Encefalit St. Louis | |
---|---|
| |
ICD-11 | 1C86 |
ICD-10 | A 83,3 |
MKB-10-KM | A83.3 |
ICD-9 | 062.3 |
MKB-9-KM | 062.3 [1] [2] |
SjukdomarDB | 29860 |
Maska | D004674 |
Mediafiler på Wikimedia Commons |
St Louis encefalit (amerikansk) är en akut infektionssjukdom som kännetecknas av allmän berusning och skador på centrala nervsystemet [3] . Orsakade en allvarlig epidemi 1933 i USA i staden St Louis , Missouri [4] .
Orsaken till sjukdomen är ett grupp B -flavivirus , vars bärare är myggor av släktet Culex , och reservoaren är fåglar ( sparvar , blåskrika och duvor ), i mindre utsträckning däggdjur . Viruset är cirka 20-30 nm stort, tål frysning , torkning . När den värms upp till 56 ° C kollapsar den snabbt. Myggor häckar i stillastående vatten förorenat med organiskt avfall , livnär sig på mänskligt blod , flyger in i hus. Aktiveras på natten. Distribueras i både Nordamerika och Sydamerika . Säsongsvariation av sjukdomen - juli-september. Det registreras vanligtvis hos personer över 35 år. Ingångsporten för infektion är huden. Viruset efter ett myggbett sprider sig genom hela kroppen via hematogen väg, vilket påverkar de inre organen , särskilt det centrala nervsystemet [3] [5] .
Inkubationstiden varar från 4 till 21 dagar, vanligtvis 10-15 dagar. Sjukdomen börjar plötsligt: det finns svaghet , huvudvärk och muskelvärk . Kroppstemperaturen stiger kraftigt (40-41 ° C) och kanske inte sjunker på 7 dagar. Det finns yrsel , illamående , kräkningar . På den tredje dagen utvecklas meningeala och cerebrala symtom: stel nacke, symtom på Kernig och Brudzinsky . Dåsighet , fotofobi , delirium är möjliga . Sällan, men fortfarande möjligt, koma . I den akuta perioden av sjukdomen observeras rörelsestörningar, pares , hyperkinesis . Det finns också epileptiforma anfall . Magreflexerna försvinner . Symtomen hos Babinsky, Gordon och Oppenheim är konstanta. Cirka 75% av patienterna har kliniskt uppenbar hjärninflammation , resten har hjärnhinneinflammation . Kända fulminanta, milda och utplånade former av denna encefalit [3] .
Patienter med amerikansk encefalit tar patogenetiska och symtomatiska medel. Ungefär i 15-30% av fallen slutar sjukdomen med döden . Den akuta perioden av encefalit varar 5-7 dagar, med en mild form varar den i flera veckor, med en svår form - flera månader. Hos 5% av patienterna är asteni , tremor , kognitiv försämring möjlig. Hos 10–40 % av barn under 6 månaders ålder bidrar sjukdomen till utvecklingsstörning.