Gränsstat
Borderline state, borderline syndrome, borderline level ( engelska borderline state ) - en relativt svag svårighetsgrad av en psykisk störning som inte når nivån av allvarlig patologi . I den psykoanalytiska traditionen antyder termen redan en utvecklingsnivå av personlighetsorganisation som är mer "störd" än neurotisk , men mindre "störd" än psykotisk [1] . I denna mening introducerades termen "borderline" 1953 av Robert Knight ( eng. Robert Knight ).
Borderline-tillstånd är också föremål för forskning inom neurofysiologi och medicin av borderline-tillstånd. Borderline tillstånd representeras av syndrom av psykosomatiska, neurotiska, neurosliknande och ytliga affektiva störningar, såväl som amorfa föränderliga fluktuerande symtomkomplex med en annan mosaik av milda mentala, neuroendokrina, neurovegetativa-viscerala och neuroimmuna störningar [2] . Axial störning och grundläggande erfarenhet hos patienter med borderline tillstånd (åtminstone symtomkomplex) manifesteras av psykofysiskt obehag [2] . Symtomokomplex av borderlinetillstånd som motsvarar denna definition bildar en klinik för diates (konstitutionellt betingade anpassningsstörningar), blixtar, premorbida (prenosologiska) hälsorubbningar, remissioner av olika kroniska sjukdomar [2] .
Diagnostik
I det psykoanalytiska tillvägagångssättet är det allmänt accepterat att ett gränstillstånd kännetecknas av ett antal tecken genom vilka det kan diagnostiseras:
- "Reality testing" - en person i ett gränstillstånd (till skillnad från en person i ett psykostillstånd ) kan förstå verkligheten: lita på sunt förnuft, erfarenhet, ta hänsyn till andra människors åsikter och dra en gräns mellan målet och det subjektiva.
- Intensiv motöverföring - Terapeuten har starka känslomässiga reaktioner på borderlineklienten. Även om dessa reaktioner är positivt färgade, kan de i hög grad störa klienten.
- Primitiva försvarsmekanismer - Till skillnad från människor med neurotiska funktionsnedsättningar tenderar människor i gränstillstånd att använda primitiva psykologiska försvar som förnekelse , egosplittring , allsmäktig kontroll och andra. [ett]
Konceptet överlappar till stor del begreppet " borderline personlighetsstörning " som finns i ICD-10 och DSM-IV .
Terapi
Utbudet av borderlinesjukdomar är mycket brett. Personer med störningar på denna nivå behöver särskild psykologisk hjälp . [3] Så man tror till exempel att psykologisk rådgivning inte räcker för att hantera sådana problem. Klassisk psykoanalys rekommenderas inte , eftersom ångestnivån hos sådana människor är ganska hög.
Litteratur
- Kernberg, Otto . Svåra personlighetsstörningar = Svåra personlighetsstörningar. - M. : Klass, 2000. - 464 sid. — (Biblioteket för psykologi och psykoterapi). - 2000 exemplar. — ISBN 5-86375-024-3 , ISBN 0-300-05349-5 .
- McWilliams, Nancy . Utvecklingsnivåer för personlighetsorganisation // Psykoanalytisk diagnos: Att förstå personlighetsstruktur i den kliniska processen = Psykoanalytisk diagnos: Att förstå personlighetsstruktur i den kliniska processen. - Moskva: Klass, 1998. - 480 s. - ISBN 5-86375-098-7 .
Anteckningar
- ↑ 1 2 Nancy McWilliams , "Psykoanalytisk diagnos: Att förstå strukturen av personligheten i den kliniska processen", kapitlet "Kännetecknande av personlighetens borderlinestruktur", ed. "Klass", 1998
- ↑ 1 2 3 Kazakov V.N., Chaika A.V., Busurin M.Yu., Vorobyova V.G., Aikashev S.A. Från individuell överlevnad till befolkningens välstånd: ett paradigmskifte i anpassning inom neurofysiologi och borderlinemedicin // Tvärvetenskapligt förhållningssätt till psykiska störningar och deras behandling: myter eller verklighet? . - St Petersburg. : Handlingar från den allryska vetenskapliga och praktiska konferensen med internationellt deltagande, 14-17 maj 2014. - S. 42-44.
- ↑ Psykologins värld. Gränsstater . Hämtad 2 februari 2010. Arkiverad från originalet 16 februari 2006. (obestämd)
Länkar