Ortostatisk kollaps

ortostatisk kollaps
ICD-11 BA21
ICD-10 I 95,1
ICD-9 458,0
MKB-9-KM 458,0 [1]
SjukdomarDB 10470
eMedicine ped/2860 
Maska D007024

Ortostatisk kollaps ( ortostatisk hypotension , ortostatisk hypotension ) är en kraftig minskning av blodtrycket (upp till svimning ) när kroppspositionen ändras från horisontell till vertikal [2] . På grund av otillräckligt blodflöde till hjärnan upplever en person yrsel och hans ögon mörknar. Då kan svimning utvecklas. Ortostatisk kollaps förekommer främst hos individer med försvagad vaskulär tonus. Ganska ofta observeras vid puberteten , när den normala utvecklingen av kärlsystemettillfälligt släpar efter behoven hos en växande organism.

Ortostatisk hypotoni diagnostiseras när en eller flera av följande förekommer efter 2 till 5 minuters stillastående:

Ortostatisk hypotoni

Orsaker

Ortostatisk hypotoni, eller ortostatisk kollaps, orsakas av otillräckligt blodflöde till hjärnan, en fördröjning eller otillräcklig hjärtrespons på en förändring i kroppsposition i ett gravitationsfält och ett motsvarande blodtrycksfall.

Hypovolemi

Ortostatisk hypotoni kan vara resultatet av vattenförlust från kroppen - uttorkning, hypovolemi (till exempel med massiv blodförlust eller under inverkan av diuretika , vasodilatorer , med långvarig sängläge). Ses ibland hos anemiska patienter .

Biverkningar av droger

Ortostatisk hypotoni kan vara en bieffekt av att ta vissa blodtryckssänkande läkemedel , antidepressiva medel (till exempel tricykliska [3] eller MAO-hämmare [4] ), antipsykotika (oftast fenotiaziner , samt atypiska antipsykotika risperidon , klozapin ) [2] .

Det är också en bieffekt av användningen av marijuana [5] och pachycarpine .

Sjukdomar

Syndromet är ofta förknippat med sjukdomar som Addisons sjukdom , feokromocytom, ateroskleros (på grund av förträngning av kärlens lumen), diabetes , bindvävsdysplasi, till exempel Ehlers-Danlos syndrom, anemi, bulimi, anorexia nervosa, undernäring ( försvinner vanligtvis efter normalisering av massan) och vissa neurologiska sjukdomar, till exempel Shy-Drager syndrom (multisystematrofi, myotonisk kondrodystrofi, atypisk form av parkinsonism), Bradbury-Eggleston syndrom, med andra former av störningar i det autonoma nervsystemet, för till exempel visar sig ofta i vegetativt vaskulärt dystonisyndrom . Det observeras ofta hos patienter med parkinsonism både under utvecklingen av själva sjukdomen och som en bieffekt av dopaminterapi, men utan närvaro av andra hjärtsjukdomar, leder det mycket sällan till synkope. Det kan visa sig hos alla människor som ett resultat av långvarig ljugande (särskilt ofta hos äldre och efter förlossning) eller att vara i viktlöshet, ta inte bara blodtryckssänkande läkemedel utan också juice som sänker blodtrycket, till exempel aroniajuice. När säkerhetsbälten är hårt knutna runt benen vid bungyjump, takstädning, industri- eller sportbergsklättring, kan dessa bälten störa utflödet av blod till hjärtat och bidra till ortostatisk hypotoni. Samtidigt kan en lös bensele bidra till ett fall. Orsaken till ortostatisk hypotoni kan också vara en hårt åtdragen korsett .

Anteckningar

  1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. ↑ 1 2 Pankova O. F. Moderna psykofarmaka som används i psykiatrin: en lärobok för universitet / O. F. Pankova, A. V. Alekseev, A. V. Abramov. - 2:a uppl., reviderad. och ytterligare - Moskva: Yurayt Publishing House; RNIMU dem. N. I. Pirogova, 2021. - P. 9. - 135 sid. - (Högre utbildning). - ISBN 978-5-534-14096-5 , 978-5-88458-487-7.
  3. ↑ Jiang W., Davidson JR. Antidepressiv terapi hos patienter med ischemisk hjärtsjukdom  // American Heart  Journal : journal. - 2005. - Vol. 150 , nr. 5 . - s. 871-881 .
  4. ↑ Delini-Stula A., Baier D., Kohnen R., Laux G., Philipp M., Scholz HJ. Oönskade blodtrycksförändringar under naturalistisk behandling med moklobemid, en reversibel MAO-A-hämmare - resultat av observationsstudier för läkemedelsanvändning  (engelska)  // Pharmacopsychiatry: journal. - 1999. - Vol. 32 , nr. 2 . - S. 61-7 .
  5. ↑ Jones RT. Kardiovaskulära systemeffekter av marijuana  (engelska)  // The Journal of Clinical Pharmacology. - 2002. - Vol. 42 , nr. 11 Suppl . - S. 58S-63S .

Länkar

  Gå till Wikidata-objektet  Ordböcker och uppslagsverk