| Mastitis | |
|---|---|
| ICD-11 | GB21 |
| ICD-10 | Nr 61 |
| ICD-9 | 611,0 |
| SjukdomarDB | 7861 |
| Medline Plus | 001490 |
| Maska | D008413 |
| Mediafiler på Wikimedia Commons | |
Mastit (från grekiskan μαστός - "bröstvårta", "bröst"), bröst - inflammation i bröstkörteln . Hos kvinnor , huvudsakligen noliparous, observeras det under matningsperioden för ett barn , men det kan också utvecklas före förlossningen , och även, oavsett graviditet och förlossning, är det mindre vanligt hos flickor. Det finns mastit efter förlossningen eller laktation (hos ammande mödrar) och fibrocystisk mastit (ej associerad med amning). En speciell form av mastit är det så kallade bröstet hos nyfödda - översvämning av bröstkörtlarna hos en nyfödd (oavsett barnets kön), i samband med övergången av laktogena hormoner från moderns blod .
Förloppet av mastit är akut, mindre ofta kronisk.
De främsta orsakerna är mjölkstagnation, dålig tömning av körteln under utfodring, sprickor i bröstvårtan. När de hamnar i sådana tillstånd orsakar mikrober som penetrerar genom lymfvägarna och mjölkkanalerna in i körteln dess inflammation. Orsaksmedlet - stafylokocker , streptokocker och några andra - tränger in i körteln från barnets mun, genom förorenat linne, om de hygieniska reglerna för att ta hand om bröstkörteln under graviditet och matning inte följs. Den vanligaste orsaken till spruckna bröstvårtor är felaktig fastsättning av barnet till bröstet.
Mastit utvecklas vanligtvis när mjölken inte tas bort från bröstet ordentligt. Mjölkstas kan leda till blockering av mjölkgångarna i bröstet eftersom bröstmjölken inte utpressas ordentligt och regelbundet. Det har också föreslagits att blockering av mjölkkanalerna kan bero på tryck på bröstet, till exempel från åtsittande kläder eller en alltför restriktiv behå, även om det finns få bevis för att stödja detta förslag. Mastit kan uppstå när ett barn inte fäster ordentligt under en matning, när barnet inte matar ofta eller har problem med att suga mjölk från bröstet.
Att ha sprickor eller sår på bröstvårtorna ökar risken för infektion. Tighta kläder eller illasittande behåar kan också orsaka problem eftersom de trycker ihop brösten. Det finns en möjlighet att spädbarn som bär infektiösa patogener i näsan kan infektera sina mödrar, men den kliniska betydelsen av detta fynd är fortfarande okänd.
Tecken på mastit är förtjockning (uppsvällning) av körteln, hudrodnad, svullnadssmärta, feber. Med progressionen av inflammation ökar järnet, huden blir spänd, varm vid beröring. Bildandet av en abscess under huden, i tjockleken på körteln eller bakom den, kännetecknas av en uppmjukning av tätningen (infiltrera), en ökning av kroppstemperaturen, utfodring blir skarpt smärtsam, ibland blandas pus med mjölk . Begränsning eller upphörande av matningen förvärrar inflammationen. Med minskat motstånd eller med tidig och irrationell behandling kan processen bli flegmonös och till och med gangrenös till sin natur.
Mastit, som en bröstböld, kan också orsakas av direkt trauma på bröstet. En sådan skada kan uppstå till exempel vid idrott eller på grund av en bältesskada.
Mastit kan också utvecklas på grund av kontaminering av bröstimplantatet eller någon annan främmande kropp, till exempel efter en piercing i bröstvårtan. I sådana fall är det nödvändigt att ta bort den främmande kroppen.
Ammande kvinnor löper risk att utveckla mastit, särskilt om de har ömma eller spruckna bröstvårtor eller om de redan har haft mastit när de ammar ett annat barn. Dessutom ökar chanserna att få mastit om kvinnor bara använder en amningsställning eller bär en åtsittande bh som kan begränsa mjölkflödet.
Kvinnor med diabetes, kronisk sjukdom, AIDS eller ett försvagat immunförsvar kan vara mer mottagliga för att utveckla mastit.
I det inledande skedet - kallt på körteln i intervallen mellan matningarna, fullständig tömning av körteln från mjölk (frekvent fastsättning av barnet till det ömma bröstet, det är nödvändigt att övervaka korrekt applicering, om nödvändigt - ytterligare grundlig pumpning av mjölk ). Ibland kan antibiotika , novokainblockad krävas . Med suppuration - öppning av abscessen; samtidigt stoppas matningen med det drabbade bröstet tillfälligt om pus släpps från kanalerna; mjölk trycks ut med en bröstpump . Efter att pus upphört att sticka ut, återupptas amningen med ett sjukt bröst.
Korrekt fäste av barnet till bröstet, amning på begäran och inte enligt regimen. Du kan inte begränsa frekvensen och/eller varaktigheten av matningar. Med bildandet av sprickor - deras behandling, obligatorisk korrigering av ansökan.
Om barnet är friskt och aktivt diar, finns det inget behov av ytterligare pumpning av mjölk efter utfodring, eftersom detta kan leda till överskott av mjölkproduktion och bildandet av stagnation. Noggrant iakttagande av reglerna för att mata barnet (renlighet av moderns händer, korrekt fäste på bröstet: barnet måste helt fånga bröstvårtan tillsammans med vårtgården).
Former av mastit hos djur på exemplet med kor enligt utbildningsmanualen för den sovjetiska forskaren inom veterinärmedicin, Studentsov, Andrei Petrovich [1] .
| Amning | ||
|---|---|---|
| Bröstmjölk | ||
| Amningsregler |
| |
| Hormonell reglering | ||
| Problem med amning |
| |
| Organisationer |
| |