| postpartum psykos | |
|---|---|
| Antal psykoser efter första förlossningen i en kohort svenska mammor. Toppen av psykos inträffar under de första månaderna. Prickad linje — alla psykoser, heldragen linje — psykoser hos tidigare psykiskt friska mammor. Från en studie av Valdimarsdottir et al., 2006 [1] . (Abskissaxeln är månaderna efter förlossningen, ordinataaxeln är antalet psykoser per 1000 födande kvinnor). | |
| ICD-11 | 6E21 |
| ICD-10 | F 53,1 |
| MKB-10-KM | F53.1 och F53 |
| ICD-9 | 648,4 |
| MKB-9-KM | 648,44 [2] |
Postpartumpsykos är en sällsynt psykisk störning som vanligtvis uppstår inom de första 2-4 veckorna efter förlossningen . Med snabb diagnos och snabb behandlingsstart kan en kvinna komma ur detta snabbt utvecklande tillstånd på några veckor, och med en sen diagnos kan återhämtningen ta månader . Ofta är en kvinna som lider av postpartum psykos inte medveten om sitt smärtsamma tillstånd .
I en stor dataanalys uppskattades antalet sjukhusinläggningar för psykoser under de första 90 dagarna efter förlossningen till 1,2 fall per 1 000 födande kvinnor, med en toppincidens under den första månaden, med endast hälften av patienterna som tidigare behandlats på psykiatriska institutioner [1] .
Det är inte klart vad som exakt provocerar postpartum psykos. Den mest uppenbara hypotesen kopplar dem till hormonella förändringar, i synnerhet en minskning av östrogennivåerna . Östrogenersättningsterapi är känd för att betraktas som tilläggsterapi för schizofreni , med motstridiga resultat [3] [4] . En liten studie (29 gravida kvinnor, ingen placebokontroll ) med psykiatriska diagnoser fann ingen signifikant effekt av östrogen för att förebygga postpartumpsykos [5] .
Den första boken om psykiska störningar efter förlossningen, Traité de la folie des femmes (från franska - "A Treatise on Women's Madness"), sammanställd av Louis Victor Marset, publicerades 1858 . Den innehöll beskrivningar av 310 fall [6] [7] .