Tropikamid

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 24 oktober 2013; kontroller kräver 19 redigeringar .
Tropikamid
Allmän
Systematiskt
namn
N- ​etyl-​3-​hydroxi-​​2-​fenyl- ​N- ​​(pyridin-​​4-​​yl-​metyl)​propanamid
Traditionella namn Mydriacyl
Chem. formel C17H20N2O2 _ _ _ _ _ _ _
Fysikaliska egenskaper
Molar massa 284,353 g/ mol
Klassificering
Reg. CAS-nummer 1508-75-4
PubChem
Reg. EINECS-nummer 216-140-2
LEDER   CCN(CC1=CC=NC=C1)C(=O)C(CO)C2=CC=CC=C2
InChI   InChI=1S/C17H20N2O2/c1-2-19(12-14-8-10-18-11-9-14)17(21)16(13-20)15-6-4-3-5-7- 15/h3-11,16,20H,2,12-13H2,1H3BGDKAVGWHJFAGW-UHFFFAOYSA-N
CHEBI 9757
ChemSpider
Data baseras på standardförhållanden (25 °C, 100 kPa) om inget annat anges.
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Tropicamide ( Engelska  Tropicamide ) - M-antikolinerg blockerare, blockerar receptorerna i slutmuskeln , iris och ciliarmuskeln , vilket orsakar kortvarig mydriasis och ackommodationsförlamning . Det används inom oftalmologi för studiet av ögonbotten , bestämning av refraktion genom skiaskopi, såväl som för inflammatoriska processer och spasmer i ögats kammare . Det används i form av ögondroppar . Det kan också användas vid diagnos av demens av Alzheimers typ, som en muskarin blockerare - ett ämne som orsakar mydriasis (genom dynamiken i pupillens expansion och sammandragning kan man bedöma tillståndet hos ögonbottenkärlen och förutsäga hot om sjukdomen).

Farmakologisk verkan

Verkningsstarten är 5 minuter, den optimala tiden för att undersöka ögats refraktion är 25–40 minuter (för en 0,5 % lösning) och 25–30 minuter efter upprepad instillation (för en 1 % lösning). Den maximala expansionen av pupillen bibehålls i 1 timme (för en 0,5% lösning) och 2 timmar (för en 1% lösning). Initial pupillbredd återställs efter 6 timmar.

Kontraindikationer

Överkänslighet, glaukom (särskilt vinkelstängning), ökat intraokulärt tryck. Med försiktighet. Graviditet, amningsperiod, amningsperiod.

Biverkningar

Allergiska reaktioner, ökat intraokulärt tryck, pares av ackommodation, fotofobi. Systemiska biverkningar: huvudvärk, psykotiska reaktioner, takykardi, sänkt blodtryck, hypertermi, muntorrhet, dysuriska fenomen, depressivt tillstånd.

Detta läkemedel används ibland intravenöst i volymer, en storleksordning större än medicinska, injektionsmissbrukare i kombination med olika typer av läkemedel för att förstärka euforiska förnimmelser. Toxicitet, effekter på människokroppen och psyket med denna metod att använda tropicamid har ännu inte studerats, men kan vara extremt farligt.

Överdosering

I händelse av en överdos är behandling möjlig: som ett motgift - fysostigminsalicylat (0,03 mg / kg IV långsamt), bensodiazepiner , betablockerare , för att eliminera hypertermi - kalla kompresser. För att stoppa den systemiska effekten av fenylefrin - α-blockerare (5-10 mg fenolamin intravenöst, om nödvändigt, upprepa injektionen).

Administreringsväg och doser

Subkonjunktival . För att vidga pupillen, ingjuta 1 kapsyl. och 1 mössa till. - efter 5 minuter, med tre instillationer efter 10 minuter, kan oftalmoskopi utföras. För skiaskopi, instilleras det 6 gånger på 5-10 minuter, efter 1 timme inträffar boendeförlamning. För medicinska ändamål (istället för atropin eller skopolamin) instilleras 1-2 droppar. upp till 6 gånger om dagen.

Särskilda instruktioner

Mjuka kontaktlinser ska inte användas under behandlingsperioden . Droppar bör instilleras i den nedre konjunktivalsäcken. För att minska den resorptiva effekten rekommenderas lätt fingertryck på området av tårsäckarna i 2-3 minuter efter instillation. Under behandlingsperioden måste försiktighet iakttas när du kör fordon och deltar i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver en ökad koncentration av uppmärksamhet och hastigheten på psykomotoriska reaktioner.

Interaktion

Adrenomimetika förstärker effekten, m-holinostimulatorer - försvagas. Tricykliska antidepressiva medel , fenotiaziner , amantadin , kinidin , antihistaminer ökar sannolikheten för systemiska biverkningar.

Anteckningar

Länkar

Stereokemi

Tropikamid innehåller ett stereocenter och består av två enantiomerer. Det är ett racemat , dvs en 1:1 blandning av ( R )- och ( S )-form: [1]

Enantiomerer av tropicamid

CAS-nummer: 92934-63-9

CAS-nummer: 92934-64-0


  1. Rote Liste Service GmbH (Hrsg.): Rote Liste 2017 – Arzneimittelverzeichnis für Deutschland (einschließlich EU-Zulassungen und bestimmter Medizinprodukte) . Rote Liste Service GmbH, Frankfurt/Main, 2017, Aufl. 57, ISBN 978-3-946057-10-9 , S. 224.