Uterine artery embolization (UAE) är en icke- kirurgisk behandling av livmoderfibroider . Effekten uppnås genom att blockera blodflödet i myomens noder med hjälp av ett speciellt läkemedel som injiceras i livmoderns artärer genom en tunn slang ( kateter ) genom låret . Läkemedlet innehåller små bollar ( emboli ) som blockerar myomets artärer , varefter det dör inom några timmar. Embolisering av livmoderns artärer tillåter i många fall att vägra behovet av att avlägsna livmodern vid myom och bevara den reproduktiva funktionen .
När man bestämmer indikationer för UAE för myom är patientens motivation viktig: patientens starka önskan att bevara livmodern, undvika operation och intresse för graviditet .
Vid livmoderblödning orsakar UAE mekanisk blockering av det blödande kärlet, följt av bildandet av en tromb .
Med myom orsakar UAE ett upphörande av blodflödet längs grenarna av livmoderartärerna som försörjer myomen. Den olika diametern på grenarna som matar myom och grenarna som matar myometrium leder till en minimal effekt på kärlen i det oförändrade myometrium. Efter att blodtillförseln stängts av dör muskelcellerna som bildar myom. Inom några veckor ersätts de av bindväv. Sedan, i processen med "resorption" av denna vävnad, inträffar en betydande minskning och / eller fullständigt försvinnande av noderna, och symtomen på myom försvinner.
Omedelbart efter en adekvat utförd UAE finns det dragsmärtor i nedre delen av buken. Smärtsamma förnimmelser varar i flera timmar och stoppas av smärtstillande medel. Under de första dagarna efter UAE kan det förekomma feber, blodiga flytningar från könsorganen, leukocytos , hyperfibrinogenemi , urineringsstörningar, störningar i mag-tarmkanalen (illamående, kräkningar).
Risken för eventuella komplikationer är tio gånger lägre än efter kirurgisk behandling och överstiger inte 1 %.
Inte mer än 3% av patienterna under de första 3-6 månaderna efter UAE kan ha en kränkning av menstruationscykelns regelbundenhet eller amenorré . I cirka 20% av fallen med submukosalt livmodermyom noteras födelsen av noder.
Förenade Arabemiraten berövar inte kvinnor förmågan att föda barn. Många kvinnor efter UAE föder friska barn [1] .
Återställande av blodflödet i myomet genom äggstocksartären.
Livmoder med myom upp till 36 veckor. Livmodern räddades tack vare UAE.
Perifibroid plexus i UAE.
Embolisering med mikrokateter genom äggstocksartären.
Emboliseringsförberedelser för UAE.