Cyklopentolat

Cyklopentolat  är en muskarin antagonist. I Ryssland säljs det under namnet cyclomed, det har varit PKU sedan 2016. Det används vanligtvis som ögondroppar under pediatriska ögonundersökningar för att vidga pupillen (mydriatisk) och förhindra att ögat fokuserar/accommoderar (cykloplegisk). Cyklopentolat eller atropin kan också administreras för att vända de muskarina effekterna och effekterna av det centrala nervsystemet av indirekt kolinomimetisk (antiAChase) administrering.

Biverkningarna och biverkningarna av cyklopentolat liknar de för andra antikolinerga läkemedel. På grund av detta bör särskild försiktighet iakttas vid förskrivning av cyklopentolat till patienter som redan tar andra antikolinerga läkemedel. En möjlig biverkning är en ökning av trycket inuti ögat, vilket är särskilt viktigt om det finns anlag för eller närvaro av glaukom. Andra ögonbiverkningar kan vara sveda, obehag i starkt ljus (fotofobi), suddig syn, irritation, inflammation i ögats slemhinnor ( konjunktivit), inflammation i ögats hornhinna ( keratit ) och andra problem. Neokulära (icke-ögon) biverkningar och biverkningar kan innefatta neuropsykiatriska symtom såsom subtila problem med koncentration och minne, subtila problem med beslutsfattande, dåsighet och större desorientering i tid och plats, förvirring, tal- och rörelsestörningar, hyperaktivitet, rastlöshet och konvulsioner. Tillfällig psykos, inklusive hallucinationer, kan utvecklas, särskilt när högre doser används till barn eller äldre på andra antikolinerga läkemedel .

Patienter med Alzheimers demens kan uppleva förvärrade symtom. Ytterligare biverkningar kan inkludera hudrodnad, hudutslag, gastrointestinala problem, snabb hjärtfrekvens (takykardi), ökad kroppstemperatur ( hyperpyrexi ), vidgning av blodkärl, urinretention, muntorrhet och minskad svettning och minskat bronkialsekret. Allvarlig förgiftning med cyklopentolat kan leda till koma, andningsförlamning och dödsfall. Cyklopentolatderivat kan användas som ett motgift mot organofosfatförgiftning.

Dödligheten av cyklopentolat har studerats hos gnagare. LD 50 (dos vid vilken 50 % av djuren dör av läkemedlet) är cirka 4000 mg/kg hos råttor och 960 mg/kg hos möss. Lätt igenkännliga överdossymtom inkluderar takykardi, yrsel, muntorrhet, beteendestörningar, inkoordination och dåsighet.

Cykloplegi behövs i fall av misstänkt latent långsynthet (eller "överfokusering") så att en ögonläkare eller optiker exakt kan mäta hur mycket en person måste böja sin fokuseringsmuskel (boende) för att se långt och nära. Korrigering av latent långsynthet hos barn kan ofta förebygga och ibland korrigera oönskade ögonrörelser (strabismus), vissa former av refraktiv amblyopi , och kan också lindra ögonbelastning eller frontal huvudvärk orsakad av långvarig närsynthet . Cykloplegi hjälper också till att lindra spasmer av boende.

Cyklopentolat syntetiserades första gången 1952 som en kemisk analog av atropin. Det var ett av flera derivat av en tropisk syraanalog (3-hydroxi-2-fenylpropansyra) som testades för farmakologisk aktivitet "i sökandet efter nya och bättre kramplösande medel."

Handelsnamn för cyklopentolat inkluderar Cyclogyl, Cylat, Midrilat och Pentolair.

Anteckningar

Länkar

• John P. Witcher. Vaughan & Asburys allmänna oftalmologi / John P.Whitcher, Paul Riordan-Eva. — 17:e. — McGraw-Hill Medical, 2007-10-18. - P. 63. - ISBN 978-0071443142 .

Antikolinergika