Koagulativ nekros

Den aktuella versionen av sidan har ännu inte granskats av erfarna bidragsgivare och kan skilja sig väsentligt från versionen som granskades den 16 oktober 2016; kontroller kräver 5 redigeringar .

Koagulativ nekros utvecklas med låg aktivitet av hydrolytiska processer, hög proteinhalt och måttlig vätskehalt i vävnaderna. Den nekrotiska vävnaden har en tät och torr textur. Ett exempel är vaxartad eller Zenker muskelnekros vid tyfoidfeber och tyfus; fibrinoid nekros vid allergiska och autoimmuna sjukdomar. En mångfald koagulativ nekros är kaseös nekros , som fick sitt namn för sin likhet i textur, färg och utseende med keso. Det utvecklas i sjukdomar som tuberkulos , syfilis , spetälska och lymfogranulomatos. Kemisk analys av nekrotiska vävnader avslöjar en stor mängd lipider i dem.

Skäl till

Koagulativ nekros orsakas oftast av tillstånd som inte är relaterade till allvarliga trauman, toxiner eller immunsvar av kronisk sjukdom . Syrebrist (hypoxi) orsakar celldöd i ett lokaliserat område som blodkärlen inte kan förse med syre och andra viktiga näringsämnen. Det bör noteras att under ischemi kommer de flesta vävnader i kroppen att uppleva koagulativ nekros, ischemi i centrala nervsystemet orsakas av koliquational nekros , eftersom det finns mycket små täta strukturer i nervvävnaderna.

Patologi

Makroskopi

Det makroskopiska utseendet av ett område med koagulativ nekros uppträder som ett blekt segment av vävnad, i kontrast till omgivande områden, och kännetecknas också av vaskulariserad vävnad och uttorkad vävnad på snitt. Senare kan vävnaden bli röd på grund av det inflammatoriska svaret. Att överleva omgivande celler kan hjälpa till att regenerera skadad vävnad om skadan inte är stabil eller permanent.

Mikroskopi

Mikroskopisk undersökning visar vävnadsfärgning i en ljus nyans (när färgad med hematoxylin och eosin ), utan innehåll av kärnor och med mycket små strukturella skador, vilket ger utseende av de ofta refererade till "gästceller". Minskningen av färgningsintensiteten beror på sönderfallna kärnor, som inte längre ger en mörklila färg när de färgas med hematoxylin , och avlägsnandet av cytoplasmatiska strukturer ger en minskning av mängden intracellulärt protein, vilket minskar intensiteten av nyansen i det vanligtvis mörka rosa färgning av cytoplasman med eosin .

Regenerering

De flesta av de strukturella resterna av nekrotiska vävnader kvarstår, och labila celler från områden som gränsar till den drabbade vävnaden kopierar och ersätter de celler som förstörs i processen. Labila celler delar sig hela tiden, så de kan hjälpa till att återuppbygga vävnader. Stabila och permanenta celler (till exempel neuroner och kardiomyocyter ) är inte föremål för mitos och kommer inte att ersätta skadade vävnader. Fibroblaster migrerar också till det drabbade området för att delta i vävnadsfibros eller för att skapa ärr där livsdugliga celler inte prolifererar och ersätter vävnad.

Länkar