genom mikrotrakeostomi - 25-50 ml 1-2 gånger om dagen;
- genom en transnasal kateter - 5-10 ml 1 gång per dag;
- genom ultraljudsinandning - 5-10 ml 1-2 gånger om dagen;
- med hjälp av sköljning av trakeobronkialträdet - i en volym av 100 ml. Behandlingslängd - 2 - 4 veckor.
För behandling av mikrobiella, svamp- och trichomonaslesioner i vaginal slemhinna används Dekasan i form av duschar (50-100 ml av läkemedlet värms upp till 38 ° C 3 gånger om dagen). På samma sätt utförs prenatal sanering av födelsekanalen en gång. Behandling av postpartum endometrit utförs genom att tvätta livmoderhålan med ett varmt preparat (150-200 ml - 2 gånger om dagen).
Sidoeffekt. I enstaka fall är individuell immunitet möjlig. Hos individer med individuell läkemedelsresistens kan utslag på huden uppträda efter användning av läkemedlet; med endobronkial administrering - en känsla av värme bakom bröstbenet, som försvinner av sig själv inom 20-30 minuter efter slutet av proceduren.
Kontraindikationer. Individuell överkänslighet mot läkemedlet.
På grund av det faktum att läkemedlet inte tränger in i det allmänna cirkulationssystemet är fall av överdos extremt osannolikt.
Interaktion med andra läkemedel:
Läkemedel: Decametoxin är ett katjoniskt ytaktivt ämne, så det är oförenligt med tvål och andra anjoniska föreningar.
Farmakodynamisk: dekametoxin ökar antibiotikaresistenta mikroorganismers känslighet för antibiotika .
Överdos. På grund av bristen på absorption observeras inga överdoser.
Applikationsfunktioner. Dekametoxin i den koncentration som används i Dekasan har ingen toxisk effekt. Långvarig användning av Dekasan orsakar inga allergiska reaktioner. Uppvärmning av läkemedlet till +38 °C före användning ökar effekten av verkan.
Regler och villkor för lagring. Vid en temperatur på +18 - +25 ° C på en plats skyddad från ljus, utom räckhåll för barn.
Den totala hållbarheten är 3 år.
Semesterförhållanden. Utan recept.
Den närmaste analogen till Dekasan när det gäller syfte och appliceringsmetod är klorhexidin , miramistin .