Fascikulering

Fascikulering är en spontan muskelsammandragning (”ryckningar”) som uppstår i en avslappnad muskel [1] [2] . Det kan bestämmas visuellt eller genom elektromyografi . Det är resultatet av ofrivillig depolarisering av den nedre motorneuronen , vilket leder till sammandragning av en viss skelettmuskel.

Fascikulationer kan orsakas av en mängd olika orsaker. Oftast är de godartade och kan ibland dyka upp hos friska personer. I frånvaro av andra neurologiska tecken (t.ex. atrofi och muskelsvaghet), kan en diagnos av benign fasciculation syndrom eller benign crumpy fasciculation syndrome [3] ställas , vilket bekräftas av elektromyografi.

Ibland förväxlas myokymia , eller pseudofascikulationer, för fascikulationer [4] [5] .

Skäl

Godartad

• Stress [6] [4]
• Muskelansträngning [6]
• Tunnelsyndrom [6]
• Benignt fascikulationssyndrom [1]

Brist på vitaminer och mineraler

• Magnesiumbrist [ 7]
• D-vitaminbrist [8]

Patologisk

• Neuromyotoni , även känd som "Isaacs syndrom"
• Sjukdomar i den nedre motorneuronen, inklusive:
  • Polio
  • amyotrofisk lateral skleros
  • spinal muskelatrofi
• Effekter av acetylkolinesterashämmare :
  • Vissa läkemedel som används för att behandla myasthenia gravis innehåller acetylkolinesterashämmare.
  • Organofosfatförgiftning (inklusive insekticider )
• Bensodiazepin abstinenssyndrom
• Rabies

Metoden för att upptäcka och undersöka fascikulationer är elektromyografi .

Exponering för kemikalier

Uppkomsten av fascikulationer kan provocera vissa kemikalier och droger, i synnerhet difenhydramin , dimenhydrinat , salbutamol , koffein , pseudoefedrin , amfetamin .

Behandling

Behandlingsalternativen beror på orsaken till fascikulationerna.

Anteckningar

1. ↑ 1 2 Gusev E. I., Konovalov A. N., Skortsova V. I., Gekht A. B. Neurology. Nationellt ledarskap. — GEOTAR-Media, 2010.
2. ↑ Odinak M. M., Dyskin D. E. Klinisk diagnostik i neurologi. — SpecLit, 2010.
3. ↑ Blexrud MD, Windebank AJ, Daube JR Långtidsuppföljning av 121 patienter med benigna fascikulationer   // Ann . Neurol. : journal. - 1993. - Vol. 34 , nr. 4 . - s. 622-625 . doi : 10.1002 / ana.410340419 . — PMID 8215252 .
4. ↑ 1 2 Robert S. Schwab, David Stafford-Clark och John Stobo Prichard. Clinical Significance of Fasciculations in Voluntary Muscle  (engelska)  : tidskrift. - BMJ , 1951. - 28 juli. - S. 209-212 . - doi : 10.1136/bmj.2.4725.209 . — PMID 14848555 .
5. ↑ ALS-fobi . Klinik för Gleb Levitsky. Hämtad 22 mars 2020. Arkiverad från originalet 22 mars 2020. (ryska)
6. ↑ 1 2 3 Gusev E. I., Konovalov A. N., Skortsova V. I., Gekht A. B. Neurology. Nationellt ledarskap. — GEOTAR-Media, 2010.
7. ↑ James J DiNicolantonio, James H O'Keefe, William Wilson. Subklinisk magnesiumbrist: en huvudsaklig drivkraft för hjärt-kärlsjukdom och en folkhälsokris  (engelska)  // Open Heart : journal. - 2018. - doi : 10.1136/openhrt-2017-000668 . — PMID 29387426 .
8. ↑ Holick MF Vitamin D  : ett D-Lightful hälsoperspektiv  // Näringsrecensioner : journal. - 2008. - Oktober ( vol. 66 , nr 10 Suppl 2 ). - P.S182-194 . - doi : 10.1111/j.1753-4887.2008.00104.x . — PMID 18844847 .

Länkar

Ordböcker och uppslagsverk	Britannica (online)