Primär kirurgisk behandling av såret
Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från
versionen som granskades den 24 maj 2021; kontroller kräver
4 redigeringar .
Primär kirurgisk behandling av såret - under förhållanden på ett kirurgiskt sjukhus utförs dissektion och excision av sårets kanter , om nödvändigt, dränering av alla typer av "fickor" och hålrum utförs, excision av icke-livsdugliga vävnader och avlägsnande av främmande kroppar [1] .
Genom att utföra mekaniska antiseptika skapar de mest gynnsamma förutsättningarna för sårläkning. Ju tidigare den primära kirurgiska behandlingen av såret, desto lägre är risken för komplikationer [1] , tjockleken på det borttagna vävnadslagret sträcker sig från 0,5 till 2 cm.
Klassificering
Enligt tidpunkten skiljer de [1] :
- tidigt (första 24 timmarna). Dess syfte är att förhindra utvecklingen av infektion i såret.
- försenad (de första 48 timmarna), löser samma problem som den tidiga - förebyggande av utvecklingen av sårinfektion, trots de senare perioderna av intervention. Detta blir möjligt med den preliminära användningen av antibiotika.
- sen (efter 48 timmar efter skada) kirurgisk behandling av såret. För personer som har fått antibiotika produceras det efter 48 timmar.
Kirurgisk teknik
Utrustning
- pincett - 2 st,
- klädnypor - 4 st,
- kirurgisk pincett - 2 st,
- anatomisk pincett - 2 st,
- spruta (10 ml) - 2 st,
- skalpell - 1 stycke,
- sax - 2 st,
- hemostatiska klämmor - 4-6 st,
- farabef krokar - 2 st,
- skarptandade krokar - 2 st,
- skärnålar - 4 st,
- piercingnålar - 4 st,
- räfflad sond - 1 st,
- bulbous sond - 1 st,
- suturmaterial,
- bix med förbandsmaterial,
- handskar,
- dräneringar ;
- hudantiseptika ( cutasept , jodonat ),
- sårantiseptika (3% väteperoxidlösning, 0,06% natriumhypokloritlösning),
- 70% etylalkohol, desinfektionsmedel för instrument ( deaktin , neoklor ),
- läkemedel för lokalbedövning ( lidokain , novokain ).
Se även
Anteckningar
- ↑ 1 2 3 Guide för akutläkare / Mikhailovich V. A. - 2nd ed., Rev. och ytterligare - L . : Medicin, 1990. - S. 137. - 544 sid. - 120 000 exemplar. - ISBN 5-225-01503-4 .
2. Topografisk anatomi och operativ kirurgi: I 2 volymer / Under det allmänna. ed. acad. RAMS Yu.M. Lopukhina.- M.: GEOTAR-MED, 2001 - T1. - 832s.: sjuk. - (XXI).