Bröstcancer

Bröstcancer
ICD-10 C50 _
MKB-10-KM C50 och C50-C50
ICD-9 174 - 175
OMIM 114480
SjukdomarDB 1598
Medline Plus 000913
eMedicine med/2808 
Maska D001943
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Bröstcancer  är en elakartad tumör i bröstkörtelvävnaden .

Bröstcancer är den vanligaste cancerformen i världen bland kvinnor , det är 16% av alla cancerfall bland dem, den totala förekomsten av bröstcancer i Nordamerika är 99,4 per 100 000 kvinnor [1] . Bröstcancer förekommer ibland hos män  - 1 fall per 10 000 representanter.

Enligt WHO- experter registreras från 800 tusen till 1 miljon nya fall av bröstcancer årligen i världen [2] . När det gäller antalet dödsfall i cancer hos kvinnor kommer denna typ av cancer på andra plats. Incidensen är högst i USA och Västeuropa ; i Ryssland 2005 upptäcktes 49 548 nya fall av sjukdomen (19,8 % av alla typer av tumörer hos kvinnor), och antalet dödsfall var 22 830 [3] . Under 2010 rankades bröstcancer först både i strukturen för förekomsten av maligna neoplasmer bland den kvinnliga befolkningen i Ryssland (20,5%) och i strukturen för dödlighet från sådana sjukdomar (17,2%); medan antalet nydiagnostiserade fall av bröstcancer steg till 57 241 [2] .

Den dramatiska ökningen av antalet fall av bröstcancer i utvecklade länder efter 1970-talet är delvis ansvarig för den förändrade livsstilen för befolkningen i dessa länder (särskilt det faktum att det fanns färre barn i familjer och att amningens varaktighet minskade) [4][ specificera ] . I många avseenden är ökningen av antalet cancerpatienter som nyligen observerats i utvecklade länder också förknippad med att befolkningen berikas med allt fler äldre. Samtidigt är risken att utveckla bröstcancer efter 65 års ålder 5,8 gånger högre än före 65 års ålder, och nästan 150 gånger högre än före 30 års ålder [5] .

Bröstcancer är en multifaktoriell sjukdom, vars utveckling är förknippad med en förändring i cellgenomet under påverkan av yttre orsaker och hormoner [6] .

Historiska beskrivningar

Bröstcancer är en av de mest studerade och forskade formerna av cancer. Den äldsta kända beskrivningen av bröstcancer (även om termen "cancer" i sig ännu inte var känd eller användes) hittades i Egypten och går tillbaka till omkring 1600 f.Kr. e. Den så kallade " Edwin Smith Papyrus " beskriver 8 fall av tumörer eller sår i bröstkörteln som behandlades genom kauterisering genom eld. Texten lyder: ”Det finns inget botemedel mot denna sjukdom; det leder alltid till döden."

I århundraden har läkare beskrivit liknande fall i sin praktik med samma sorgliga slutsats. Inga framsteg i behandlingen av bröstcancer skedde förrän läkarna på 1600-talet fick en bättre förståelse för kroppens cirkulations- och lymfsystem och kunde förstå att bröstcancer sprider sig (metastaserar) genom lymfsystemet och främst drabbar de närmaste - axillär - lymfkörtlar. Den franske kirurgen Jean-Louis Petit ( 1674 - 1750 ) och strax efter honom den skotske kirurgen Benjamin Bell ( 1749 - 1806 ) var de första som gissade att inte bara ta bort själva bröstkörteln utan även de närmaste lymfkörtlarna och den underliggande bröstmuskeln. Deras framgångsrika arbete plockades upp av William Stuart Halsted ( 1852-1922 ) , som 1882 införde en tekniskt förbättrad version av denna operation, som han kallade "radikal mastektomi" i bred medicinsk praxis. Operationen blev så populär för bröstcancer att den till och med fick sitt namn efter sin uppfinnare, Halsted- mastektomi eller Halsted-mastektomi.

Etiologi och riskfaktorer

Etiologin för bröstcancer är för närvarande understuderad. Till skillnad från lungcancer eller blåscancer kan ingen av de miljömässiga cancerframkallande ämnena på ett övertygande sätt förknippas med provokationen av bröstcancer [5] . Enligt en studie av forskare från Tufts University ökar risken för att utveckla bröstcancer bisfenol A (BPA), som finns i matplast. [7] .

I vissa fall framstår bröstcancer som en klassisk ärftlig sjukdom . Forskare anser att BRCA1 - generna (nr NM_007294 i GenBank-databasen ) och BRCA2 (nr NM_007294 i GenBank-databasen ) är de mest uttalade genetiska predispositionsfaktorerna för bröstcancer ; bidraget från ärftliga mutationer i dessa gener till förekomsten av ärftlig bröstcancer är cirka 20 %. ATM- , TP53- ( p53 -proteingenen ) och PTEN- generna spelar också en liknande roll [8] .

För närvarande har uttrycket av olika gener i brösttumörer studerats och olika molekylära typer av tumören har isolerats. Kliniskt har de en signifikant olika risk att utveckla metastaser och kräver olika behandlingar. En samling data [9] om uttrycket av 17 816 gener i brösttumörer finns tillgänglig online [10] och används inte bara för biomedicinsk forskning, utan också som ett klassiskt testfall för datavisualisering och kartläggning .

Viktiga riskfaktorer

Riskfaktorer för att utveckla bröstcancer [11] :

Amning minskar risken att utveckla bröstcancer [13] , speciellt systematisk (långa perioder) [14] .

Enligt resultaten av studier utförda på 2010-talet vid University of California i Berkeley , var det möjligt att identifiera ytterligare en riskfaktor för bröstcancer, som visade sig vara bovint leukemivirus (BLV). Forskarna antar att förekomsten av detta virus i människokroppen är förknippad med risken för bröstcancer mer än traditionella riskfaktorer: fetma, alkoholkonsumtion och postmenopausala hormonella läkemedel. Från och med 2015 har endast ett samband mellan bröstcancer och förekomsten av BLV i kroppen bevisats. Huruvida viruset är orsaken till tumörutveckling är okänt [15] .

Studier vid Garvan Institute for Medical Research i Australien fann att utvecklingen av brösttumörmetastaser och cancerprogression främjas av ELF5- proteinet.[16] . Symtom på bröstcancer i de tidiga stadierna av sjukdomen kan vara frånvarande eller kan kännetecknas av uppkomsten av små, okänsliga rörliga massor i bröstkörteln. Tillväxten av tumören åtföljs av en kränkning av dess rörlighet, fixering, rosa eller orange flytning från bröstvårtan.

TNM-klassificering

T - primär tumör

N - regionala lymfkörtlar

M - fjärrmetastaser

Histologiska typer av bröstcancer

Histologiskt särskiljs följande typer av bröstcancer [17] :

Sällsynta former

Andelen sällsynta former av bröstcancer är cirka 10 % av alla fall. Sällsynta former inkluderar: [18]

Fall av denna typ av cancer hos män är mindre än 1% av det totala antalet patienter med denna sjukdom.

Molekylär taxonomi av bröstcancer

Under senare år har en molekylär taxonomi för bröstcancer utvecklats, vilket har gjort det möjligt att urskilja fyra huvudsakliga molekylära subtyper inom denna sjukdom. Dessa subtyper skiljer sig från varandra i sina karakteristiska uppsättningar av molekylära markörer och representerar i själva verket olika sjukdomar med olika etiologi, molekylär patogenes och prognos, vilket kräver specifika terapeutiska tillvägagångssätt. Dessa tumörsubtyper skiljer sig för det första i vilka cytokeratiner uttrycks i dem (basala eller luminala), och för det andra i närvaro eller frånvaro av HER2 - genamplifiering . Här är en lista över dessa undertyper (som anger inom parentes med vilken frekvens de förekommer) [19] :

Symtom

Bröstcancer i tidiga stadier (1:a och 2:a) är asymptomatisk och orsakar inte smärta. Det kan vara mycket smärtsamma perioder, smärta i bröstkörtlarna med mastopati. Vanligtvis upptäcks bröstcancer före uppkomsten av omedelbara symtom på tumören - antingen på ett mammografi, eller så känner kvinnan utseendet av en knöl i bröstet. Varje neoplasm måste punkteras för att upptäcka cancerceller. Den mest exakta diagnosen baseras på resultaten av en trefinbiopsi under ultraljudskontroll. Det finns många fall av diagnos av sjukdomen endast i det tredje och fjärde stadiet, när tumören redan är synlig för blotta ögat, ser ut som ett sår eller en stor bula. En tätning som inte försvinner under menstruationscykeln kan dyka upp i armhålan eller ovanför nyckelbenet : dessa symtom indikerar skador på lymfkörtlarna , det vill säga metastaser till lymfkörtlarna, som tydligt uttrycks redan i de senare stadierna. Smärtsyndromet är förknippat med groning av tumören i bröstväggen.

Andra symtom på sena (III-IV) stadier:

Diagnostik

Regelbundna besök hos en mammolog - en specialist inom området för sjukdomar i bröstkörtlarna (minst en gång vart 1-2 år). Alla kvinnor över 20 år har tidigare rekommenderats att göra månatliga självundersökningar av brösten . Kvinnor äldre än 40–50 år bör genomgå mammografiundersökningar vart 1–2 år (även i frånvaro av klagomål) [20] [21] .

Kvinnor i alla åldrar med identifierade sjukdomar i bröstkörtlarna visas mammografi i syfte att differentiera diagnos med ultraljud, patomorfologiska tekniker, inklusive interventionell radiologi.

Bröst självundersökning

Enligt en metaanalys publicerad i Cochrane Collaboration visade två stora studier gjorda i Ryssland och Kina ingen positiv effekt på självundersökning av bröstkörtlarna i syfte att tidigt diagnostisera bröstcancer. Resultaten av studier har indikerat möjligheten av en ökad risk på grund av en ökning av antalet bröstbiopsier [22] .

Larm

Bröstcancervarningar:

En läkares identifiering av minst en av de indikerade "larmsignalerna" kräver en brådskande (vid ung ålder från 1:a till 4:e stadiet kan det ta bara några månader) remiss av patienten till en onkolog-mammolog av en terapeut eller mammolog till ett onkologiskt apotek, där ultraljud ska utföras och punktering. Sedan, baserat på resultaten, ordineras antingen operation följt av kemoterapi, eller första kemoterapi följt av operation. Andelen ouppmärksam (eller fördröjande) attityd hos medicinsk personal på distriktsnivå till neoplasmer är hög, vilket resulterar i att en malign tumör diagnostiseras sent (3-4 stadier). Det kan ta en månad från behandlingstillfället till dagen för ultraljudet, och detta är oacceptabelt. Lita inte på det faktum att tumören kan vara godartad. En snabb undersökning på en sjukvårdsinrättning hjälper till att rädda liv. Bröstcancerscreening utförs under en fysisk undersökning av bröstet av en läkare av någon specialitet årligen, samt en månatlig självundersökning av bröstet. Mammografi utförs för kvinnor från 35 till 50 år vartannat år (med en belastad personlig och familjehistoria - 1 gång per år), för kvinnor över 50 år - årligen. Förebyggande av bröstcancer består i eliminering av faktorer som bidrar till dess utveckling, såväl som i optimal medicinsk undersökning av kvinnor med hyperplastiska processer och deras snabba och adekvata behandling, inklusive kirurgiska metoder. Diagnos av denna sjukdom bör vara omfattande. Forskningsmetoderna är: ultraljud av bröstkörtlarna, punktering av neoplasman och trefinbiopsi under kontroll av ultraljud, MRT, mammografi, datortomografi av bröstkorgen, termomamografi  - en förlegad metod. Rollen av ett blodprov för en tumörmarkör är stor. För att bestämma typen av tumör görs en histologisk undersökning av vävnader.

Differentialdiagnos

1. Dishormonella sjukdomar

2. Godartade tumörer

3. Akut purulent mastit

Principer för behandling

Behandlingsalternativ för bröstcancer inkluderar kirurgi, strålbehandling, såväl som läkemedelsbehandling: hormonbehandling, kemoterapi och riktad terapi.

Läkemedelsbehandling av bröstcancer delas in i neoadjuvant och adjuvant. Neoadjuvant behandling ges före operation för att krympa tumören vid primär inoperabel invasiv bröstcancer, och adjuvant behandling efter operation för att minska risken för återfall och död.

Liksom vid andra onkologiska sjukdomar kan man vid en metastaserande tumör utföra palliativ behandling, där huvudtumören förstörs, men metastaser kvarstår. När tumören inte har metastaser utförs cytoreduktiv behandling som syftar till att förstöra alla tumörceller [23] .

Kemoterapi
  • Kemoterapi syftar till att undertrycka tumörceller med kemikalier som dessa celler är särskilt känsliga för. Det kan användas före, efter och istället för kirurgisk behandling (när det inte finns några indikationer för kirurgiskt ingrepp).

Droger: abemaciclib , talazoparib , olaparib .

Riktad terapi
  • Monoklonala antikroppar: trastuzumab , pertuzumab , atezolizumab , margetuximab .
  • Med progressionen av luminal HER2-negativ cancer, i den första linjen av hormonbehandling , CDK 4/6 -hämmare ( palbociclib , tillåten i Ryska federationen sedan 2016 [38] , ribociclib ) i obligatorisk kombination med aromatashämmare eller fulvestrant kan övervägas . Med progression på CDK 4/6-hämmare, byte till PIK3-hämmaren alpelisib (från och med 10.2019 är läkemedlet inte registrerat i Ryska federationen och kan endast användas i vetenskapliga protokoll i specialiserade centra och inte i rutinpraxis). Alpelisib har använts i USA sedan 2019 hos patienter med en PIK3CA-mutation [39] [40] .
  • Konjugat : trastuzumab emtansin , trastuzumab derukstecan , sacituzumab govitecan .
Adjuvant terapi med bisfosfonater

Metastaser av hormonberoende bröstcancer detekteras oftast i benen [41] , inklusive kotorna (vilket kan resultera i att de förstörs med skador på ryggmärgen). Hos menopausala patienter med hormonreceptorpositiv bröstcancer bör därför bisfosfonater övervägas för att minska sannolikheten för skelettmetastaser [42] . För detta ändamål rekommenderas intravenös administrering av Zoledronsyra (4 mg under minst 15 minuter) var 6:e ​​månad i 3-5 år eller oralt klodronat i en daglig dos på 1600 mg i 2-3 år [43] . Adjuvansbehandling med bisfosfonater hos patienter med hormonberoende bröstcancer i klimakteriet ingår i de kliniska rekommendationerna från Association of Oncologists of Russia godkända 2017 [30] .

Efter omfattande tester har biologer vid universitetet i Basel identifierat ett ämne som kan stoppa spridningen av metastaser vid bröstcancer. Denna substans hämmar Na +/K + ATPas och dissocierar därigenom CTC-kluster ( cirkulerande tumörceller ) [44] .

Palliativa kemoterapiregimer

  • capecitabin 2000-2500 mg/m2 oralt dag 1-14 var tredje vecka;
  • vinorelbin 25 mg/m2 IV dag 1 och 8 IV var tredje vecka;
  • gemcitabin 1000 mg/m2 IV dag 1 och 8 + cisplatin 75 mg/m2 IV dag 1 (eller karboplatin AUC5 IV dag 1) var tredje vecka;
  • cyklofosfamid 50 mg/dag. oralt dagligen + metotrexat 2,5 mg oralt 2 gånger om dagen den 1:a och 2:a dagen i varje vecka (metronomläge);

Typer av kirurgiska ingrepp

Organbevarande operationer

Organbevarande kirurgi är ett radikalt avlägsnande av en tumör i frisk vävnad med ett tillfredsställande kosmetiskt resultat.

  • Lumpektomi .
  • Radikal sektoriell resektion (enligt Blokhin).
  • Kvadrantektomi med lymfadenektomi.
  • Hemimatektomi med lymfadenektomi.
  • Subtotal resektion med lymfadenektomi.
  • Subkutan mastektomi med lymfadenektomi.

Radikala operationer

  • Radikal mastektomi enligt Madden.
  • Patty radikal mastektomi.
  • Radikal mastektomi enligt Halsted.
  • Förlängd radikal modifierad mastektomi.
  • Förlängd radikal axillär-sternal mastektomi.
  • Mastektomi enligt Pirogov.

Ospecifika effekter på bröstcancer

Effekter av läkemedel som inte är indikerade för behandling av bröstcancer

Lipofila statiner

Den lipofila statinen Simvastatin minskade risken för återfall i bröstcancer hos patienter i stadium I-III; detta samband har inte observerats med hydrofila statiner [45] .

Betablockerare

Betablockerare kan öka sjukdomsfri överlevnad vid trippelnegativ bröstcancer [46] .

Inverkan av livsmedel

Kaffe

Patienter med östrogenpositiv (ER+) bröstcancer som tog Tamoxifen och drack 2 eller fler koppar kaffe per dag hade en lägre risk för återfall jämfört med patienter som drack mindre kaffe [47] .

Förebyggande

Primär prevention av cancer utförs inom följande områden:

  • Förebyggande av cancer.
  • biokemisk profylax.
  • Medicinsk genetisk profylax.
  • Immunbiologisk profylax.
  • Förebyggande av endokrin ålder.

Psykologiska aspekter av sjukdomen

Den känslomässiga påverkan på en person som är förknippad med diagnos, behandlingsförfarande och problem med social anpassning är ibland extremt djup.

Många cancerpreventions- och behandlingsmottagningar samarbetar med rehabiliteringsgrupper som skapar stödjande förutsättningar med speciella psykoterapeutiska metoder för att förbereda behandling av patienter med fastställd diagnos och hjälpa dem som lever vidare efter att behandlingen genomförts.

Det finns också rehabiliteringsgrupper online, där kommunikation kan vara bekvämt för en viss kategori av patienter, särskilt när de är extremt osäkra, blyga och har en negativ bild av sig själva i samband med sjukdomen. Ofta kan kommunikation med patienter som inte är professionella inom medicin orsaka omotiverad upphetsning.

Se även

Anteckningar

  1. ↑ Bröstcancer: förebyggande och kontroll: [ arch. 15 september 2018 ]. — VEM .
  2. ↑ 1 2 Pak, D. D. Moderna metoder för behandling av patienter med cancer in situ i bröstet / D. D. Pak, F. N. Usov, E. Yu. Fetisova ... [ och andra ] // Oncology. - 2013. - Nr 4. - S. 34-39.
  3. ↑ Mammologi. Nationellt ledarskap, 2009 , sid. arton.
  4. ↑ Amning minskar risken för bröstcancer . Hämtad 13 december 2008. Arkiverad från originalet 6 oktober 2008.
  5. ↑ 1 2 Kuligina, 2010 , sid. 203.
  6. ↑ Mammologi. Nationellt ledarskap, 2009 , sid. 19.
  7. ↑ Matplast orsakar bröstcancer . Medikforum. Hämtad 5 april 2016. Arkiverad från originalet 15 april 2016.
  8. ↑ Kuligina, 2010 , sid. 203, 205.
  9. ↑ Wang Y., Klijn JG, Zhang Y., Sieuwerts AM, Look MP, Yang F., Talantov D., Timmermans M., Meijer-van Gelder ME, Yu J. et al. Genuttrycksprofiler för att förutsäga avlägsna metastaser av lymfkörtelnegativ primär bröstcancer // Lancet , 365 , 2005. - P. 671-679.
  10. ↑ Principal manifolds for data cartography and dimension reduction, Leicester, UK, August 2006. En webbsida med testmikroarrays-datauppsättningar tillhandahålls för deltagare i workshopen Arkiverad 24 september 2008 på Wayback Machine .
  11. ↑ Mammologi. Nationellt ledarskap, 2009 , sid. tjugo.
  12. ↑ http://www.medines.net/cms/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D0%B8/28-%D1%81%D1%82%D0 %B0%D1%82%D1%8C%D0%B8/207-ohzyreniye-riski.html . Datum för åtkomst: 23 januari 2014. Arkiverad från originalet 2 februari 2014.
  13. ↑ 12 sätt att minska din cancerrisk: [ eng. ] // The European Code Against Cancer: [webbplats]. — Internationella byrån för cancerforskning, 2019.
  14. ↑ Scoccianti, Chiara. European Code against Cancer 4th Edition: Breastfeeding and cancer: [ eng. ]  / Chiara Scoccianti, Timothy J. Key, Annie S. Anderson … [ et al. ] // Cancerepidemiologi : j. - 2015. - Vol. 39, tillägg 1 (december). - doi : 10.1016/j.canep.2014.12.007 .
  15. ↑ Leukemivirus hos nötkreatur kan öka risken för bröstcancer  hos människor . medicinska nyheter i dag. Hämtad 14 oktober 2015. Arkiverad från originalet 21 oktober 2015.
  16. ↑ "Rogue" mjölkproducerande protein hjälper bröstcancer att  spridas . www.medicalnewstoday.com. Hämtad 23 maj 2020. Arkiverad från originalet 22 september 2020.
  17. ↑ Histologisk klassificering av brösttumörer. 2:a uppl. - M . : Medicin, 1984. - 31 sid.
  18. ↑ Oksanchuk E. A., Meskikh E. V., Frolov I. M. Sällsynta former av bröstcancer. . Onkologi. Journala dem. P.A. Herzen. (2015). Hämtad 13 juli 2021. Arkiverad från originalet 13 juli 2021.
  19. ↑ Kuligina, 2010 , sid. 211-214.
  20. ↑ American Cancer Society Riktlinjer för tidig upptäckt av cancer Arkiverade 13 juni 2011 på Wayback Machine .
  21. ↑ USA:s arbetsgrupp för förebyggande tjänster: USPTF rekommendationer för screening av bröstcancer Arkiverad 2 januari 2013 på Wayback Machine .
  22. ↑ Kösters, JP Regelbunden självundersökning eller klinisk undersökning för tidig upptäckt av bröstcancer: [ eng. ]  / JP Kösters, PC Gøtzsche // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2003. - Nej. 2. - CD003373. - doi : 10.1002/14651858.CD003373 . — PMID 12804462 .
  23. ↑ 1 2 3 Sevostyanova, Veronica. Frys cancer  : [Intervju med P. V. Balakhnin (chef för avdelningen för röntgenkirurgiska metoder för diagnos och behandling, kandidat för medicinska vetenskaper, kirurg-onkolog)] // Mercy.ru. - 2018. - 6 juni.
  24. ↑ Mammologi. Nationellt ledarskap, 2009 , sid. 227.
  25. ↑ 1 2 Azarova, Maria. Bröstcancer föreslås behandlas med koldioxidcellfrysning  : Klargör att en ny metod kommer att hjälpa cancerpatienter i låginkomstländer // Naked Science. - 2019. - 15 juli.
  26. ↑ Cherenkov, V. G. Innovativ teknik för att avlägsna "små" tumörformationer i bröstkörteln  / V. G. Cherenkov, S. A. Tverezovsky, A. B. Petrov ... [ och andra ] // Bulletin från Novgorod State University. universitet. - 2013. - T. 71, nr 1. - S. 60-63.
  27. ↑ Yudina, Lydia. Frys på bröstet // Argument och fakta . - 2011. - Nr 49 (7 december). - S. 62.
  28. ↑ Surtees, Bailey. Validering av ett billigt, koldioxidbaserat kryoablationssystem för perkutan tumörablation: [ eng. ]  / Bailey Surtees, Sean Young Surtees, Yixin Hu … [ et al. ] // PLOS One : log. - 2019. - Vol. 14, nr. 7. Art. e0207107. - doi : 10.1371/journal.pone.0207107 . — PMID 31269078 . — PMC 6608927 .
  29. ↑ Rationell farmakoterapi inom obstetrik och gynekologi / Ed. ed. V. I. Kulakova, V. N. Serova. - M. : Litterra, 2005. - S. 53. - (Rationell farmakoterapi: serie handböcker för utövare: T. 9). — ISBN 5-98216-025-3 . - ISBN 5-98216-009-1 .
  30. ↑ 1 2 Bröstcancer. Kliniska rekommendationer från Association of Oncologists of Russia, 2017 . Arkiverad från originalet den 25 september 2017.
  31. ↑ Aromatashämmare kontra tamoxifen vid tidig bröstcancer: metaanalys på patientnivå av de randomiserade studierna  //  The Lancet. — 2015-10-03. - T. 386 , nr. 10001 . — ISSN 1474-547X 0140-6736, 1474-547X . - doi : 10.1016/S0140-6736(15)61074-1 . Arkiverad från originalet den 19 februari 2020.
  32. ↑ Jürgen Geisler, Ben Haynes, Gun Anker, Mitch Dowsett, Per Eystein Lønning. Inverkan av Letrozol och Anastrozol på total kroppsaromatisering och plasmaöstrogennivåer hos postmenopausala bröstcancerpatienter utvärderade i en randomiserad cross-over-studie  // Journal of Clinical Oncology. - 2002-02-01. - T. 20 , nej. 3 . — S. 751–757 . — ISSN 0732-183X . - doi : 10.1200/jco.2002.20.3.751 . Arkiverad från originalet den 13 mars 2022.
  33. ↑ Elizabeth J. Folkerd, J. Michael Dixon, Lorna Renshaw, Roger P. A'Hern, Mitch Dowsett. Undertryckande av plasmaöstrogennivåer av Letrozol och Anastrozol är relaterat till Body Mass Index hos patienter med bröstcancer  // Journal of Clinical Oncology. — 2012-08-20. - T. 30 , nej. 24 . — S. 2977–2980 . — ISSN 0732-183X . doi : 10.1200 /jco.2012.42.0273 . Arkiverad från originalet den 21 mars 2022.
  34. ↑ Romond EH, Perez EA, Bryant J., et al. Trastuzumab plus adjuvant kemoterapi för operationerbar HER2-positiv bröstcancer // The New England journal of medicine , 353 (16), 2005. - P. 1673-1684. - doi : 10.1056/NEJMoa052122 .
  35. ↑ Piccart-Gebhart MJ, Procter M., Leyland-Jones B., et al. Trastuzumab efter adjuvant kemoterapi vid HER2-positiv bröstcancer // The New England journal of medicine , 353 (16), 2005. - P. 1659-1672. - doi : 10.1056/NEJMoa052306 .
  36. ↑ Semyonova, A.I. Grundläggande principer för systemisk terapi för HER2-positiv bröstcancer  : [ arch. 30 april 2020 ] // Praktisk onkologi. - 2010. - V. 11, nr 4. - S. 239-246.
  37. ↑ Miller, Emily M. Biosimilars for breast cancer: a review of HER2-targeted antibodys in the United States: [ eng. ]  / Emily M. Miller, Lee S. Schwartzberg // Therapeutic Advances in Medical Oncology. - 2019. - Vol. 11, nr. 1758835919887044. - doi : 10.1177/1758835919887044 . — PMID 31798693 . — PMC 6859678 .
  38. ↑ Första CDK4/6-hämmaren palbociclib (Ibrance®, Pfizer) godkänd för användning i Ryska federationen // RosOncoWeb. - Russian Society of Clinical Oncology, 2016. - 10 november.
  39. ↑ FDA godkände alpelisib, den första PI3K-hämmaren // GMP News. - 2019. - 24 maj.
  40. ↑ Turney, Amanda. FDA godkänner den första PI3K-hämmaren för bröstcancer: Nyhetsmeddelande: [ eng. ] // US Food and Drug Administration. - 2019. - 24 maj.
  41. ↑ Lee, Su Jin. Implikationer av benmetastaser i bröstcancer: gynnsam preferens med utmärkta resultat av hormonreceptorpositiv bröstcancer: [ eng. ]  / Su Jin Lee, Silvia Park, Hee Kyung Ahn … [ et al. ] // Cancerforskning och behandling. - 2011. - Vol. 43, nr. 2. - S. 89–95. — ISSN 1598-2998 . - doi : 10.4143/crt.2011.43.2.89 . — PMID 21811424 . — PMC 3138922 .
  42. ↑ Adjuvant bisfosfonatbehandling vid tidig bröstcancer: metaanalyser av individuella patientdata från randomiserade studier: [ eng. ]  / Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG) // Lancet. - 2015. - Vol. 386, nr. 10001. - P. 1353-1361. — ISSN 1474-547X . - doi : 10.1016/S0140-6736(15)60908-4 . — PMID 26211824 .
  43. ↑ Dhesy-Thind, Sukhbinder. Användning av adjuvans bisfosfonater och andra benmodifierande medel vid bröstcancer  : A Cancer Care Ontario och American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline: [ eng. ]  / Sukhbinder Dhesy-Thind, Glenn G. Fletcher, Phillip S. Blanchette … [ et al. ] // Journal of Clinical Oncology. - 2017. - Vol. 35, nr. 18. - P. 2062-2081. — ISSN 0732-183X . doi : 10.1200 /jco.2016.70.7257 . — PMID 28618241 .
  44. ↑ Aceto, Nicola. Cirkulerande tumörcellkluster formar DNA- metylering för att möjliggöra metastassådd ]  / Nicola Aceto, Walter Paul Weber, Christoph Rochlitz … [ et al. ] // cell. - 2019. - Vol. 176, nr. 1–2 (10 januari). — S. 98–112.e14. — ISSN 0092-8674 . - doi : 10.1016/j.cell.2018.11.046 . — PMID 30633912 . — PMC 6363966 .
  45. ↑ Thomas P. Ahern, Lars Pedersen, Maja Tarp, Deirdre P. Cronin-Fenton, Jens Peter Garne. Statinrecept och risk för återfall av bröstcancer: En dansk rikstäckande prospektiv kohortstudie  // JNCI: Journal of the National Cancer Institute. — 2011-10-05. - T. 103 , nej. 19 . - S. 1461-1468 . — ISSN 0027-8874 . doi : 10.1093 / jnci/djr291 . Arkiverad från originalet den 2 december 2017.
  46. ↑ Amal Melhem-Bertrandt, Mariana Chavez-MacGregor, Xiudong Lei, Erika N. Brown, Richard T. Lee. Användning av betablockerare är associerad med förbättrad återfallsfri överlevnad hos patienter med trippelnegativ bröstcancer  // Journal of Clinical Oncology. — 2011-07-01. - T. 29 , nej. 19 . — S. 2645–2652 . — ISSN 0732-183X . doi : 10.1200 /jco.2010.33.4441 . Arkiverad från originalet den 31 mars 2022.
  47. ↑ Simonsson, Maria. Kaffe förhindrar tidiga händelser hos tamoxifenbehandlade bröstcancerpatienter och modulerar hormonreceptorstatus: [ eng. ]  / Maria Simonsson, Viktoria Söderlind, Maria Henningson … [ et al. ] // Cancer orsaker och kontroll. - 2013. - Vol. 24, nr. 5 (1 maj). — S. 929–940. — ISSN 0957-5243 . - doi : 10.1007/s10552-013-0169-1 . — PMID 23412805 .

Litteratur

  • Bazhenova, A.P. Bröstcancer / A.P. Bazhenova, L.D. Ostrovtsev, G.N. Khananashvili. - M.  : Medicin, 1985. - 272 sid.
  • Bulynsky, D.N. Modern teknik för diagnos och behandling av bröstcancer / D.N. Bulynsky, Yu.S. Vasiliev. - Tjeljabinsk: ChelGMA, 2009. - 84 sid. - ISBN 978-5-94507-108-7 . .
  • Kuligina, E. Sh. Epidemiologiska och molekylära aspekter av bröstcancer // Praktisk onkologi. - 2010. - T. 11, nr 4. - S. 203-216.
  • Letyagin V. P., Vysotskaya I. V., Legkov A. A., Pogodina E. M., Khailenko V. A. Behandling av benigna och maligna bröstsjukdomar. — M. : Rondo, 1997. — 287 sid.
  • Mammalogi. Nationellt ledarskap / Ed. V. P. Kharchenko, N. I. Rozhkova. - M. : GEOTAR-Media, 2009. - 328 sid. — ISBN 978-5-9704-0948-0 . .
  • Cherenkov V. G., Tverezovsky S. A., Petrov A. B. Brösttumörer. Sätt att förebygga, tidig diagnos och bevarande av bröstet. - LAMBERT Academic Publishing, 2013. - 164 sid. - ISBN 978-3-659-45848-4 . .
  • Chu SY, Lee NC, Wingo PA, Webster LA Alkoholkonsumtion och risken för bröstcancer // American Journal of Epidemiology , 130 (5), 1989. - P. 867-877.
  • Friedenreich CM, Howe GR, Miller AB, Jain MG En kohortstudie av alkoholkonsumtion och risk för bröstcancer // American Journal of Edidemiology , 137 (5), 1993. - P. 512-520.
  • Longnecker MP, Berlin JA, Orza MJ, Chalmers TC En metaanalys av alkoholkonsumtion i relation till risk för bröstcancer // Journal of the American Medical Association , 260 (5), 1988. - S. 652-656.
  • Longnecker MP Alkoholkonsumtion i relation till risken för cancer i bröst och tjocktarm // Alcohol Health & Research World , 16 (3), 1992. - S. 223-229.
  • Nasca PC, Baptiste MS, Field NA, Metzger BB, Black M., Kwon CS, Jacobson H. En epidemiologisk fall-kontrollstudie av bröstcancer och alkoholkonsumtion // International Journal of Epidemiology , 19 (3), 1990. - P 532-538.
  • Petri AL et al. Alkoholintag, typ av dryck och risk för cancer hos pre- och postmenopausala kvinnor // Alcoholism: Clinical & Experimental Research , 28 (7), 2004. - P. 1084-1090.
  • Schatzkin A., Piantadosi S., Miccozzi M., Bartee D. Alkoholkonsumtion och bröstcancer: En tvärnationell korrelationsstudie // International Journal of Epidemiology , 18 (1), 1989. - S. 28-31.
  • Webster LA, Layde PM, Wingo PA, Ory HW Alkoholkonsumtion och risk för bröstcancer // Lancet , 2 (8352), 1983. - P. 724-726.
  • Islami, F. Amning och bröstcancerrisk efter receptorstatus: en systematisk översikt och metaanalys: [ eng. ]  / F. Islami, Y. Liu, A. Jemal … [ et al. ] // Annals of oncology : j. - 2015. - Vol. 26, nr. 12 (oktober). - P. 2398-2407. - doi : 10.1093/annonc/mdv379 . — PMID 26504151 . — PMC 4855244 .

Länkar

  Gå till Wikidata-objektet  I sociala nätverk
Ordböcker och uppslagsverk
I bibliografiska kataloger