Lipoma

Lipom (från grekiska λίπος  - fett) , fet tumör , wen  - benign bindvävstumör ; utvecklas i skiktet av subkutan lös bindväv och kan penetrera djupt mellan musklerna och kärlknippena till benhinnan .

Tumören är mjuk, helt smärtfri och lättrörlig. Växer långsamt. Lipom är vanligare på platser med dålig fettvävnad: på övre delen av ryggen, axelgördeln, axelns yttre yta och låret. Lipom är vanligtvis inte farligt. Det blir inte cancer. Men lipom i det subkutana fettet, även om de är ganska sällsynta, degenererar till maligna neoplasmer i bindväven ( liposarkom ); i bröstkörteln är liposarkom en extremt sällsynt förekomst. Men den senare typen av lipom kan intensivt öka i storlek och deformera bröstkörteln.

Spillt lipom ( lipoma diffusum ) - ansamling utan skarpa gränser av druvliknande fettmassor. I de flesta fall beror förekomsten av den så kallade gigantiska tillväxten på denna formation: en eller flera lemmar når enorma storlekar. Lipom som når stora storlekar eller stör funktionen hos något organ skalas.

Klassificering av lipom

Det finns ett antal kliniska varianter av lipom:

• perineuralt lipom omger nerverna (alltid smärtsamt och svårt att ta bort);
• lumbosakralt lipom (växer i ryggradskanalen eller nära kotorna, ofta kombinerat med medfödd underutveckling av den senare);
• lipom i slidan, senor och synovialmembran i leden;
• intermuskulära lipom (växer genom musklerna och dyker upp igen i händelse av ofullständig borttagning av lipom);
• mjukdelsmyolipom (sällan subkutant);
• angiolipomas (oftast finns i njurarna; hudangolipomer är sällsynta, som regel är män i mogen ålder sjuka, manifesteras som en tät, smärtfri subkutan nod på extremiteterna);
• adenolipom (en variant av lipom med komponenter av svettkörtelstrukturer, det är svårt att skilja från aterom).

Orsaken till bildandet av lipom

Det finns en åsikt att en viktig roll i utvecklingen av lipom tilldelas metabola förändringar orsakade av en brist på regulatoriska enzymproteiner, men man bör förstå varför enzymbrist uppstår, eller med andra ord, fermentopati. Och orsaken ligger i fördubblingen av den långa armen av kromosom 12 12q13-15, där lokaliseringen av genen som ansvarar för syntesen av TAG-lipasproteinet är lokaliserade, vars enda funktion är nedbrytningen av fetter till energi och vatten. Det vill säga, för första gången fastställdes det att lipom växer inte på grund av överdriven avlagring av fetter i adipocyter, utan på grund av blockeringen av fettnedbrytningsvägar.

Familjär lipomatos ärvs på ett autosomalt dominant sätt och visar sig i ung ålder.

Differentialdiagnos

Ibland är det svårt att skilja ett lipom från aterom , hygroma , lymfadenit och andra godartade hudtumörer.

Behandling

Som regel krävs inte behandling av ett lipom, förutom tumörer som är smärtsamma eller svåra att flytta. Med en stor storlek på formationen utförs borttagning av estetiska skäl. Tumörenukleering (skalning) utförs vanligtvis , mindre ofta (vid misstanke om bröstcancer) - sektoriell resektion av bröstkörteln. Små storlekar kan lösas upp av sig själva under påverkan av värme, till exempel i en bastu. Nya metoder utvecklas för att ta bort lipom utan att lämna ärr. En metod är injektioner av fettbrytande föreningar som steroider.

Anteckningar

1. ↑ 1 2 Disease ontology databas  (eng.) - 2016.

Litteratur

• Lipoma // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron  : i 86 volymer (82 volymer och 4 ytterligare). - St Petersburg. 1890-1907.

Länkar

• Bröstlipom
• https://coriummed.ru/lipoma/sindrom-madelunga.html
• Spiridonov I.M. Mediastinala lipom // MedUniver.com: Webbplats. - M. , 2013.

Länkar på tyska

• Lipom: Fettgeschwulst
• Makroskopisches Bild auf Patho Pic
• Arkiverad av {{{2}}}. vid AWMF

Ordböcker och uppslagsverk	Stor katalanska Stor ryss