Neurofibromatos | |
---|---|
Det mest framträdande tecknet på neurofibromatos är café-au-lait-fläckar på huden. | |
ICD-11 | LD2D.1 |
ICD-10 | Q 85,0 |
MKB-10-KM | Q85.01 , Q85.00 och Q85.02 |
ICD-9 | 237,7 |
MKB-9-KM | 237.70 [1] , 237.72 [1] , 237.7 [1] och 237.71 [1] |
ICD-O | 9540/0 |
OMIM | 162200 , 101000 , 162270 , 162210 , 162260 och 162270 |
eMedicine | derm/287 |
Maska | D017253 |
Mediafiler på Wikimedia Commons |
Neurofibromatos är en sjukdom från gruppen phakomatoses [2] .
Denna term förenar en grupp av tre sjukdomar: neurofibromatos typ I (NF1), neurofibromatos typ II (NF2), schwannomatos. Symtom i NF1 inkluderar uppkomsten av flera pigmenterade café-au-lait-fläckar och fräknar kluster i armhålan och ljumsken, neurofibromer och skolios. För NF2 är patognomoniska symtom hörselnedsättning, obalans, grå starr vid ung ålder och muskelatrofi. [3] Schwannomatos kan orsaka smärta i en eller flera delar av kroppen. [4] Som regel är tumörer vid neurofibromatos godartade . [3]
En av de vanligaste ärftliga sjukdomarna, kännetecknad av förekomsten av tumörer hos patienten. Typen av arv är autosomalt dominant. Förekomsten av sjukdomen hos män och kvinnor är densamma och observeras hos ungefär var 3500:e nyfödda. Risken att ett barn ärver denna patologi i närvaro av NF1 hos en av föräldrarna är 50 %, hos båda - 75 % [5] . Genen kartläggs på den 17:e kromosomen [6] .
De viktigaste symptomen på NF1 är [5] :
Denna typ av neurofibromatos är mycket mindre vanlig än NF1. NF2 registreras av varje 50 000 nyfödd barn. Enligt molekylärgenetiska studier är etiopatogenesen för de två typerna helt olika, så de måste differentieras . Genen kartläggs på den 22:a kromosomen. Typen av arv är autosomalt dominant [5] .
De viktigaste symptomen på NF2 är [5] :
Typ III är en sällsynt form av neurofibromatos som kännetecknas av palmära neurofibromer, relativt stora, bleka kaffe-aulait- makuler , bilaterala akustiska neurom , posterior fossa och övre cervikala meningiom , spinala och paraspinala neurofibromer, frånvaro av Lisch-knölar (iris hamartom), och snabbt utvecklande CNS-tumörer under det andra eller tredje decenniet av livet.
Typ IV är en sällsynt form av neurofibromatos. Kliniskt neurofibromatos typ I, men utan Lisch-knölar [7] .
Den huvudsakliga behandlingen för neurofibromatos är kirurgiskt avlägsnande av tumörer som är tillgängliga under kirurgiska operationer. För flera tumörer ordineras röntgenbehandling . De föreskriver också ett antal sätt att förbättra metaboliska processer [2] .
Denna sjukdom diagnostiseras genom lokal undersökning. Hela hudens tillstånd, nya formationer på huden, åldersfläckar som redan fanns på kroppen, deras överflöd, färg och storlek bedöms. Neurofibromer kan hittas. Hudens känslighet analyseras på alla delar av kroppen. Audiometri utförs för att bedöma hörseln och utesluta risken för skada på hörselnerven. CT eller MRI används för att bedöma tillståndet i hjärnan och ryggmärgen. I vissa fall är röntgenundersökning acceptabel.
![]() | ||||
---|---|---|---|---|
|