Böld

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 24 juni 2022; kontroller kräver 5 redigeringar .
Böld
ICD-10 L02
ICD-9 682,9
MKB-9-KM 682,8 [1] och 682,9 [1]
Medline Plus 001353
Maska D000038
 Mediafiler på Wikimedia Commons

Abscess ( lat.  abscessus  - abscess) - purulent inflammation av vävnader med deras smältning och bildandet av en purulent hålighet, kan utvecklas i den subkutana vävnaden, muskler , ben , såväl som i organ eller mellan dem. En abscess kan uppstå både oberoende ( furuncle ) och vara en komplikation av en annan sjukdom ( lunginflammation , trauma , tonsillit  - paratonsillar abscess ).

Utvecklingen av en abscess är förknippad med inträdet av pyogena mikrober i kroppen genom skador på huden eller slemhinnorna eller med införandet av patogenen genom blodet och lymfkärlen från ett annat purulent fokus. Kroppens skyddsreaktion manifesteras i bildandet av en kapsel som begränsar abscessen från friska vävnader.

Etiologi

Det orsakande medlet för bölder och phlegmon är en blandad mikroflora med en övervikt av streptokocker och stafylokocker i kombination med Escherichia och andra typer av coli. Under de senaste åren har en betydande roll för anaerober ( bakterier och klostridier ) i utvecklingen av bölder och flegmon , såväl som sambandet mellan aeroba och anaeroba infektioner , bevisats . I vissa fall ger den pus som erhålls under öppningen av bölder och phlegmon inte tillväxten av mikroorganismer på vanliga näringsmedier, vilket indikerar patogener som inte är typiska för dessa sjukdomar, som inte kan detekteras med konventionella forskningsmetoder. Detta kan till viss del förklara ett betydande antal bölder och slem med ett atypiskt förlopp.

Klinisk bild

Bölden är mycket polymorf och beror på etiologin , placeringen av abscessen och dess storlek.

När en böld är lokaliserad i ytliga vävnader, finns det alltid alla 5 klassiska symtom på inflammation:

  1. rodnad
  2. svullnad
  3. temperatur ökning
  4. ömhet
  5. dysfunktion

Det främsta tecknet på en abscess är ett fluktuationssymptom.

Kall abscess

En kall abscess är en ansamling av pus i ett begränsat utrymme (vanligtvis litet) utan lokala och allmänna manifestationer av en inflammatorisk reaktion ( smärta , hudrodnad, feber) som är karakteristisk för en normal abscess. Det observeras huvudsakligen i vissa faser av förloppet av osteoartikulär tuberkulos eller aktinomykos .

Subdiafragmatisk abscess

Subdiafragmatisk abscess - ansamling av pus, ofta med gas , under buken obstruktion ( diafragman ); komplikation av akuta inflammatoriska sjukdomar i bukorganen ( appendicit , kolecystit , pankreatit , perforerat mag- eller duodenalsår ) eller deras traumatiska skador, åtföljda av peritonit .

Svullnad abscess

Svullnad abscess - en begränsad ansamling av pus, inte åtföljd av en akut inflammatorisk reaktion; finns i artikulär tuberkulos. Till skillnad från de vanliga "heta" bölderna kännetecknas tuberkulösa "kalla" bölder av en mycket latent och långsam utveckling (under flera veckor och månader) och frånvaron av sådana tecken på akut inflammation som smärta, rodnad och andra.

Bölder i otolaryngologi

Peritonsillar abscess

Retropharyngeal abscess

Abscess perifaryngeal

Behandling

Behandlingen är i de flesta fall kirurgisk .

Behandlingen av bukabscess är perkutant dränage eller ultraljudsledd punktering .

Lokal - består av en kombination av hygieniska och terapeutiska åtgärder. Raka håret försiktigt, behandla det drabbade området försiktigt med antiseptiska lösningar.

Tillämpa fysioterapeutiska åtgärder ( UFO , UHF ).

Applicera lokalt bandage med levomecol eller stellanin .

Anteckningar

  1. ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. ↑ UOTW #66 - Veckans ultraljud . Veckans ultraljud (7 januari 2016). Hämtad 27 maj 2017. Arkiverad från originalet 2 november 2016.
  Gå till Wikidata-objektet  Ordböcker och uppslagsverk