Leukoplaki

Leukoplakia  ( novolat.  leukoplakia från andra grekiska λευκός - "vit" + πλάξ , genitiv πλακός - "platta"; synonym - leukoplasi) - en sjukdom som kännetecknas av lesioner i slemhinnorna i slemhinnan i slemhinnan i slemhinnan i slemhinnan . Endast slemhinnor fodrade med skiktat skivepitel eller övergångsepitel påverkas. [ett]

Det första omnämnandet av denna term var 1877 (dok. Schwimmer / E. Schwimmer), även om A. Bazin redan 1868 gav en klinisk beskrivning. Vidal (E. Vidal) 1883 var engagerad i att studera en leukoplaki i en munhåla i detalj. [2] .

Etiologi och patogenes

Reaktionen av slemhinnan på en mängd olika yttre stimuli, som utvecklas mot bakgrund av verkan av olika endogena faktorer och framför allt gastrointestinal patologi, upptäckt hos 90% av patienterna. Brist eller försämrad metabolism av vitamin A har betydelse , såväl som genetiska faktorer som bestämmer munslemhinnans svar på skada i form av leukoplaki. Det är lokaliserat på slemhinnan i underläppen, mungipan, munbotten, tungan, kinderna (i de två senare fallen är det oftare beläget längs linjen för stängning av tänderna), på vulva, klitoris, vagina, livmoderhalsen, mer sällan i området av ollonet penis och preputial säck, runt anus. Det inträffar vanligtvis runt 30 års ålder. Externa stimuli som direkt orsakar leukoplaki är kroniska mekaniska trauman, het tobaksrök, solinstrålning och mer.

Sorter

Det finns platt, verrucous och erosiv leukoplaki, såväl som leukoplakier hos rökare.

• Platt leukoplaki har utseendet av en skarpt avgränsad kontinuerlig grumling av skalet, ibland liknar en film som inte tas bort när den skrapas med en spatel. Beroende på intensiteten av keratiniseringen varierar färgen på lesionen från ljusgrå till vit. Ytan av leukoplakia är torr och något grov. Konturerna av härden är vanligtvis tandade. Det finns ingen packning vid basen av förhorningsområdena. På periferin av foci av keratinisering i mungiporna, ibland finns det en lätt hyperemi . På kinderna kan foci av leukoplakia ha ett vikt utseende, på botten av munnen - utseendet på en skrynklig film av en gråvit färg.

• Med verrucous leukoplaki uppträder antingen höga mjölkvita släta plack (plackform) eller täta, knölartade, gråvita, vårtiga utväxter som sticker ut med 2-3 mm, oftare mot bakgrund av en platt form av leukoplaki

• Med erosiv leukoplakia av olika former och storlekar , bildas erosion i foci av platt och verrucous leukoplakia, det samtidiga utseendet av en spricka är möjligt. Denna form av sjukdomen kan åtföljas av smärta.

• Med leukoplakia hos rökare ( leukoplakia Tappeiner ) sker en kontinuerlig keratinisering av de hårda och intilliggande områdena i den mjuka gommen, som får en gråvit färg. Mot denna bakgrund är röda prickar synliga, som representerar gapande munnar i spottkörtlarnas utsöndringskanaler . Med en uttalad form bildas knölar i keratiniseringszonen, vilket gör att sjukdomen liknar Dariers sjukdom på munslemhinnan. Till skillnad från den senare, med leukoplaki hos rökare, finns det en röd prick i toppen av knölen och denna sjukdom försvinner snabbt efter att rökningen har slutat.

Sjukdomsförloppet

Förloppet av leukoplaki är kroniskt. Om den irriterande faktorn elimineras eller dess effekt är kraftigt försvagad, om organismen saneras i ordets vidaste bemärkelse, upphör vanligtvis utvecklingen av leukoplaki och, med korrekt konservativ terapi, kan den gå tillbaka. Annars fortskrider sjukdomen gradvis och kan förvandlas till cancer , vilket uppstår med verrucous och erosiva former.

Anteckningar

1. ↑ http://gynpath.ru/lejkoplakiya/ Arkiverad 21 januari 2017 på Wayback Machine Leukoplakia - vad finns bakom den vita fläcken
2. ↑ LEUKOPLAKIA - Stor medicinsk encyklopedi . xn--90aw5c.xn--c1avg. Hämtad 8 maj 2020. Arkiverad från originalet 15 april 2021. (obestämd)