| Megakolon | |
|---|---|
| ICD-11 | DB32.2 |
| ICD-10 | K59.3 _ |
| MKB-10-KM | K59.3 och K59.39 |
| ICD-9 | 564,7 |
| MKB-9-KM | 564,7 [1] |
| SjukdomarDB | 32198 |
| eMedicine | med/1417 |
| Maska | D008531 |
Megacolon är en missbildning som kännetecknas av en förstoring av den mänskliga tjocktarmen . Den etiologiska faktorn för anomali är den medfödda omognaden hos tjocktarmens innervationsapparat. Sjukdomsförloppet kännetecknas av förstoppning från de första åren, och ibland även månader av livet ( Hirschsprungs sjukdom ) [2] . Den förvärvade formen av megakolon hos vuxna beror på närvaron av ett mekaniskt hinder ( tumör eller cicatricial förträngning) [3] .
Hittills har totalt 7 sorter av megakolon identifierats [3] :
De viktigaste symptomen på megacolon är förstoppning , gasbildning och buksmärtor. Symtomens varaktighet kan variera mycket, så förstoppning kan vara från 2-3 dagar till flera månader. Också ett karakteristiskt symptom på en missbildning är en visuell ökning i buken. Om megakolon misstänks utförs bariumlavemang , vilket hjälper till att identifiera en betydande expansion av enskilda sektioner eller hela tjocktarmen. Ett obligatoriskt förfarande vid tillhandahållande av medicinsk vård till patienter med megakolon är anorektal manometri . [fyra]
Grunden för megakolonbehandling är kostnäring med en ökad mängd kostfiber , vetekli, bakteriella preparat som hjälper till att normalisera tjocktarmens mikroflora, laxermedel , användning av tarmmotilitetsmodulatorer , sjukgymnastik och spabehandling . I de tidiga stadierna är ett försök till konservativ behandling möjligt (rengörande lavemang, dietterapi, laxermedel). Med en uttalad klinisk bild är kirurgisk behandling både hos barn och vuxna, och vid aganglios (Hirschsprungs sjukdom) är det nödvändigt att ta bort hela zonen av aganglios eller hypoganglionos. Ofta krävs subtotal resektion av tjocktarmen. Prognosen beror på formen och orsaken till megakolon, metodens riktighet och operationens omfattning. [5]