Tumörmarkörer är specifika ämnen, tumöravfallsprodukter eller ämnen som produceras av normala vävnader som svar på cancercellsinvasion, som finns i blodet och/eller urinen hos patienter med cancer [1] och vissa andra sjukdomar som inte är associerade med onkologi. Detektering av tumörmarkörer gör det möjligt att misstänka förekomsten av en tumör i kroppen i ett tidigt skede, genomföra storskaliga screeningstudier och spåra sjukdomens dynamik under behandlingen. När en förhöjd nivå av en av tumörmarkörerna upptäcks under screeningen krävs ytterligare forskningsmetoder, utan vilka diagnosen inte är tillåten.
De första inhemska forskarna som upptäckte deras närvaro i en modell av levercancer var Garry Izrailevich Abelev och Lev Aleksandrovich Zilber . Genom att studera proteinsammansättningen av tumörer och intakta hepatocyter hoppades forskarna hitta några proteinantigen från viruset, som förmodligen orsakade malignitet . Vad var forskarnas överraskning när alfa-fetoprotein , ett graviditetsprotein som syntetiseras av moderkakan, var en markör för levercancer. År senare visade det sig att detta protein också ökas vid maligna sjukdomar i äggstockarna. Ändå blev AFP en av de första serologiska markörerna för tumörer som kom in i bred klinisk praxis.
Dessa är tumörassocierade antigener, hormoner, metabola produkter, men främst proteiner, enzymer och proteinsönderfallsprodukter från tumören.
Nyligen har vissa tumörspecifika icke-kodande RNA ( mikroRNA och långa icke-kodande RNA ), såsom PCA3 [2] , också kallats tumörmarkörer .
En ökning av innehållet av tumörmarkörer kan också indikera den omvända processen om den onkologiska sjukdomen otvetydigt diagnostiseras och framgångsrik behandling genomförs, vilket leder till en minskning av tumörstorleken. Under denna process hittas tumörsönderfallsprodukter i blodet i en ökad koncentration, och följaktligen är tumörmarkörer en del av sönderfallsprodukterna.
Rekommenderade och ytterligare studier av oncomarkers i onkologiska sjukdomar av olika lokalisering: [3]
| Tumörlokalisering | Grundläggande tester | Ytterligare tester |
|---|---|---|
| Huvud och nacke | SCCA+ | |
| Mage | REA ++ CA 19-9 ++ CA 50 ++ CA 72-4 ++ |
SA-125 |
| Gallblåsa och gallgångar |
CEA + CA 19-9 ++ CA 50 ++ |
|
| Lungor : icke-småcellig cancer | CYFRA 21–1 +++++ CEA + |
CA 72-4 MUC1 AFP CA 15-3 β2MG TPS Ferritin |
| småcellig karcinom | NSE +++ REA +++ | |
| skivepitelcancer | CYFRA 21–1 +++ SCCA +++ | |
| Livmoder | REA + TPS ++ CA 15-3 + CA 50 ++ SCCA +++ |
CA 19-9 MUC1 HCG CA 125 |
| Bröst | CEA +++ TRA ++ CA 15-3 ++ CA 50 ++ CA 549 ++ MPA ++ |
AFP hCG CA 19-9 Ferritin CA-125 CA 19-9 |
| Blåsa | CYFRA 21–1+++ CEA+ TPS++ |
β2MG |
| Lever | AFP ++ CEA + CA 19-9 ++ Ferritin ++ CA 50 ++ CA-125 |
|
| Matstrupe | SCCA++ | |
| Bukspottkörteln | REA ++ CA 19–9 +++ CA 50 ++ |
CA-125 NSE Ferritin HCG |
| Prostata | PSA PCF +++ CA 50 +++ Ferritin +++ |
CA 15-3 , MUC1 |
| Ändtarm | CEA +++ | |
| Kolon | CEA +++ SA 19–9 ++ SA 50 ++ Ferritin |
AFP |
| Chorion (placenta) | hCG +++ | |
| Sköldkörteln follikulär cancer | TG +++ TG-antikroppar +++ MUC1 +++ CEA + TPA+ |
NSE Ferritin |
| märgkarcinom | Kalcitonin +++ | |
| CNS | NSE +++ | ferritin |
| Testikel | AFP + HCG + |
ferritin |
| Äggstock mucinös cancer | SA 72–4+ | CA 19–9 CA 15-3 REA |
| serös cancer | CA-125 +++ HE-4 +++ CASA ++ | |
| germinom | AFP +++ HCG +++ |
|
| Metastaser till benvävnad | CEA | |
| Onkohematologiska sjukdomar | Ferritin +++ NSE +++ β2MG +++ Sialinsyror +++ |