En spruta är ett vanligt namn för instrument som används inom medicin , teknik och matlagning för införande och avlägsnande av vätskor och gaser med hjälp av kolvtryck .
En spruta är ett medicinskt instrument avsett för injektioner , diagnostiska punkteringar , sug av patologiskt innehåll från hålrum.
Försök med parenteral administrering av läkemedel har gjorts under relativt lång tid. Så, Hippokrates för dessa ändamål använde urinblåsan hos grisar , i vilken han förde in ett vass eller trärör, varvid han genom venesektion injicerade droger i venen genom röret [1] [2] . Det är här det moderna namnet på sprutan har sitt ursprung i delar av europeiska språk ( Engelska Syringe , Franska Seringue , Spanska Jeringa , Italienska Siringa , etc.), så konsonant ( annan grekisk σύριγξ - " syrinx ") betyder vass [2] . Det ryska namnet är lånat från det tyska namnet ( German Spritze ) [3] , som uppstod från det. spritzen som betyder att plaska [2] [4] .
Vid 1400-talet började anordningar gjorda av olika material användas i stor utsträckning, med en cylindrisk kropp, en kolv, en ihålig spets och liknade moderna sprutor för att injicera droger, suga vätskor och pus och tvätta olika håligheter i kroppen.
Förutsättningarna för skapandet av en spruta i modernt bruk uppstod efter upptäckten av blodcirkulationen , cirkulationscirkulationen 1628 av W. Harvey och kapillärer 1661 av M. Malpighius . Detta underlättades av skapandet 1662 av Royal Society of London , som möjliggjorde utbyte av vetenskapliga upptäckter, observationer, experimentella resultat och generalisering av dem. År 1665 publicerade K. Wren resultaten av studier på intravenösa infusioner av olika lösningar till djur. Samtidigt använde de bubblor av fisk , djur och fjädrar (ochin) genom vilka han, när han gjorde ett venesektion, injicerade lösningar i en ven.
Trots att intravenösa injektioner har utförts sedan mitten av 1600-talet , uppfanns sprutan, i den form vi känner den nu, först 1853 oberoende av den franske kirurgen C.-G. Pravas och den skotske läkaren Alexander Wood .
De första sprutorna gjordes av en gummicylinder, inuti vilken var placerad en välpassad kolv av läder och asbest med en metallstift som sticker ut. En ihålig nål fästes i cylinderns andra ände. Eftersom cylindern var ogenomskinlig gjordes skåror för dosering av medicinen inte på den, utan på kolvens metallstift.
I början av 1890-talet dök det upp återanvändbara sprutor gjorda helt av glas; de designades av den franska glasblåsaren Fournier. Landningskonen (diametern) på dessa sprutor designades av uppfinnaren Karl Schneider och döptes till Luer-konen för att hedra tillverkaren av det tyskfödda kirurgiska instrumentet Hermann Wulfing Luer (1836-1910). Det senare ledde det franska företaget "Luer" [1] , som 1894 började tillverka sprutor av denna typ och aktivt marknadsföra dem. 1894-1897 patenterades konen av Luer i Frankrike, Tyskland, Österrike, England och USA. 1897 besökte amerikanerna Maxwell Beckton och Furley Stanton Dickinson företaget Luer, som letade efter en partner - en europeisk tillverkare av medicinsk utrustning; de köpte ensamrätten att leverera Luer-sprutor till USA. Konen är internationellt standardiserad (ISO 80369, 594, DIN och EN 1707:1996 och 20594-1:1993 seriestandarder) och kallas fortfarande "Luer-typ".
År 1906 skapades en återanvändbar spruta med en glascylinder, en metallkolv och en metallnål; för närvarande kallas dess landningskon "Rekordtyp" [1] :
En glascylinder med indelningar på båda sidor rullades till metallringar. En stålkon skruvades in i den nedre gängade ringen för att fixera nålen, och en metallkolv med O-ringar av gummi gick in i den övre. Sprutor användes endast efter sterilisering genom att koka i destillerat vatten i 40-50 minuter. Nålarna för sådana sprutor steriliserades i en sodalösning, en speciell tråd, mandrin, sattes in i nålkanalen och kokades i 15-20 minuter. Upprepad kokning ledde till att nålarna blev trubbiga, och injektionsproceduren blev smärtsam. [5]
1949 - 1950 fick Arthur Smith amerikanska patent på engångssprutor. De första engångssprutorna masstillverkades av Becton, Dickinson and Company 1954 . Dessa sprutor var gjorda av glas.
1956 uppfann och patenterade Colin Murdoch , en farmaceut i Nya Zeeland, en engångsspruta av plast.
För närvarande arbetar många uppfinnare på att förverkliga idén om verkligt engångssprutor - det vill säga de som helt enkelt skulle vara fysiskt omöjliga att använda två gånger. Denna uppgift beror på kampen mot spridningen av hiv och andra infektioner . Vissa uppfinnare har redan nått viss framgång och till och med fått patent för dem, men det finns ingen riktigt tillförlitlig och ekonomisk lösning på detta problem. I ett antal länder arbetar välgörenhetsorganisationer för utbyte av sprutor för att minska spridningen av hiv bland narkomaner , som ofta använder samma spruta mer än en gång.
Spruta av mässing . Frankrike, tidigt 1600-tal. Antagligen användas för tvättar och lavemang
Elfenbensspruta . _ Europa, tidigt 1700-tal. Antagligen används för att pumpa ut pus och andra vätskor
Plåtspruta . Europa, 1700-talet
Sprutor med metallcylindrar. Övre Österrike . XVIII-XIX århundraden
Återanvändbara glassprutor av Luer-typ med en spets och en glaskolv [6] som användes före den utbredda introduktionen av engångsplast, som vanligtvis använder varianter av Luer-typspetsen [7]
En återanvändbar spruta av glas av typen "Record" med en icke-borttagbar metallspets, en metallkolv, återanvändbara nålar och kokplattor som används för koksterilisering [ 6]
Kombinerad återanvändbar glasspruta med avtagbar metall luer-spets och glaskolv [8]
Kombinerad återanvändbar glasspruta med en avtagbar metallspets av typen "Record" och en metallkolv [5]
Läggning för en återanvändbar spruta, där den förvaras efter sterilisering, hälls en desinfektionslösning i ett glas för att säkerställa sterilitet eller bomull fuktad med formalin placeras
Jämförande skillnader i diametern på spetsarna på sprutor av Luer-typ (plast) och "Record"
En anordning för automatisk, tidskontrollerad tillförsel av en lösning med en spruta (i detta fall 6 ml per timme)
När sprutkolven höjs, om dess nål placeras i ett kärl med vätska, skapas ett vakuum mellan den och ytan . Vätskan från kärlet rusar dit, eftersom atmosfärstrycket verkar på den .
Typiskt är en spruta en ihålig graderad cylinder med en kon på vilken en nål sätts in och en öppen ände genom vilken en kolv med en stång förs in i cylindern.
På 1980-talet blev engångssprutor (SHOP, i dagligt tal känd som engångssprutor ) utbredda , nästan helt av plast, med undantag för nålen, som fortfarande är gjord av rostfritt stål. Sprutan har även ett stort antal slangnamn för narkomaner .
Sprutrör används också för en enda injektion av läkemedel.
Eftersom sprutan kommer i kontakt med blod under användning, bör man vara uppmärksam på sprutans sterilitet :
För injektion placeras sprutnålen i en behållare med ett läkemedel, varefter den nödvändiga mängden av läkemedlet dras in i sprutcylindern genom kolvens rörelse. Före injektionen bör du se till att det inte finns några luftbubblor i preparatet som dras in i sprutan. För att göra detta riktas sprutan med nålen uppåt och med en lätt rörelse av kolven drivs luft ut från sprutan tillsammans med en del av läkemedlet. Huden på injektionsstället måste torkas av med alkohol. Vidare, beroende på typen av injektion, injiceras nålen i patienten i ett blodkärl (ven, eller i vissa fall i en artär), under huden eller i huden eller i muskeln, varefter läkemedlet flyttas från sprutan in i patientens kropp genom kolvens rörelse.
För vissa specifika medicinska manipulationer finns det speciella sprutor, såsom [6] :
InsulinsprutaAnvänds för att administrera insulin .
Den har en mycket tunn och relativt kort nål, vars införande är nästan smärtfritt. Detta är viktigt eftersom insulin nästan alltid administreras av patienterna själv. Kapaciteten hos en standardspruta är 1 ml, skalan är markerad inte bara i milliliter, utan också i enheter av verkan (ED) , med vilken insulin doseras. Alla moderna preparat innehåller 100 enheter i 1 ml. På grund av små doser används en kolv av en speciell form, vilket säkerställer den mest kompletta introduktionen av det uppsamlade läkemedlet, inklusive volymen som finns i munstycket för att fästa nålen. En standardspruta låter dig dosera insulin i steg om 2 enheter (0,05 ml), och för barn - i steg om 0,5 enheter och till och med 0,25 enheter. Tidigare använda 40 IE insulinsprutor fasas gradvis ut.
För närvarande används sprutpennor också för administrering av insulin , vilket är bekvämt för självadministration av injektioner för patienter med diabetes mellitus. Att täcka tanken gör att du kan behålla tätheten med upprepade punkteringar med baksidan av nålen.
En tuberkulinspruta med en gradering på 0,02 ml liknar också insulin för intradermal injektion av tuberkulin när man ställer in Mantoux-reaktionen [6] .
Janets sprutaDen är avsedd för uppsugning av olika vätskor från kroppen och för att tvätta håligheter, samt för enteral näring och införande av speciella lösningar, näringsmedia eller läkemedel genom katetersonden. Kan användas för dränering av pleurahålan för akut luftpumpning vid pneumothorax . Det kan också användas för intravenösa, intraperitoneala och intratrakeala infusioner. Janets spruta har en volym på 150 - 450 ml (se bilden).
Den allmänt kända scenen i filmen " Prisoner of the Caucasus ", där Experienced ges en intramuskulär injektion av sömntabletter med Zhana , är en komedi gag . Här i filmen finns en tydlig hyperbolisering – i praktisk medicin utför Janet inga injektioner med en spruta.
SamåkningssprutaEn spruta som används inom tandvården för att injicera ett bedövningsmedel. Det är en engångspatron-kapsel med en lösning, en nål och en kolv. Nålen sticker ut från kanylen och från insidan för att tränga igenom locket på anestesipatronen . På grund av det faktum att nålarna har en liten diameter är det nödvändigt att skapa ett stort tryck för att övervinna vävnadsmotstånd, för vilket sprutan har en förstärkt design och fingerstöd, och nålkanylen skruvas fast på sprutspetsen.
Sprutpistol SprutpilAnvänds främst inom veterinärmedicin för injektion i vilda djur.
Självlåsande sprutaSjälvlåsande (självförstörande) sprutor är en typ av engångsspruta. De är utformade på ett sådant sätt att deras återanvändning är mekaniskt utesluten. Detta är deras huvudsakliga skillnad från konventionella engångssprutor, som tekniskt sett kan återanvändas.
Auto-inaktivera sprutor är speciellt utformade för stora och vanliga immuniseringsprogram och andra injektioner.
| Volym | Nål |
|---|---|
| 1 ml (insulin/tuberkulin) | 0,45×10 mm 26G×2/5 0,40×10 mm 27G×1/2 |
| 2 ml | 0,6×30 mm 23G×1 1/4 |
| 3 ml | 0,6×30 mm 23G×1 1/4 |
| 5 ml | 0,7×40 mm 22G×1 1/2 |
| 10 ml | 0,8×40 mm 21G×1 1/2 |
| 20 ml | 0,8×40 mm 21G×1 1/2 |
| 50 ml | 1,2×40 mm 18G×1 1/2 |
| 150 ml ( Janet spruta ) | 1,2 × 400 mm 80G × 1 1/20 |
Engångsnålar för engångssprutor kan sterilförpackas individuellt med en spruta, eller separat. Valet av en nål för en viss spruta beror på den manipulation som utförs (subkutan, intramuskulär, intravenös injektion, transfusion, blodprovstagning etc.), och inte på sprutans volym. Sprutans volym beror på den erforderliga injektionsvolymen av läkemedelslösningen . För spädning och uppsamling av läkemedel från injektionsflaskor rekommenderas att använda 2 nålar: en för utspädning/uppsamling (i nålens lumen kan en gummipartikel från korken finnas kvar under en punktering, spetsen kan böjas, den yttre delen av nålen blir förorenad med läkemedlet eller kan desteriliseras), den andra, som placeras istället för den första på sprutkanylen - för själva injektionen.
Återanvändbara sprutor steriliserades omedelbart före användning med olika metoder (kokning i en lösning av bikarbonat eller soda , uppvärmning i ett torrt värmeskåp , autoklavering ). Innan steriliseringen utsattes de för desinfektion genom blötläggning i en desinfektionslösning och försteriliseringsbehandling (blötläggning i tvättlösning och tvättning med kontroll av kolvens integritet och täthet) [9] [10] [11] . Engångssprutor steriliseras under produktion med γ-strålning eller etylenoxid , sedan packas de i förseglad förpackning (med strålningssterilisering kan sterilisering utföras i förpackningar) för att säkerställa deras sterilitet under en viss tid, innan sådana sprutor används, är det nödvändigt att kontrollera förpackningen med avseende på integritet och hållbarhet för sterilitet [12] [13] [14] . Engångssprutor som används för deras avsedda ändamål desinficeras och kasseras som medicinskt avfall .
Det är en plastcylinder med en volym på 200 till 2000 cm³ (upp till två liter ) med en kolv och ett utlopp, designad för att innehålla och pressa ut olika krämer, som främst används för att dekorera kakor och kakor. Sprutan har en uppsättning kornetter med olika tvärsnitt och profiler och är monterad vid inloppet, genom vilka krämen pressas ut med en kolv på konfektytan. Det mest praktiska för arbete är litersprutor, som säkerställer kontinuiteten i arbetet med en kaka. Små sprutor är extremt obekväma, eftersom de ofta måste fyllas, inte bara avbryta arbetet, utan också avbryta enhetligheten i tjockleken (intensiteten) av mönstret som appliceras genom kornetterna på kakan, vilket förstör produktens utseende. En sådan spruta är lätt att göra från ett pappersark vikt i en påse, från vilken en tunn konformad ände skärs av i en vinkel. Sprutor för massproduktion av kakor tillverkades också av presenningtyg från Sovjetunionens tid med en aluminiumspets av livsmedelskvalitet nitad från botten. Efter användning var sprutan enkelt att tvätta, tvätta och torka.
Den tekniska sprutan är utformad för att införa vätskor eller smörjmedel i noderna på maskiner och mekanismer, samt att applicera lim, tätningsmedel och andra trögflytande ämnen på olika ytor. Enheten för en teknisk spruta liknar enheten för en medicinsk spruta, men skiljer sig i stora dimensioner och (ofta) närvaron av en kolvdrivmekanism. Som regel har enheter som är smorda med en spruta en speciell enhet - en smörjnippel med backventil som förhindrar att fett läcker ut efter att sprutan kopplats bort. Det finns tekniska engångssprutor (fyllda med arbetsvätska på fabriken) och uppladdningsbara (påfyllning av konsumenten).
Anatomisk spruta med munstycken för att erhålla vaxavgjutningar ( plastinering ) under anatomiska studier på lik, 1800-talet
Injektion av smörjmedel med en kolvspruta i navet på kopplingsdragstången på ett ånglok
Dubbel spruta med tvåkomponents epoxilim
Termisk pasta förpackad i en spruta av tillverkaren