Matstrupsimpedansmetri är en diagnostisk procedur baserad på mätning av impedanser mellan flera elektroder på en växelström, placerad på en speciell impedansmetrisond som förs in i patientens matstrupe. Det utförs vanligtvis i samband med esofagus pH-metri (i detta fall kallad impedans-pH-metri ), för vilken pH-elektroder placerade på samma sond används.
En ny diagnostisk procedur utformad för att undersöka icke-sura gastroesofageala refluxer . Det första arbetet med esofagusimpedansmetri utfördes av J. Silny 1990 ( Castell DO , 2005).
För närvarande är den internationella standarden för diagnos av gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) daglig pH-metri . Kriteriet för uppkomsten av gastroesofageal reflux anses vara en minskning av pH i matstrupen under 4 enheter. 5 cm ovanför den nedre esofagusfinkterns övre kant . Men modern forskning visar att symtomen på GERD ofta inte orsakas av det sura innehållet i magsäcken, utan av återflödet av galla från tolvfingertarmen med ett pH ≈ 7 in i matstrupen eller passage av gasbubblor från magsäcken genom magsäcken. matstrupe. Enbart mätning av matstrupens surhet är inte tillräckligt för att upptäcka icke sura uppstötningar eller gasbubblor.
En ca 2 mm tjock sond förs in i matstrupen, på vilken elektroder för mätning av impedans och en pH-sensor sitter med 2 cm intervall. Förekomsten av gastroesofageal reflux (GER) detekteras med hjälp av impedansmetri, och pH-nivån i refluxatbolusen bestäms med hjälp av en pH-sond.
Refluxbolusdetektering baseras på:
Med användning av dessa mönster detekteras utseendet av GER av impedansens dynamik, och episoder av flytande GER, gas-GER och gas-vätskeblandningar detekteras av storleken på impedansen i refluxatet.