Högfungerande autism

Högfungerande autism

Högfungerande autism ( engelska  high-functioning autism , förkortat HFA ) är en allmän störning av mental utveckling, en av formerna av autism . Termen syftar på personer med autism vars intelligenskvot (IQ) är större än 70, så deras kognitiva förmågor bedöms som "högfungerande" [1] . Svårigheter med sociala färdigheter och viss klumpighet, samt förseningar i talutvecklingen, som också är karakteristiska för vissa andra former av autism, anses vara karakteristiska drag för högfungerande autism [2] .

Huruvida det finns en skillnad mellan högfungerande autism och Aspergers syndrom är för närvarande kontroversiellt , så många läkare och forskare klumpar ihop begreppen. Högfungerande autism ingår inte i de psykiatriska klassificeringarna ICD-10 och DSM-5 [3] .

Klassificering

Högfungerande autism hänvisar till autismspektrumstörningar , som är allmänna utvecklingsstörningar som kännetecknas av försämringar i social interaktion, begränsade intressen och stereotyper [2] . Högfungerande autism är vanligare hos män än hos kvinnor [1] .

Egenskaper

Högfungerande autism är en neuroutvecklingsstörning vars huvudsakliga symtom liknar de vid Aspergers syndrom [1] . Kliniker nämner oftast en signifikant försening i talutvecklingen hos patienter under tre år som den definierande egenskapen, medan diagnostiska kriterier för Aspergers syndrom utesluter allmän talförsening [4] . Det finns dock ett antal skillnader mellan högfungerande autism och Aspergers syndrom, inklusive följande [5] [4] [6] :

Individer med autismspektrumstörningar, inklusive de med högfungerande autism, är ofta benägna att få ökad ångest [7] . Det finns också andra störningar som ofta förknippas med högfungerande autism, såsom depression , bipolär sjukdom och tvångssyndrom [8] .

Skäl

Medan det för närvarande är lite känt om orsakerna till autism, har nyligen genomförda studier identifierat strukturella avvikelser i vissa delar av hjärnan. Delar av hjärnan som är involverade i social interaktion inkluderar amygdala , övre temporal sulcus och orbitofrontal cortex . Andra avvikelser observerades i kaudatkärnan , liksom en signifikant ökning av mängden kortikal grå substans och atypiska kopplingar mellan olika delar av hjärnan [9] .

Det finns en missuppfattning att vissa vacciner, som de mot mässling och påssjuka , kan orsaka autism. Denna fördom baserades på en studie publicerad av Andrew Wakefield , vars resultat senare visade sig vara förfalskade, men vissa föräldrar vägrade fortfarande att vaccinera sina barn. Det finns för närvarande inga vetenskapliga bevis som kopplar autism till barnvaccinationer [ 10] .

Diagnostik

Diagnosen högfungerande autism ställs vanligtvis hos barn under tre år, vilket är tidigare än Aspergers syndrom. Även om det inte finns någon universellt accepterad standarddiagnostik för högfungerande autism, är en av de vanligaste metoderna för tidig upptäckt av sjukdomen ett specifikt test av social kommunikationsförmåga. Om testresultaten indikerar att en person sannolikt har en autismspektrumstörning, kan ytterligare omfattande utvärdering leda till en diagnos av högfungerande autism [11] . Vissa egenskaper, såsom brist på ögonkontakt , används också för att identifiera autism.

Behandling

För närvarande är behandlingen av högfungerande autism endast för att eliminera individuella symtom på sjukdomen. Till exempel, för ångest , som ofta åtföljer högfungerande autism, är kognitiv beteendeterapi den huvudsakliga behandlingen . Även om denna metod är indicerad för behandling av ökad ångest, lindrar den inte de återstående symtomen på högfungerande autism. En typ av kognitiv beteendeterapi används också, vilket innebär direkt deltagande av föräldrar och lärare som fungerar som sociala tränare - denna metod anses vara mer effektiv [7] .

Det finns också specifika tekniker som syftar till att utveckla egenvård och självförvaltningsförmåga för att öka graden av självständighet hos personer med högfungerande autism. Att förbättra självkontrollfärdigheter gör att en person kan bli mer självständig istället för att hela tiden förlita sig på en extern källa (förälder, lärare) för övervakning eller kontroll.

I kulturen

I Payback regisserad av Gavin O'Connor har huvudpersonen som heter Christian Wolff (spelad av Ben Affleck ) högfungerande autism.

Se även

Anteckningar

  1. 1 2 3 Bogdashina O. Autism: definition och diagnos Arkivexemplar av 15 augusti 2016 på Wayback Machine . - Donetsk: "Svanen", 1999.
  2. 1 2 Gilberg I. Autism in immigrants: a population-based study from Swedish rural and urban areas  //  Journal of Intellectual Disability Research : journal. - 1996. - Vol. 40 , nej. 1 . - S. 24-31 . — ISSN 09642633 . - doi : 10.1111/j.1365-2788.1996.tb00599.x .
  3. Tsai, Luke Y. Aspergers sjukdom kommer tillbaka  //  Journal of Autism and Developmental Disorders. - 2013. - Vol. 43 , nr. 12 . - P. 2914-2942 . — ISSN 0162-3257 . - doi : 10.1007/s10803-013-1839-2 .
  4. 1 2 Laura Arnstein Carpenter, Latha Soorya, Danielle Halpern, PsyD. Aspergers syndrom och högfungerande autism  (neopr.)  // Pediatric Annals. - 2009. - T. 38 , nr 1 . - S. 30-5 . - doi : 10.3928/00904481-20090101-01 .
  5. Mazefsky, CA, Oswald, DP Känslouppfattning i Aspergers syndrom och högfungerande autism: betydelsen av diagnostiska kriterier och signalintensitet  //  Journal of Autism and Developmental Disorders : journal. - 2006. - Vol. 37 , nr. 6 . - P. 1086-1095 . - doi : 10.1007/s10803-006-0251-6 . — PMID 17180461 .
  6. Rinehart, NJ, Bradshaw, JL, Brereton, AV, Tonge, BJ Lateralisering hos individer med högfungerande autism och Aspergers sjukdom: En frontostriatal modell  //  Journal of Autism and Developmental Disorders : journal. - 2002. - Vol. 32 , nr. 4 . - s. 321-331 . - doi : 10.1023/A:1016387020095 . — PMID 12199137 .
  7. 1 2 Reaven, J. Behandlingen av ångestsymtom hos ungdomar med högfungerande autismspektrumtillstånd: Utvecklingsöverväganden för  föräldrar  // Hjärnforskning : journal. - 2011. - Vol. 1380 . - S. 255-263 . - doi : 10.1016/j.brainres.2010.09.075 . — PMID 20875799 .
  8. Mazzone, L., Ruta, L., Reale, L. Psychiatric comorbidities in Aspergers syndrome and High-functioning autism: Diagnostic challenges  //  Annals of General Psychiatry : journal. - 2012. - Vol. 11 , nr. 1 . — S. 16 . - doi : 10.1186/1744-859X-11-16 . — PMID 22731684 .
  9. Spencer, M. Brain imaging and the neuroanatomical correlates of autism // Researching the Autism Spectrum : [ eng. ]  / M. Spencer, A. Stanfield, E. Johnstone. - 2011. - S. 112-55. — ISBN 978-0-511-97391-8 . - doi : 10.1017/CBO9780511973918.006 .
  10. Rutter M. Förekomst av autismspektrumstörningar: förändringar över tid och deras betydelse.  (engelska)  // Acta paediatrica (Oslo, Norge: 1992). - 2005. - Vol. 94, nr. 1 . - S. 2-15. — PMID 15858952 .
  11. Klin, A. Autismo e sindrome de Asperger: Uma visão geral  (neopr.)  // Revista Brasileira de Psiquiatria. - 2006. - T. 28 . - S. S3-11 . - doi : 10.1590/S1516-44462006000500002 . — PMID 16791390 .  (hamn.)