Bröstsjälvundersökning är en screeningmetod för att upptäcka tidiga former av bröstcancer . Metoden består i det faktum att en kvinna självständigt undersöker och känner varje bröstkörtel och försöker identifiera utbildning, ödem eller annan kränkning av strukturen.
Bröstsjälvundersökning har tidigare rekommenderats som en metod för att hitta tidiga (mer behandlingsbara) former av bröstcancer. Stora randomiserade kontrollerade studier har dock visat att självundersökning inte är effektivt för att minska risken för dödsfall, utan ökar antalet biopsier och operationer. Världshälsoorganisationen och många andra vetenskapliga organisationer rekommenderar inte användningen av bröstsjälvundersökning [1] .
Enligt en metaanalys publicerad i Cochrane Collaboration visade två stora studier utförda i Ryssland och Kina ingen positiv effekt på självundersökning av bröstkörtlarna för tidig diagnos av bröstcancer . Resultaten av studier har indikerat möjligheten av en ökad risk på grund av en ökning av antalet bröstbiopsier [2] .
En studie som genomfördes i Kina omfattade mer än 260 000 arbetare. Kvinnorna randomiserades i två grupper, varav den ena tränades för att utföra månatlig självundersökning av brösten, den andra gruppen fick inte lämplig träning. Som ett resultat var antalet dödsfall i bröstcancer detsamma i båda grupperna; samtidigt var det i den första gruppen fler kvinnor som hittade godartade förändringar i bröstkörteln och genomgick en biopsi [3] .
Eftersom självundersökning av bröstet inte har visat sig minska bröstcancerdödligheten rekommenderas inte längre denna undersökning av vetenskapliga organisationer [4] [5] . Det kan vara acceptabelt för kvinnor med en ökad risk att utveckla bröstcancer (har cancer i det motsatta bröstet, med ärftliga riskfaktorer). Bland kvinnor med medfödda riskfaktorer (BRCA-mutationsbärare) hävdade cirka 10 % att självundersökning av bröstet ökar nervositeten; samtidigt noterade 50 % att denna undersökning ökar deras känsla av kontroll över situationen [6] .
Bröstsjälvundersökning ökar kvinnors depression, ångest och nervositet inför att utveckla bröstcancer [5] .
För en oberoende metod för att undersöka bröstet används olika metoder. De flesta av dem innebär att kvinnan står framför en spegel där hon helt kan se sin överkropp. Hon undersöker sig själv och uppmärksammar förändringar i huden som täcker bröstkörteln - svullnad, rodnad, förändringar i strukturen. [7]
Sedan känner kvinnan bröstkörteln med fingertopparna och försöker känna efter formationer eller smärtsamma områden. Det är nödvändigt att känna hela ytan av bröstkörteln, med början från den övre yttre delen, ofta med början nära axillärområdet. Det rekommenderas att känna när man står och ligger.
Slutligen klämmer kvinnan försiktigt på bröstvårtan för att se till att det inte finns några flytningar.
Kvinnor i klimakteriet kan använda självundersökningsmetoden när som helst; kvinnor som menstruerar rekommenderas att utföra självundersökning av bröstkörtlarna i samma fas av cykeln - vanligtvis direkt efter menstruationen på grund av normala cykliska förändringar i bröstkörtlarnas struktur.