| Moskva sjukhusskola | |
|---|---|
| Grundad | 1707 |
| Stängd | 1786 |
| Direktör |
Nikolai Bidloo , Anton de Theils, Lavrenty Blumentrost , Athanasius Shafonsky och andra |
| Sorts | skola |
| Adress | 105229, Moskva, Hospital Square , byggnad 3 |
Moscow Hospital School är den första medicinska skolan i Ryssland , grundad vid Moskvas sjukhus i Lefortovskaya Sloboda (det framtida Burdenko Main Military Hospital ) genom dekret av Peter I 1707. Den första chefen för institutionen var den holländska läkaren Nikolai Bidloo , den första förvaltaren var chefen för klosterorden Ivan Musin-Pushkin [1] [2] [3] .
Skolans huvuduppgift var att utbilda medicinsk personal i Ryssland, eftersom de flesta av läkarna innan sjukhusskolans organisation var utlänningar. Totalt, under existensen av sjukhusskolor i Ryssland, har det totala antalet kvalificerade läkare växt tiodubblats. Om det i början av 1700-talet fanns omkring 150 läkare i landet, varav de flesta var utlänningar, så ökade deras antal på 1800-talet till 1518 personer [4] .
År 1786 avskildes skolan från sjukhuset och förvandlades till Medicinska och kirurgiska skolan. År 1798 omorganiserades det till den medicinsk-kirurgiska akademin [2] [5] .
Moskvas sjukhus började sitt arbete i Lefortovo Sloboda den 21 november 1707, ett och ett halvt år efter utfärdandet av motsvarande dekret av Peter I. Tsaren beordrade också "att rekrytera 50 personer från utlänningar och från ryssar från alla led för läkemedelsvetenskap." Valet av skolbarn utfördes av överläkaren på Moskvas sjukhus , Nikolai Bidloo , och förvaltaren av skolan vid den medicinska institutionen, Alexei Ivanovich Musin-Pushkin , som samtidigt ledde Monastyrsky Prikaz . Utländska specialister bjöds in att undervisa vid den nya utbildningsinstitutionen, som talade ryska dåligt och endast undervisade på latin , så ett av huvudvillkoren för skolbarn var kunskaper i språk. Under de första åren var huvuddelen av eleverna barn till hantverkare som kom från Europa för höga inkomsters skull [1] [2] [3] .
Skolan på Moskvas sjukhus blev den första utbildningsinstitutionen i det ryska imperiet för läkare och underläkare [2] . Det är beläget i sjukhusets huvudbyggnad i sten, där 32 rum anordnades för studenter på andra våningen. Skolbarn från emigrantfamiljer bodde vanligtvis i Tyska kvarteren , så enligt hushållsinventeringen från 1718 fanns det en gård med "sjukhusstudenter". Förutom huvudbyggnaden, på Moskvasjukhusets territorium, byggdes en huskyrka för Kristi uppståndelse och flera dussin träbyggnader, som inrymde rum för sjuka, en anatomisk teater , en alkemistkammare , ett apotek , en student, matsal, baldakin och garderober [3] [6] [7] [8] . Sedan 1710 har en botanisk trädgård och en apotekarträdgård funnits vid skolan [1] [4] .
Det var inte förrän 1712 som Bidloo kunde rekrytera en full stab av studenter, men antalet elever ändrades regelbundet. Skälen till detta i brev till kungen, kallade doktorn deras död, rymningar, överföringar till andra institutioner, avdrag med en överföring till soldaterna. På inrådan av prästerskapet började doktorn några år efter skolans inrättande att rekrytera elever från Moskvas slaviska-grekisk-latinska skolor i Kitai- Gorod och bortom Icon Row . Bidloo försökte välja ut de mest framgångsrika noviserna som var intresserade av underhåll och årslön. Så i listan över elever i sjukhusskolan från 1715 fanns det 23 ryska elever från grekisk-latinska skolor, nästa år ökade deras antal till 31, 1736 - upp till 40 [1] [2] [7] . Utöver heltidsstudenter hade skolan traditionellt sett upp till tio volontärer [2] .
För att förhindra migration av elever förbjöd kollegiets statskontor 1719 intagning av elever från de slaviskt-grekisk-latinska skolorna för utbildning till läkare utan särskilda instruktioner. Som ett resultat reducerades antalet elever vid Moskvas sjukhusskola till 30 [7] [1] . Men redan i början av 1720-talet överfördes de slaviska-latinska skolorna i Moskva till avdelningen för synoden , med vars kollegium Bidloo stod på god fot och till vilken han regelbundet skickade framställningar om överföring av elever. Även om kyrkomötet i sina skrivelser formellt nekade sjukhusskolans direktör, bekräftar namnlistorna att i själva verket alla önskemål uppfylldes. Först 1723 skrevs 11 elever ut från Chudov Slavic-Latin School [7] . I mitten av århundradet började elever komma in inte bara från skolor i Moskva. År 1752 skrev Bidloo in ungdomar från seminarierna i Tver och Vladimir , 1754 från seminariet för Treenigheten-Sergius Lavra . Senare bad ärkebiskop Pavel Kondoidi Moskvas slavisk-grekisk-latinska akademin , såväl som Kiev , Chernigov , Kazan , Pskov , Tver , Belgorod och andra biskopar att låta de seminarister som önskade gå till Moskva. Alla nyanlända genomgick en latinexamen före inskrivningen. Huvuddelen av eleverna var barn till raznochintsy : småpräster , helare, kosacker , soldater och de lägre samhällsskikten [9] [10] .
Förvaltaren för Moskvas sjukhusskola, Ivan Musin-Pushkin, hade en vag uppfattning om organisationen av medicinska organisationer, mottagen under affärsresor utomlands , så han överförde till Bidloo ansvaret för att sköta sjukhuset och skolan med honom . Läkaren kännetecknades av sin talang för undervisning och respekterades av olika delar av samhället. Bidloo designade programmet enligt den medicinsk-kirurgiska principen [4] [11] [12] . Han kombinerade teori och praktiska medicinska discipliner, som undervisades i Moskvaskolan till och med i större utsträckning än vid de medicinska fakulteterna vid utländska universitet [1] [7] [13] .
Moskvas sjukhusskola administrerades av Monastyrsky Prikaz , som finansierade organisationen [14] [15] . För att möta de växande behoven hos skolan och sjukhuset fick deras ledarskap mark i Simbirsk Governorate , Kostroma och Vologda uyezds . Dessutom, på initiativ av Nikolai Bidloo, bredvid läkar- och utbildningsbyggnaden, byggdes sjukhusbron , som förbinder Lefortovo Sloboda med tyskan. Det ägdes av Moskvas sjukhus, som tog ut en vägtull för att korsa bron [8] [3] [1] .
Skollärare var samtidigt upptagna på sjukhuset och sysslade med administrativa frågor, så de sköt ofta upp och ställde in lektioner. Ändå försökte de fastställa den yrkesmässiga livskraften för utexaminerade före examen. Och som ett resultat sträcktes kurserna ut, utbildningen saktade ner, vilket blev ett av klagomålen över arbetet i Moskvas sjukhusskola under de första decennierna av dess existens. Peter I beordrade att betala Bidloo 100 rubel för varje utbildad läkare och 50 för en sub-healer för att påskynda examen av studenter. Men läkaren vägrade att ge till tjänsten oförberedd, enligt hans åsikt, personal. Så den första examen ägde rum först 1713 (enligt andra källor, 1712 [1] ), och i framtiden kan studietiden nå 10 år. Enligt olika källor, under Bidloo livstid, tog 102-134 läkare examen från skolan [12] [5] [7] .
I april 1721 (i andra källor - i februari 1722 [16] ) inträffade den första branden i sjukhusbyggnaden , vilket resulterade i att det ackumulerade utbildningsmaterialet gick förlorat. Bidloo använde upprepade gånger sina kontakter med synoden för att förse skolan med den nödvändiga och snabba restaureringen av byggnaden. Efter begäran av läkaren, redan i april 1722, restaurerades sjukhusbyggnaden delvis i sten. Den första våningen i byggnaden ockuperades av de sjuka avdelningarna, den andra ockuperades av den anatomiska teatern och den oktaedriska kyrkan "Förnyelse av Kristi uppståndelsekyrka" med en hög kupol, dekorerad med en staty av " barmhärtighet " ". Dessutom byggdes 28 rum för studenter och 16 byggnader för personal, ett klassrum, ett apotek och ett apotekslaboratorium [15] [1] .
Under de första åren tillhörde Moskvas sjukhusskola inte apotekaren , utan till klosterordningen . Och trots försöken från presidenten för vetenskapsakademien, Lavrenty Blumentrost , att underordna skolan till Medical College, upprätthöll utbildningsinstitutionen relativt oberoende under de första trettio åren [14] . 1733-1735 öppnades ytterligare två läroanstalter i Ryssland vid sjukhusen i St. Petersburg , en i Kronstadt . Skolornas program skilde sig från varandra, och deras ledare rapporterade inte till ett enda organ. Det var först 1735-1736 som situationen korrigerades genom dekret av kejsarinnan Anna Ioannovna , som underordnade alla institutioner inom läkarkontoret och ärkebiskopen [17] .
Bidloos främsta assistent var läkaren Andrey Repken (Rybkin). Strax före den första stora branden i sjukhusbyggnaden 1722 ersatte Matvey Klanke honom. Under de första åren av läroanstaltens existens inkluderade personalen också den andre assistenten Johann Pagenkampf, som också undervisade i anatomi och kirurgi, läkaren Lorenz Pochert, apotekaren Christian Eichler och Ivan Maak, som ersatte honom 1731, anatomiläraren Traugott Gerber, healrarna Yakov Labandon och Ivan Germenets med flera [18] [1] .
År 1737 drabbades Moskvas sjukhus av ytterligare en brand, men två år senare restaurerades det [2] . Vid den tiden hade de och skolan ansvaret för Anton de Theils, som ersatte Nicholas Bidloo, som dog 1735. Den nye direktören var en långvarig motståndare till rysk medicinsk utbildning och trodde att ryssarna var oförmögna till vetenskap [8] . Han kännetecknades av grymhet mot sina studenter, ofta i konflikt med synoden, medicinska högskolan och sjukhuspersonalen. Redan i november 1738 tog Lavrenty Blumentrost över hans post . Under honom, 1755, överfördes Moskvasjukhuset till militäravdelningen , omdöpt till Moskvas allmänna landsjukhus. Samma år dog Blumentrost, och i hans ställe utsågs grekiskan Anastasia Nick. Den nya läkaren ledde omstruktureringen av Moskvas sjukhus 1756 [8] [19] [20] . Men han åtnjöt inte godkännandet av chefen för läkarkontoret, Dr. Ivan Lerhe , och efter sex år bad han om en förflyttning. År 1761 placerades den tidigare chefen för Vasilkovsky-karantänen, Vladimir Loman, i spetsen för Moskvas sjukhus och skola. Han försökte upprepade gånger bygga om sjukhusbyggnaden eller flytta den, men projekt som var svåra att genomföra genomfördes inte. Ständiga konflikter med sjukhusinspektören Andrei Famintsyn ledde till hans uppsägning 1764. Samma år tilldelades Kondraty Dal, en underläkare vid St. Petersburg General Amiralty Hospital, sin post. Under det turkiska kriget gick han med i armén under befäl av general Pjotr Panin , med Afanasy Shafonsky som ledare . Han planerade att inrätta ett traumacenter på Moskvas sjukhus för ytterligare praktik av studenter, men hade inte tid - Akim Rauschert, som ersatte honom, stödde inte denna idé. Rauschert dog i slutet av 1700-talet , när Moskvas sjukhusskola omvandlades till den medicinska och kirurgiska akademin [21] [22] .
Trots de ryska elevernas framgångar och kungens stöd mötte Bidloos pedagogiska arbete motstånd i samhället. Av rädsla för konkurrens sa utländska läkare att läkaryrket var för svårt att lära ut till ryska studenter. De förringade fördelarna med utexaminerade, behandlade dem som tjänare och störde karriärutvecklingen. Till exempel beskrev Bidloo själv de första utexaminerade Stepan Blazhenev, Yegor Shchukin, Ivan Belyaev i brev till tsaren som "den bästa av dessa studenter av Ers kungliga majestät till en vigd person, eller till de bästa herrarna som jag inte skäms för att rekommendera. ” Men en kommission av utländska läkare i S: t Petersburg utsatte de två unga männen för ytterligare en undersökning innan de tilldelades tjänsten. I själva verket misslyckades de utexaminerade på provet, men tack vare Bidloos framställning till amiral Fyodor Apraksin antogs de i tjänst i Östersjöflottan [19] [7] [5] . En inflytelserik läkare vid Main Moscow Pharmacy , Ivan de Teils, med hjälp av utländska assistentläkare, missnöjd med deras status och fruktade konkurrens från akademiker, spred åsikten om organisationens värdelöshet. Tack vare kejsarens beskydd stoppades förtal och förtryck [15] [23] .
Även om ledningen för skolan var på vänskaplig fot med synoden, behandlade det högre prästerskapet till en början också den medicinska praktiken i Moskva med misstro. Så 1724 bad ärkebiskopen av Novgorod Theodosius om tillstånd att skicka sin brorson, som tog examen från sjukhusskolan, till Frankrike på egen bekostnad "för bästa praxis inom den kirurgiska vetenskapen" [16] [1] . Under de följande åren, på order av Medical College och senaten, skickades skolelever och unga läkare med jämna mellanrum utomlands för att förbättra sina färdigheter. Övningen fortsatte fram till den franska revolutionen [23] . Även om redan 1764 erkände kollegiet samma status för de ryska och tyska språken för undervisning i medicin , vilket indikerade en förändring i attityd till ryska yrkesverksamma. Motsvarande order betonade "utländska läkares värdelöshet i Ryssland", eftersom deras uppgifter framgångsrikt utfördes av ryska kollegor [8] .
Fram till 1733 förblev skolan vid Moskvas sjukhus den enda utbildningsinstitutionen i landet för läkare och underläkare. Dess läroplan bestämde till stor del principerna för rysk medicinsk utbildning, eftersom den fungerade som en modell för sjukhusskolor som etablerades senare [4] [6] .
Det ursprungliga programmet för Moskvas sjukhusskola har inte bevarats. Men det är känt att eleverna studerade anatomi , kirurgi , farmakopé , patologi , myologi , osteologi , " materia medica ", undervisade på sjukhusapoteket, latin, en kurs om " förband " och en kurs om inre sjukdomar , kallad "medicin". . De fungerade också som ambulanspersonal på sjukhuset. Gemensamma patientomgångar var utbredda, där två läkare, lärlingar och studenter anslöt sig till läkaren. Den kliniska praktiken var begränsad till sjukhuspatienter, vanligtvis inlagda med liknande sjukdomar, studenterna var tvungna att skriva ner alla ordinerade recept, vara närvarande vid operationer och själva utföra förband. Eftersom läkarnas recept traditionellt sett inte ifrågasattes, lärde sig skolbarn dem utantill. I arbetet med militären och allmogen användes mestadels enkla recept baserade på komplexa alkoholer [12] [24] [7] [25] .
Eleverna delades in i tre klasser efter ålder, träningslängd och framgång. Beroende på rangen fick de olika tyger för kläder och löner - 1-2 rubel per månad [7] [26] . Beslutet att flytta elever från en klass till en annan fattades av lärare utifrån resultaten av prov som ägde rum var tredje om året. Ett öppet slutprov hölls årligen, enligt vars resultat akademiker fick nya nationella diplom [24] [23] [1] .
Bidloo ägnade särskild uppmärksamhet åt kirurgi och anatomi, eftersom skolan utbildade läkare för armén och flottan [11] [27] . Det anatomiska tillvägagångssättet som etablerades av honom vid Moskvas sjukhusskola, som kombinerar teoretisk och praktisk träning, utgjorde grunden för den ryska kirurgiska skolan på 1700-talet . Redan innan de kom till Ryssland publicerade läkaren en lärobok i anatomi, och förmodligen studerade eleverna den mänskliga strukturen med hjälp av Bidloos eget material. Förmodligen introducerades elever emellanåt till värdefulla atlaser och teckningar som direktören kom med från utlandet [23] [12] . Men när skolan öppnade var klassrummen inte utrustade med tillräckligt med läroböcker och utrustning. Bristen på utbildningsmaterial kompenserades av undervisningssystemet: eleverna tog diktering och memorerade texter. Bristen på manualer och skolbarnens ouppmärksamhet vid kopiering blev orsakerna till spridningen av fel. Ofta hade eleverna inte tillräckligt med papper, och de sålde vidare färdiga anteckningar [7] [28] [1] . Denna ordning bevarades under de första decennierna av skolans existens, problemet med bristen på läroböcker löstes endast genom ansträngningar från kejsarinnan Johann Fischers livläkare och chefen för medicinska kontoret Pavel Kondoidi [13] .
För praktisk träning i kirurgi levererades lik av " avskyvärda människor " som hittats på stadens gator till skolan, för en kurs i rättsmedicin hämtades kropparna av dem som dog inte av sin egen död från polisen. Endast en läkare hade rätt att dissekera dem, som samtidigt fungerade som praktikant, kirurg, chefsassistent till läkaren och chef för sjukhuset. I apotekarens trädgård, under överinseende av sjukhusapotekaren Christian Eichler, studerade skolbarn medicinalväxter . Under sommarmånaderna reste instruktörsledda klasser ut ur stan för att samla och studera örter. Studenterna hade månatliga praktikplatser på huvudapoteket i staden [7] [28] [19] .
Bidloo försökte ingjuta delar av europeisk kultur hos sina elever. Genom hans ansträngningar blev det medicinska och pedagogiska komplexet i Lefortovskaya Sloboda under första kvartalet av 1700-talet ett av centrumen för Moskvas kulturliv med en egen teater. Skolbarn och lärare satte upp föreställningar på historiska teman, det är känt att Peter I besökte dem med hovmän . Öppna klasser i den anatomiska teatern var särskilt populära , som beskrivs i den tyska tidskriften European Rumor enligt följande [1] :
En anatomisk teater byggdes i Moskva, som anförtroddes till överinseende av Dr Bidloo, en holländare och kunglig läkare; han dissekerar ofta kropparna av både de som dog en vanlig död och de som dog av sår, och kungen själv är ofta närvarande med adelsmännen, särskilt när läkare rådgör om kroppens egenskaper och orsakerna till olika sjukdomar [19] .
Vid den anatomiska teatern var ett museum utrustat, vars samling år 1762 bestod av 80 våta och 45 torra preparat. Bland dem finns lik med dissekerade nerver och blodkärl injicerade med färg, preparat av lever och njurar med målade blodkärl, ett foster i skal med mera. År 1784 hade museets samling vuxit till 271 utställningar, utan att räkna med 73 anatomiska och 169 kirurgiska instrument [29] .
År 1735 publicerades " Allmänna föreskrifter om sjukhus och befattningar för läkare och andra läkare som utsetts med dem", som faktiskt konsoliderade den ordning som gällde på Moskvas sjukhus. Enligt dokumentet omfattade sjukhusets personal en läkare, en överläkare, fem läkare, tio underläkare, en apotekare, en operatör, en ritmästare, en latinlärare. Förutom den allmänna förvaltningen av komplexet, rundor och föreläsningar om inre sjukdomar innefattade läkarens uppgifter att hålla medicinska konferenser. Överläkaren undervisade i "kirurgiska och yttre sjukdomar", utförde operationer och förband i närvaro av elever, övervakade elevernas beteende. Den kliniska utbildningen förblev under läkarnas ansvar, som också såg till att eleverna "förutom kyrkan inte begav sig till främmande dåliga platser och förde med sig nyktra sådana i ett stycke". Underläkare tog hand om de sjuka och hjälpte till med att undervisa skolbarn. Bestämmelserna införde undervisning i teckning och operativ kirurgi på lik i skolans läroplan [4] [29] . På initiativ av livläkaren Johann Fischer publicerades de första utbildningshandböckerna för studenter vid sjukhusskolor - anatomiska och botaniska atlaser [13] [25] .
Sedan 1745 har studenterna gjort två typer av undersökningar: veckovis och månatlig privat, och var tredje om året - rapportering offentligt. Slutprovet var också öppet för besökare, i vars närvaro kandidaterna svarade på teoretiska frågor om anatomi, fysiologi, kirurgi och internmedicin och sedan utförde 3-4 operationer på kadaver [30] [13] . Vissa forskare noterar att efter Bidloo död blev slutprov gradvis en formalitet, och utbildningsnivån för akademiker minskade [23] [31] [1] .
År 1753 inrättades de första analogerna av kliniska avdelningar vid sjukhusskolor (vissa forskare tillskriver deras utseende endast 1795). Sjukhusets ledning skickade patienter med de mest intressanta besvären till en separat sexbäddsavdelning för utbildningsändamål, där de togs om hand av studenter [1] .
År 1754 introducerade direktören för läkarkontoret, Pavel Kondoidi , en ny sjuårig läroplan som var enhetlig för alla sjukhusskolor. Eleverna i de två första kurserna studerade anatomi, farmaci och teckning, senare började de även lektioner i fysiologi och latin [29] [4] [25] .
År 1760 hölls tjänsten som yngre läkare av Konstantin Shchepin . Han undervisade i anatomi, fysiologi och kirurgi i skolan, på fritiden undervisade han i farmakologi, botanik, patologi och höll kliniska föreläsningar. Under honom introducerades dessutom obstetrik , studier av kvinnors och barns sjukdomar [29] [4] [26] i läroplanen , han introducerade eleverna till fördelarna med mineralvatten som ordinerats i flaskor från utlandet [32] . Shchepins hand hör till beskrivningen av kroppsstraff som är vanliga i skolan: "Elever på Moskvas sjukhus straffas för upptåg med en annan stol med en kedja, en annan med vinstockar och en annan med käppar, lika mycket med andra fattiga [21] ." Underläkaren Pyotr Pogoretsky , som ersatte honom 1765, påpekade bristerna i utbildningssystemet: bristen på läroböcker och överflöd av tyska studenter som inte kunde latin. För att eleverna bättre skulle förstå materialet beordrade han att medicinsk praktik och farmakologi skulle undervisas på tyska [33] .
År 1783 infördes undervisningen i "kemisk-farmaceutiska experiment med tolkningar av de processer som inträffade vid den tiden" i sjukhusskolans program, liksom fysik och matematik, som undervisades av professor Johann Pfeller. Resten av de specialiserade ämnena delades upp mellan sjukhusets läkare - 1786 fanns det bara två av dem. Bristen på lärarpersonal eliminerades av en specialorder från Medicinska kontoret samma år: en lärare i botanik, farmakologi och kemi Friedrich Stefan , en professor i anatomi och fysiologi Yakov Rinder och andra kom till Moskva [34] .
På 1780-talet uppstod en brist på kvalificerad medicinsk personal i landet på grund av Katarina II:s militärpolitik och dekretet om utnämning av läkare i vice kungadömen . För att råda bot på situationen förberedde Medical College ett projekt för att omvandla de fyra sjukhusskolorna till tre skolor, vilket antogs 1786. Samtidigt förändrades undervisningssystemet: klasserna i nya läroanstalter delades upp i fyra icke intilliggande avdelningar: "Anatomi, fysiologi och kirurgi", "Patologi, terapi och medicinsk praxis", "Botanik, Materia Medica och kemi" och "Obstetrik, kvinno- och barnsjukdomar". Utöver huvudkurserna fanns valbara kurser i teckning och latin, från 1793 tillkom matematik och fysik [29] [25] . Ledarna för Moskvas sjukhusskola fick rätten att uppfostra läkare till doktorsexamen , och utbildningsorganisationen separerades från sjukhuset [8] [30] . Därefter var sjukhusskolor som skapats i Ryssland inte fokuserade på att utbilda medicinsk personal, utan på att ge utbildning till patienter på sjukhus [35] .
Medicinska högskolan utfärdade 1795 en "Preliminär förordning om lärares och studenters befattningar", som befäste den nya utbildningsordningen. Förstaårsstudenter studerade matematik, fysik, kemi, botanik, anatomi och fysiologi. Farmakologi, patologi och terapi tillkom från andra året, kirurgi, obstetrik och klinisk praktik lades till de två sista studieåren. Undervisningen i latin uteslöts och teckning blev ett valfritt ämne. I läkarutbildningarna infördes befattningar som adjutanter, som ersatte sjuka lärare, genomförde praktiska lektioner och förberedde för undervisning [29] [26] .
År 1798 omorganiserades Moskvas medicinska och kirurgiska skola till den medicinska och kirurgiska akademin . Vid denna period, enligt de överlevande arkivdokumenten, har Moskvas sjukhusskola utexaminerat mer än 800 läkare. Dessa inkluderade I. I. Vien, A. F. Maslovsky , N. G. Nozhevshchikov, P. S. Simontovsky, M. M. Shidlovsky, Ya. V. Stefanovich-Dontsov och andra specialister [2] [5] . Totalt, under existensen av sjukhusskolor i Ryssland, har det totala antalet kvalificerade läkare växt tiodubblats. Om det i början av 1700-talet fanns omkring 150 läkare i landet, av vilka de flesta var utlänningar, så hade deras antal på 1800-talet ökat till 1518 personer. Således spelade skolan i Moskva en betydande roll i utvecklingen av inhemsk medicin [4] .