Kapillarroskopi

Kapillaroskopi (från latin  capillaris  - hår och annan grekisk σκοπέω-  look) är en icke-invasiv metod för att undersöka mjukdelskapillärer . Baserat på kapillärernas tillstånd dras slutsatser om mänsklig mikrocirkulation .

Historien om kapillaroskopi

Samtidigt, med de fysiologiska studierna av A. Krogh i Danmark, började en grupp tyska forskare engagera sig i en grundläggande klinisk studie av kapillärer, under ledning av MD Otfred Müller i Tübingen. Idén att använda monokulära och binokulära mikroskop för att bedöma kapillärernas tillstånd tillhör direkt O. Müller, och den designmässiga och tekniska delen av tekniken - till hans anställda E. Weiss, Hanfland, Nikau och V. Parrisius, 1921. Resultatet av detta arbete var den detaljerade utvecklingen av kapillaroskopitekniken och dess introduktion i antalet kliniska metoder för forskning, vilket återspeglades 1922, i huvudverket publicerat av Miller "Die kapillaren der menschlichen Körperoberfläche in gesunden und kranken Tagen ".

Att observera likheten mellan kapillaroskopiska mönster i vasoneuros, Raynauds sjukdom, erytromelalgi, akrocyanos, njursjukdomar , etc. O. Muller kom till slutsatsen att det finns en ärftlig "vasoneurotisk diates ", som ligger till grund för många sjukdomar. Enligt dessa författare kännetecknas dessa förändringar av spastiskt-atoniskt syndrom och ökad kapillärpermeabilitet , en redan existerande förändring i deras struktur och funktion. Detta ledde till konceptet "genotypisk förståelse av kapillärstrukturer", som också är känt som "schemat för kapillärmorfogenes". Författarna till denna teori, Walter Jensch, Wilhelm Witneben och T. Hopfner (1926-1930), likställde på grundval av rent morfologiska egenskaper de underutvecklade kapillärerna hos nyfödda med patologiskt förändrade kapillärer hos mentalpatienter, och trodde att formförändringar av kapillärerna är en medfödd defekt som leder till psykiska störningar. Följaktligen ansågs förändringar i kapillärernas form som en indikator på en persons mentala underutveckling ("archcapillär demens")

Begreppet W. Jensch, som tog form 1926-1930, fann många anhängare inte bara bland psykiatriker, utan även bland läkare av andra specialiteter. Nästan alla utländska verk som ägnas åt analys av kapillaroskopiska studier använder den terminologi som föreslagits av W. Jensch - T. Gopfner (1926-1930). Principerna för teorin om W. Jensch utgjorde grunden för många utländska verk, vars författare, på grundval av det kapillaroskopiska mönstret, försökte underbygga den ärftliga-konstitutionella diagnosen av sådana sjukdomar som migrän , neuros , neurocirkulatorisk asteni , epilepsi . , schizofreni , manodepressiv psykos , demens .

1929 föreslog F. Powdermaker omfattande förebyggande undersökningar av skolbarn för att identifiera individer med underutvecklade kapillärer. Hon föreslår att barn som har sådana kapillärer, oavsett förekomst eller frånvaro av kliniska tecken på psykisk underutveckling, ska fostras i specialskolor. Och redan under efterkrigsåren återspeglades hennes åsikter i den amerikanske psykiatern A. Hauptmanns verk, som rekommenderade att genomföra liknande undersökningar för liknande ändamål i den amerikanska armén .

I studierna som utfördes av dessa författare ignorerades den fysiologiska analysen av orsakerna som orsakar vissa förändringar i kapillärerna helt . Kapillärer studerades utanför bedömningen av tillståndet för central och perifer hemodynamik, utanför huvudkomplexet av objektiva och instrumentella metoder för att diagnostisera tillståndet i det vaskulära systemet.

Kapillarroskopi idag

Nyligen har kapillaroskopi fått en kvalitativt ny innebörd . Den senaste utvecklingen inom detta område har lett till modifiering av standardkapillärer , vilket gjorde det möjligt att få mer omfattande information om patientens kapillärer och till och med omvandla den till grafer och diagram . Dessutom kan kapillaroskopi användas som en medicinsk analysmetod, vilket gör den särskilt intressant för forskningsmedicin. Till exempel, tack vare uppkomsten av en sådan enhet som en kapillärspektrometer , är det redan möjligt att bestämma blodparametrar icke-invasivt i realtid.

Se även

Litteratur