Vattengenisk klåda

Vattengenisk klåda är ett hudtillstånd som kännetecknas av utveckling av svår, intensiv, stickande epidermal klåda utan synliga hudskador orsakade av kontakt med vatten [2] [3] .

Klåda är olika för olika människor. Vissa får enstaka anfall som kan vara från 10 minuter till två timmar [4] . För andra uppträder symtomen nästan konstant på grund av fuktighetsnivån i luften och/eller svett. Klåda uppstår oftast på benen, armarna, bröstet, ryggen och buken, även om det kan förekomma någon annanstans. [5]

Klåda vid kontakt med vatten som åtföljs av utslag kallas akvagen urtikaria .

Skäl till

Den exakta mekanismen är okänd. Vissa studier tyder på att klåda uppstår som svar på en ökning av fibrinolytisk aktivitet i huden [6] [7] , olämplig aktivering av det sympatiska nervsystemet [8] eller en ökning av acetylkolinesterasaktivitet [9] [10] .

Diagnostik

Noggranna medicinska tester finns inte. Snarare ställs diagnosen genom att utesluta alla andra möjliga orsaker till patientens klåda, inklusive polycytemia vera . Eftersom klåda är ett symptom på många allvarliga tillstånd är det viktigt att utesluta andra orsaker innan man ställer en definitiv diagnos [11] .

Behandlingsmetoder

Eftersom orsaken till sjukdomen inte helt kan elimineras i alla fall, är behandlingen symptomatisk. Applicera klådstillande lotioner eller krämer, fototerapi . Efter kontakt med vatten appliceras även varma eller kalla kompresser [12] .

Märkligt nog hjälper ett varmt bad eller en dusch många patienter. Orsaken kan vara att värme gör att mastceller i huden frigör sina histaminlager och inte fyller på sina lager under de kommande 24 timmarna [13] [14] .

H1- och H2-blockerare som loratadin , doxepin eller cimetidin har historiskt sett varit de första som prövats, men hjälper inte alla patienter. I de fall där antihistaminer hjälper verkar loratadin vara mest effektivt i lindriga fall och doxepin i svårare fall.

Vissa människor tycker att klåda lindras av naltrexon , hydrokortison eller propranolol [15] [8] .

Etymologi

Namnet kommer från latin:

• Aquagenic betyder "orsakad av vatten"
• Pruritus betyder " klia ".

Se även

• Akvagen urtikaria
• Lista över hudåkommor
• Lista över allergier

1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
2. ↑ Fitzpatricks dermatologi i allmänmedicin  . — 6:a. - McGraw-Hill Education , 2003. - P.  401 . - ISBN 978-0-07-138066-9 .
3. ↑ Andrews sjukdomar i huden : Klinisk dermatologi  . — 10:e. - Saunders, 2005. - S.  56 . - ISBN 978-0-7216-2921-6 .
4. ↑ Steinman, Howard K. Aquagenic pruritus  //  Journal of the American Academy of Dermatology . : journal. - 1985. - Vol. 13 , nr. 1 . - S. 91-6 . - doi : 10.1016/S0190-9622(85)70149-1 . — PMID 2411768 .
5. ↑ Vattengenisk klåda . US Department of Health and Human Services. Hämtad 15 juni 2020. Arkiverad från originalet 14 juni 2020. (obestämd)
6. ↑ Sekar, Cshanmuga. Aquagenic pruritus: Under vatten "ligger"  (engelska)  // Indian Journal of Dermatology : journal. - 2011. - Vol. 56 , nr. 4 . - s. 446-447 . - doi : 10.4103/0019-5154.84734 . — PMID 21965864 .
7. ↑ Lotti, T. Ökad kutan fibrinolytisk aktivitet vid vattengenisk klåda  // International  Journal of Dermatology : journal. - 1986. - Vol. 25 , nr. 8 . - P. 508-510 . - doi : 10.1111/j.1365-4362.1986.tb00863.x . — PMID 3771051 .
8. ↑ 1 2 Nosbaum, Audrey. Behandling med propranolol av 6 patienter med idiopatisk akvagen klåda  // The  Journal of Allergy and Clinical Immunology : journal. - 2011. - Vol. 128 , nr. 5 . - S. 1113 . - doi : 10.1016/j.jaci.2011.05.001 . — PMID 21616525 .
9. ↑ Bircher, Andreas J. Aquagenic pruritus: Water-Induced Activation of Acetylcholinesterase   // Arch . Dermatol.  : journal. - 1988. - Vol. 124 , nr. 1 . - S. 84-89 . - doi : 10.1001/archderm.1988.01670010048020 .
10. ↑ Kligman, Albert M. Vatten-inducerad klåda utan hudtecken: Aquagenic pruritus   // Arch . Dermatol.  : journal. - 1986. - Vol. 122 , nr. 2 . - S. 183-186 . - doi : 10.1001/archderm.1986.01660140073021 .
11. ↑ Butler, David F. Klåda och systemisk sjukdom . - 2018. - 17 augusti.
12. ↑ Holme, SA Vattengenisk klåda som svarar på intermittent fotokemoterapi  (engelska)  // Klinisk och experimentell dermatologi: journal. - 2001. - Vol. 26 , nr. 1 . - S. 40-1 . - doi : 10.1046/j.1365-2230.2001.00757.x . — PMID 11260176 .
13. ↑ Folkets apotek. Hot Water for Itches (inte tillgänglig länk) (18 juni 2012). Hämtad 25 juli 2012. Arkiverad från originalet 28 juni 2012. (obestämd) 
14. ↑ Dermatologi: diagnos och behandling av  hudsjukdomar . — ISBN 978-0801648083 .
15. ↑ Ingber, Sarah. Framgångsrik behandling av Refractory Aquagenic Pruritus med Naltrexone  //  Journal of Cutaneous Medicine and Surgery : journal. - 2006. - Vol. 9 , nej. 5 . - S. 215-216 . - doi : 10.1007/s10227-005-0144-x . — PMID 16502200 .

• Steinman, Howard K. Aquagenic pruritus  //  Journal of the American Academy of Dermatology : journal. - 1985. - Vol. 13 , nr. 1 . - S. 91-6 . - doi : 10.1016/S0190-9622(85)70149-1 . — PMID 2411768 .
• Kontoret för forskning om sällsynta sjukdomar. Vattengenisk klåda . National Institute of Health. Hämtad 18 april 2012. Arkiverad från originalet 16 december 2011. (obestämd)
• Salami, TA Prevalens och egenskaper av akvagen klåda i en ung afrikansk befolkning  (engelska)  // BMC Dermatology: journal. - 2009. - Vol. 9 . — S. 4 . - doi : 10.1186/1471-5945-9-4 . — PMID 19374742 .
• Santoso, Ivan. Vattengenisk klåda: två fall som löste sig med histamin 1- och histamin 2 -antagonister  //  sjukhusläkare: journal. - 1999. - September. - S. 67-8 .
• Vattengenisk klåda . Anteckningsbok för familjeövningar. Hämtad 18 april 2012. Arkiverad från originalet 8 maj 2013. (obestämd)
• Boodman . Vanligt symptom, ovanlig orsak , Washington Post  (16 maj 2011). Arkiverad från originalet den 3 november 2012. Hämtad 3 juli 2012.
• Sekine, R. Anti pruritiska effekter av topikal krotamiton, capsaicin och en kortikosteroid på pruritogen-inducerat repbeteende  (engelska)  : journal. - 2012. - Mars ( vol. 21 , nr 3 ). - S. 201-204 .

Externa länkar