Konstgjorda tårar är smörjande ögondroppar som används för att behandla torrhet och irritation i samband med bristande tårproduktion vid keratoconjunctivit sicca (torrögonsyndrom) [1] , samt vid ersättningsbehandling med tårar efter att akut inflammation har avtagit [2] .
De används också för att fukta kontaktlinser och vid ögonundersökningar.
Konstgjorda tårar är receptfria läkemedel . Med måttligt till svårt torra ögonsyndrom kompletteras konstgjorda tårar med andra läkemedel.
Konstgjorda tårpreparat innehåller karboximetylcellulosa [3] , polyvinylalkohol [3] , metyloxipropylcellulosa [ 3] (även känd som HPMC eller hypromellos), hydroxipropylcellulosa [1] , hyaluronsyra (även känd som hyaluronan), TS-polysackarid ( tamarind ). fröpolysackarid [ 4] ) och andra polysackarider [5] .
De innehåller också vatten , salter och polymerer [4] men innehåller inte de proteiner som finns i naturliga tårar . Patienter som använder dem mer än en gång var tredje timme [1] rekommenderas att välja ett märke utan konserveringsmedel [1] eller med icke-irriterande konserveringsmedel .
Chef för den medicinska och diagnostiska avdelningen vid Federal State Budgetary Institution IRTC "Eye Microsurgery" uppkallad efter A.I. acad. S. N. Fedorova från Ryska federationens ministerium för hälsa och social utveckling (Novosibirsk-grenen) Petr Garrievich Nagorsky ger följande klassificering av preparat för konstgjorda tårar efter sammansättning:
Applicering av konstgjorda tårar med några timmars mellanrum (upp till 6 gånger om dagen) [7] kan ge lindring från symtomen på torra ögon-syndrom.
Hydroxipropylcellulosa stabiliserar och förtjockar den precorneala tårfilmen och förlänger tårfilmens brotttid [1] .
Konstgjorda tårar är vanligtvis förstahandsbehandlingen för torra ögon [8] . Medan milda fall kräver applicering av smörjande droppar fyra gånger om dagen, kräver svåra fall mer aggressiv behandling, såsom applicering av droppar tio till tolv gånger om dagen [1] . I svåra fall kan tjockare konstgjorda tårar användas, även om de tillfälligt kan dimsyn [1] .
Valet av ett "konstgjord tår" -läkemedel beror på patogenesen av torra ögonsyndrom , svårighetsgraden av dess kliniska förlopp och närvaron av samtidig patologi hos hornhinnan och bindhinnan hos en viss patient. Den patogenetiska orienteringen av tårersättningsterapi är baserad på eliminering av orsaken till tårfilmsstabilitetsstörningen. Med en brist på dess mucinkomponent är tårsubstitut baserade på hyaluronsyra och andra naturliga polysackarider, såväl som karboximetylcellulosa, effektiva. Vattenskiktet kan proteseras med valfri tårsättning av låg, medelhög och hög viskositet, och lipidskiktet med Cationorm eller Systane Balance-preparat.
Allvarligheten av den xerotiska processen bestämmer patientens vidhäftning till läkemedel med olika viskositeter: i milda och extremt svåra former av xerosis är icke-konserverande lågviskösa formuleringar mest effektiva, i måttliga och svåra fall hög viskositet respektive geler.
"Konstgjorda tårar" preparat som innehåller ytterligare (metaboliska, antiinflammatoriska, antioxidanter, osmoskyddande, etc.) medicinska ingredienser är indikerade för motsvarande samtidig patologi av hornhinnan och bindhinnan.
Ögonrodnadsdroppar kan göra ögonen torra [8] . När du bär kontaktlinser bör vätande eller smörjande droppar som är speciellt utformade för kontaktlinser användas [8] . En effektiv fuktighetskräm är hyaluronsyra, som ökar tårfilmens stabilitet och bidrar till en betydande, varaktig minskning av symtomen på torra ögon. I världen finns det ett stort antal läkemedel för behandling av torra ögonsyndrom. De ordineras av en läkare efter en undersökning för att utesluta andra patologier och förklara ytterligare självhjälpsåtgärder.
Möjliga oönskade effekter av karboximetylcellulosa och liknande smörjmedel inkluderar:
Biverkningar av hydroxipropylcellulosa inkluderar:
Den övergripande biverkningsprofilen för konstgjorda tårar är dock mycket låg [3] .
Interaktioner mellan konstgjorda tårar och andra substanser har inte rapporterats [1] . En dokumenterad kontraindikation mot konstgjorda tårar är överkänslighet [1] .
Konstgjorda tårar är en del av den aktuella behandlingen för torr konjunktivit hos hundar, katter [10] och hästar.